Физиотерапевтическое лечение предусматривает использование разнообразных факторов внешней среды для помощи пациентам. При этом оно направлено на достижение максимального эффекта при минимальном влиянии на работу организма в целом. Существует озонотерапия для суставов, которую врачи используют при различных ревматологических заболеваниях.
Ее неоспоримым преимуществом является безопасность и малое количество побочных эффектов. Это позволяет комбинировать ее с другими методами лечения, например, лекарственной терапией. Особенно актуальна методика при работе с хроническими патологиями, в том числе ревматическими, так как они требуют длительного лечения и постоянного контроля со стороны пациента и врача.
Биологические основы озонотерапии
Озон является высокоактивным, но нестабильным газом. Во время лечения терапевтическое воздействие на организм оказывает и сам озон, и продукты его распада. Последние селективно взаимодействуют с органическими соединениями, находящимися в плазме крови или клеточных мембранах.
Наиболее значимым является взаимодействие с липидными молекулами, приводящее к изменениям в их углеродных цепях, и дальнейшему появлению пероксидов и озонидов. Это вещества с повышенной химической активностью, которые в контролируемых количествах способны положительно влиять на процессы клеточного метаболизма.
Основными эффектами подобной терапии являются:
- Антибактериальный, фунгицидный и противовирусный.
- Увеличение содержания кислорода в крови.
- Активация клеточного метаболизма.
- Противовоспалительный.
- Обезболивание.
- Нервная и мышечная релаксация.
- Иммуномодуляция.
- Активация антиоксидантных систем организма.
В ревматологии озонотерапию используют для лечения сразу нескольких заболеваний: ревматоидного артрита, коксартроза, деформирующего артроза, других патологий суставов и позвоночника. Процедуры помогают избавиться от суставной боли, улучшить двигательную функцию пораженных суставов, замедлить прогрессирование заболевания.
Озон и продукты его активности действуют также на кровеносные сосуды, нормализуя их тонус и улучшая кровоснабжение тканей.
В случае ревматических заболеваний наиболее важным является то, что они способствуют завершению воспалительных процессов, нормализации иммунного ответа.
Кроме того, большую роль в процессе повреждения суставных тканей при ревматизме играют активные формы кислорода, а озон позволяет уменьшить их повреждающее действие, так как активирует антиоксидантные системы. В случае ревматических заболеваний озонотерапия является патогенетическим лечением. Ведь в их основе лежат нарушения работы иммунной системы, приводящие к возникновению аутоиммунных реакций.
При этом собственные клетки воспринимаются как чужеродные, разворачивается защитная реакция, приводящая к их повреждению и гибели. В патологическом очаге нарастает воспаление. Озонотерапия же способствует очищению инфильтрата от продуктов клеточного распада, уменьшению синтеза провоспалительных веществ и активации регенераторных процессов.
Также озонотерапевты говорят о том, что при правильном сочетании физиотерапии и лекарственных средств удается достичь хорошего хондропротекторного эффекта, увеличить количество внутрисуставной жидкости и добиться частичного восстановления поврежденных хрящей и связок. Конечно, в случае хронической болезни нельзя говорить о полном выздоровлении или восстановлении всех функций, однако, правильное лечение способно уберечь человека от потери трудоспособности и восстановить его качество жизни.
Методики проведения озонотерапии
Данная процедура предусматривает введение внутрь организма смеси, насыщенной озоном. Внешнее воздействие менее эффективно, так как газ быстро разрушается и теряет свои целебные свойства, а вещество проникает при этом лишь в кожу. Конечно, такой метод нашел применение в косметологии, однако, в лечении болезней суставов, например, коксартроза, требуется более действенный способ.
Сейчас используют либо внутривенное, либо внутримышечное введение препарата. В первом случае наблюдается более выраженный системный эффект, во втором – местный. При этом происходит насыщение кровотока кислородом и транспортировка озона к различным органам и системам, где он оказывает положительное влияние на ткани.
Внутримышечное введение способствует высокой концентрации активных веществ именно в области укола и улучшению кровоснабжения, благодаря чему его применяют для локального влияния, когда нужно лечить колено, или, например, плечевой сустав. Именно внутримышечные уколы смеси, богатой озоном, чаще всего используются в ревматологии.
В случае если необходимо подействовать на сравнительно большую область может применяться обкалывание вокруг патологического очага. Эту методику используют, в частности, при лечении позвоночника, когда необходимо воздействовать сразу на несколько хрящей. Как правило, в одну точку вводят от 2-3 до 10-12 мл препарата. Число уколов может быть разным, и определяется врачом в зависимости от целей процедуры, состояния пациента и его диагноза.
Активация клеточного метаболизма способствует ускорению процессов регенерации и репарации. Улучшение кровоснабжения позволяет организму очистить воспалительные очаги от скопившихся в них продуктов распада клеток, а иммуномодулирующий эффект уменьшает повреждения.
Существует также внутрисуставная озонотерапия.
Она предусматривает применение сравнительно небольших доз вещества непосредственно в суставную сумку. Это позволяет улучшить состояние хрящей и связок, увеличить количество внутрисуставной жидкости, и, как следствие, уменьшить нагрузку на сустав. Поэтому во время курса озонотерапии пациентов просят по возможности уменьшить уровень своей физической активности и дать суставам отдых.
Внутривенное введение, напротив, лучше подходит для лечения заболеваний сердечно-сосудистой или нервной системы, так как способствует равномерному распределению действующих веществ в организме. Во время лечения пациентам выполняют 4-5 инъекций с интервалом в несколько дней. После укола больным показан постельный режим в течение 2-4 часов. Это позволяет восстановить сустав и мышечную систему, и дать время веществу подействовать.
На что следует обратить внимание
Поскольку выполнение процедуры предусматривает внутримышечные или внутривенные уколы, выполнять ее может только квалифицированный медицинский персонал в условиях больницы. Сначала пациенту следует обратиться к лечащему врачу и обсудить с ним возможность проведения курса озонотерапии. Перед началом лечения необходимо также пройти обследование, чтобы исключить возможные противопоказания. К ним относят:
- Активные инфекции.
- Лихорадка неустановленной причины.
- Наличие кровотечений, в том числе и внутренних.
- Заболевания щитовидной железы.
- Тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность.
- Бронхиальная астма.
- Геморрагический инсульт.
- Эпилепсия.
- Прием антикоагулянтов.
- Инфаркт миокарда в остром периоде.
- Сахарный диабет.
- Панкреатит (острый или обострение хронического).
- Индивидуальная непереносимость озоновой смеси.
Поэтому перед началом лечения нужно пройти медицинский осмотр у врача, который соберет анамнез и, при необходимости, назначит инструментальные или лабораторные исследования. В случае если противопоказаний нет, пациент начинает лечение в физиотерапевтическом отделении.
Заключение
Физиотерапия, особенно в комбинации с медикаментозным или хирургическим лечением, позволяет значительно улучшить состояние пациентов. Она отлично подходит для лечения хронических заболеваний. Так, широкое распространение получила озонотерапия при артрозе коленного сустава, однако, она оказывает хороший эффект и при других ревматических и суставных заболеваниях.
Методика предусматривает введение в организм смесей, богатых озоном. Последний является высокоактивным химическим веществом и оказывает широкий спектр положительных эффектов. В частности, в лечении артрита основное значение имеют его противовоспалительный, иммуномодулирующий, антиоксидантный и защитный эффект. Также он способствует ускорению регенераторных процессов, нормализации локального кровотока и частичному восстановлению хрящевой ткани.
Нужно учитывать, что подобная процедура предусматривает инъекционный метод введения лекарственного вещества, а поэтому может выполняться только в условиях больницы. Уколы должен выполнять специально обученный медицинский работник, который в случае необходимости сможет оказать пациенту помощь. После процедуры больному необходимо обеспечить покой и дать отдохнуть в течение нескольких часов.
