Невропатия лучевого нерва в народе называется «сонный» или «пьяный» паралич. В соответствии с механизмом развития патология относится к типичным туннельным синдромам. Причина ее развития в сдавлении нерва в узких местах. В результате кисть обвисает, рука не разгибается в лучезапястном суставе. Большой палец не отводится в сторону, а у первого-третьего частично нарушается чувствительность.
Лечение данной патологии комплексное. После определения уровня поражения нерва врач назначает лечебную терапию, очень часто используется электронейростимуляция.
Механизм действия
Лечение неврита лучевого нерва с помощью физиотерапевтической методики можно проводить по прошествии 5-7 дней от начала заболевания. В комплект аппарата входят пара липких и силиконовых электродов, емкость для погружения рук или ног. Процедура может проводиться как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях. После каждого использования электроды необходимо дезинфицировать. Различают несколько способов борьбы с воспалением:
- метод погружения конечностей в емкость с электролитом,
- бесконтактное лечение.
В первом случае кисть больной руки погружают в емкость с электролитом. В ней же находится электрод с черной отметкой. Второй проводник с белым указателем прикрепляют к внутренней поверхности середины плеча. Процедура абсолютно безболезненна, но пациент ощущает вибрацию.
При лечении без ванночки проводник с черной отметкой закрепляют на наружной части кисти. Продолжительность одного сеанса составляет 15 минут, в день можно проводить 1-2 процедуры. Весь курс лечения занимает 12-15 дней.
При поражении обеих конечностей ванночка заполняется до половины объема электролитом. Процедура проводится поочередно на каждую конечность.
Лечение аппаратом при суставном болевом синдроме не проводится при наличии в суставе жидкости или костных отломков.
Электролитом для процедуры является 1-2% раствор хлористого натрия. В домашних условиях его можно заменить раствором из 1-2 чайных ложек поваренной соли на 1 литр воды.
Показания и противопоказания
Как и любая методика, электронейростимуляция имеет ограничения при использовании. Кроме лечения неврита лучевого нерва, врачи назначают ее в составе комплексной терапии следующих состояний:
- при необходимости купирования болевого синдрома,
- для стимуляции работы мышц,
- лечения заболеваний дыхательных путей, пищеварительного тракта и других органов и систем,
- для восстановления после перенесенных заболеваний, операций и травм,
- в качестве профилактической меры при вынужденном длительном бездействии пациента.
Наряду с этим, не рекомендуется ее выполнение при острых соматических болях, в период гнойных воспалительных процессов, при повышенной электровозбудимости мышц. Тромбозы и эмболии, злокачественные новообразования, установленный кардиостимулятор у пациента также являются противопоказанием к проведению подобной терапии.
Инструкция к аппарату содержит подробную информацию о его эксплуатации. При затруднении выбора алгоритма действия необходимо проконсультироваться с врачом.
Побочные действия и эффективность
Перед проведением электростимуляции мышц с нарушенной иннервацией проводят диагностику с целью определения подходящих параметров для физиопроцедуры (вид тока, частота, длительность импульса, разница интервалов между подачей). Болевой синдром при невритах спровоцирован ишемией и нарушением метаболизма клеток.
Процесс распространения возбуждения затрудняется из-за патологических изменений в нервных волокнах. Высокая интенсивность импульсов обеспечивает их прохождение даже по поврежденному нерву, тем самым стимулируя обменные и восстановительные процессы. Одновременно восстанавливается синаптическая передача, а проведение болевого импульса блокируется.
На фоне сокращения мускулатуры усиливается локальный кровоток и активизируется клеточное дыхание. Электрические импульсы вызывают раздражение нервных окончаний и блокируют болевые импульсы. Кроме того, техника проведения электростимуляции способствует выработке эндорфинов.
Сравнительные характеристики
Электростимуляцию проводят на аппаратах «Стимэл-1», «Амплипульс-4, 5», «Нейропульс», «Диагностим», «НЭТ», «Нейтрон-626, 627», «ТУР , РС», «Вектор-автоматик».
Терапевтический эффект электростимулятора «Стимэл-1» заключается в воздействии на организм больного силой двухполярного импульса электрического тока специальной формы. Он имеет большое сходство с вырабатываемыми здоровыми клетками организма импульсами, что ускоряет процесс выздоровления. Двухполюсность гарантирует одновременное стимулирование нервного и мышечного волокна, исключая привыкание к процедуре.
Комфортнее процедуру осуществлять с использованием электролита в теплом виде.
Воздействие может быть одно- и двухполюсным. Используемые синусоидальные токи: непрерывные, импульсные. Сила тока применяется до выраженного сокращения мышц. Время сеанса от 5-10 минут. Выбор параметров осуществляется на основании критерия степени тяжести заболевания, проявлений клинической симптоматики и переносимости тока пациентом.
У молодых людей прогноз при лечении неврита более благоприятный, чем у людей старшего поколения. Это связано с наличием у пожилых пациентов сопутствующих заболеваний, при несвоевременно начатой терапии заболевание осложняется параличом конечности и образованием контрактур. Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо при первых проявлениях болезни обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
