Фиброзный пульпит – хроническая форма заболевания, которая диагностируется у 70% больных, страдающих поражением зубной пульпы. Хронический фиброзный пульпит может поражать как коренные, так и молочные зубы. Заболевание считается следствием невылеченного острого пульпита, однако, может развиваться и как самостоятельная патология.
Недуг характеризуется определенным набором симптомов, среди которых отмечается тянущая боль в области больного зуба, повышение его чувствительности, наличие неприятного запаха из рта, и другие характерные проявления. Патология нуждается в своевременном лечении в стоматологическом кабинете.
История болезни
История болезни хронического фиброзного пульпита развивается следующим образом: происходит перерождение пульпы, когда ее нервная ткань замещается фиброзной. Отмечается отмирание нерва, в результате чего пациент не испытывает острой и интенсивной боли, как это случается при других формах заболевания. Ощущается лишь чувство тяжести в пораженном зубе. Однако, несмотря на отсутствие интенсивных болезненных проявлений зубная ткань подвержена сильным деформационным процессам, что может привести к полной утрате зуба.
Отмирание нервной ткани сопровождается выделением незначительного количества жидкости, которая проникает в кариозную полость. Одновременно с этим происходит разрастание соединительной ткани, которая заполняет зубные каналы. Это приводит к снижению чувствительности пульпы.
Осторожно! При отсутствии должного лечения фиброзный пульпит перерастает в гнойный, сопровождающийся многочисленными неприятными симптомами. Так как происходит разрушение пульпы, возникают нагноения, в результате чего появляется острая боль и другие опасные проявления заболевания.
Хронический фиброзный пульпит имеет код по МКБ 10 — К 4.03
Виды заболевания
Фиброзный пульпит относится к разряду хронических форм поражения зубной пульпы. При этом патология может быть первичной, то есть развивающейся как самостоятельное заболевание, либо вторичной, которая представляет собой осложнение, вызванное острой формой пульпита.
Причины возникновения
К числу неблагоприятных факторов, предрасполагающих к развитию фиброзного пульпита, относят:
- Невылеченный кариес, который с течением времени переходит в острый пульпит,
- Низкую степень реактивности организма, когда пораженные ткани не способны нормально регенерироваться,
- Неправильное лечение запущенной формы кариеса, при котором не была проведена должная обработка кариозной полости, либо ненадлежащее использование зубных прокладок,
- Травма десен или повреждение тканей зуба,
- Использование неподходящего материала для изготовления зубной пломбы. В некоторых случаях, особенно, в детском возрасте, может наблюдаться аллергическая реакция на химические вещества, входящие в состав пломбировочного материала.
Симптомы заболевания
Клиническая картина патологии имеет размытую форму, интенсивные болезненные ощущения, характерные для других разновидностей недуга, отсутствуют. Тем не менее, имеют место такие проявления заболевания как:
- Чувство тяжести, распирания в области пораженного зуба,
- Болезненные ощущения возникают при механическом воздействии на зуб, например, при употреблении горячих или холодных блюд, либо при попадании пищи в кариозную полость,
- Зубная эмаль может изменять цвет, становится серой, хотя это происходит далеко не всегда,
- Участок десны около пораженного зуба приобретает ярко-красный цвет, становится отечным. При этом сам зуб может выглядеть вполне здоровым,
- У некоторых пациентов отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов,
- Возникает слабость, подавленное состояние, пациент часто отказывается от еды,
- Может развиваться гипертермия, то есть повышение температуры тела до различных, иногда весьма высоких значений.
Лечение
На сегодняшний день используют различные методики лечения хронического фиброзного пульпита. Еще не так давно наиболее распространенным терапевтическими методом считалась девитальная методика. Лечение в данном случае осуществляется в несколько этапов:
- Проводится местная анестезия,
- Далее врач вычищает зубные каналы,
- Очищенную полость обрабатывают растворами – антисептиками,
- Если зубная пульпа не вскрылась самостоятельно, ее вскрывает врач. После этого на пораженный участок накладывают специальную повязку, пропитанную средством, которое способствует отмиранию нервной ткани пульпы,
- В полость пораженного зуба устанавливают временную пломбу. Срок ее использования определяется врачом в зависимости от стадии развития недуга, а также от индивидуальной особенности строения пораженного зуба,
- После истечения установленного срока временную пломбу извлекают, в зубную полость закладывают лекарственные препараты, обладающие мумифицирующим действием,
- Заключительный этап лечения – установка постоянной пломбы.
Важно! Ввиду высокой степени токсичности препаратов, используемых при данном способе лечения, этот метод на сегодняшний день применяют сравнительно редко, только в исключительных случаях. Более популярным способом терапии считается витальный метод. Лечение в данном случае осуществляется за один сеанс, токсичные лекарственные препараты не используются.
Выделяют следующие этапы витального метода лечения:
- Анестезия,
- Удаление отмерших тканей зуба,
- Расширение зубных каналов,
- Удаление пульпы,
- Обработка зуба дезинфицирующим раствором. Дезинфекция может осуществляться и при помощи лазера. На сегодняшний день данный метод считается наиболее эффективным, так как устраняет все болезнетворные микроорганизмы, приводя к стерильности полости зуба,
- Установка постоянной пломбы.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить развитие неприятного недуга, такого как фиброзный пульпит, необходимо на регулярной основе соблюдать простые правила профилактики, такие как:
- Регулярная гигиена полости рта. Необходимо дважды в день чистить зубы, а после каждого приема пищи полоскать рот специальными ополаскивателями, либо простой кипяченой водой. Рекомендуется периодически использовать зубную нить для более тщательной очистки полости рта от мелких кусочков пищи,
- Посещать врача- стоматолога для профилактического осмотра не менее, чем 2 раза в год. Это позволит выявить заболевания полости рта на ранней стадии их развития, вовремя начать лечение,
- Следить за рационом питания. В ежедневном меню в обязательном порядке должны присутствовать молочные и кисломолочные продукты, богатые содержанием кальция, твердые фрукты, которые не только насыщены полезными витаминами, но и способствуют естественному очищению и укреплению эмали,
- Важно не экономить на услугах стоматолога, выбирать для лечения кариеса и других заболеваний полости рта только проверенные клиники, использующие качественные, современные материалы и методы лечения.
Фиброзный пульпит – заболевание хронической формы течения, при котором отмечается замена нервной ткани пульпы соединительной. Недуг не отличается наличием сильной боли, болезненные ощущения могут возникать только при механическом воздействии на зуб.
Тем не менее, заболевание нуждается в своевременном лечении, в противном случае возможно развитие более серьезных осложнений, таких как обострение хронического фиброзного пульпита, развитие гангренозной формы недуга, отличающейся наличием многочисленных неприятных симптомов.
