Одни считают щербинку между зубами или диастему своей особенностью, а другие пытаются всеми известными способами исправить ситуацию. Большое расстояние между зубами может наблюдаться как у детей, так и взрослых, и провоцироваться самыми разными факторами. Что же такое диастема, и нужно ли лечить данное состояние? 
Что такое диастема зубов?
Диастема — это патологическое расположение передних резцов на верхней или нижней челюсти. Щель между зубами наблюдается у 15% населения земли и в большинстве случаев обусловлена генетической предрасположенностью. Чрезмерно большое расстояние между зубами способно провоцировать комплексы и психологические расстройства. Существует несколько видов диастемы, а также множество вариантов ее лечения.
Важно! Многие люди путают диастему с похожей проблемой, которая носит название «трема». Это два разных состояния, требующих отдельного подхода и выбора методик лечения.
Чем отличается диастема от тремы?
Так же как и диастема, трема является стоматологическим дефектом расположения зубов и обуславливается наличием щелей между ними. Если диастема наблюдается исключительно на передних резцах нижней и верхней челюстей, то трема разделяет все остальные зубы. При этом щели могут иметь достаточно выраженные размеры. В стоматологической практике были отмечены случаи, когда щель превышала 1 сантиметр.
Причины появления диастемы
Диастема может быть спровоцирована множественными факторами. К наиболее распространенным следует отнести:
- слишком большие размеры передних резцов,
- патологии уздечки верхней губы,
- раннее выпадение молочных зубов,
- отсутствие некоторых зубов,
- врожденные или приобретенные проблемы с костями челюсти,
- слишком широкая челюсть.
Для того чтобы выявить более точную причину развития патологии необходимо пройти обследование у стоматолога и сделать рентгеновский снимок.
Разновидности диастем
На сегодняшний день стоматологи выделяют следующие виды диастем:
- ложные,
- истинные.
Ложная диастема
В этом случае коррекция щербинки не требуется. Данная патология в большинстве случаев наблюдается у детей в период смены молочных зубов на постоянные. С течением времени щель устраняется самостоятельно, а зубы принимают правильное положение.
Истинная диастема
Что касается проблемы в данном случае, то ее можно диагностировать только после полной смены зубов. В этом случае щербинка не проходит самостоятельно, а для ее устранения может потребоваться комплекс ортодонтических и хирургических мероприятий.
Методы комплексного лечения диастемы
Назначить лечение диастемы может только опытный стоматолог на основании визуального осмотра и рентгенологического обследования челюсти. При этом закрытие щербинки у детей и взрослых может происходить разными способами.
Лечение патологии у детей
Перед началом лечения диастемы у ребенка, стоматолог должен выдать родителям направление на рентген. После изучения снимка специалист определяет вид диастемы — истинная или ложная.
Кортикостомия
Если между резцами наблюдается «шов», заполненный соединительной и костной тканью, то в этом случае не обойтись без хирургического вмешательства, которое заключается в коррекции небного шва. Стоит отметить, что эта процедура проводиться под анестезией, однако, не смотря на это, является очень неприятной. Особенно болезненно в этом случае дети переносят восстановительный период. Именно поэтому операция кортикостомия проводиться лишь в крайних случаях, когда разрешить проблему иными методами невозможно.
Применение фиксаторов
Наиболее распространенный и безболезненный способ исправления ситуации. В этом случае применяется специальный фиксатор из карбоновой нити, который надевается на передние резцы. Носить конструкцию нужно не менее года. Главным преимуществом методики является полное отсутствие неприятных симптомов.
Удаление молочных резцов
Иногда вызвать диастему могут молочные резцы, имеющие слишком большие размеры. Единственным выходом из ситуации является их удаление. После того, как «препятствие» будет устранено, постоянные зубы принимают правильное положение.
Лечение диастемы у взрослых
Устранить расщелину между зубами взрослого человека в несколько раз сложнее, нежели у ребенка. Кроме того, в этом случае на коррекцию уходит гораздо больше времени. Выбор того или иного метода зависит от сложности ситуации и индивидуальных особенностей пациента.
Лечение брекетами
Для коррекции межзубной расщелины могут применяться брекеты двух видов — металлические и керамические. При установке системы на зубы взрослого человека период коррекции может растягиваться от нескольких месяцев до трех лет. В этом случае все зависит от величины щербинки.
Примечание. Установка брекет-системы для коррекции диастемы возможна у детей в возрасте от 11 лет и старше. Для лечения детей младшего возраста данная методика не подходит.
Применение виниров или художественная реставрация
Виниры — это специальные накладки на зубы, которые изготавливаются из диоксида циркония и фарфора. Они обладают высокой прочностью и в короткие сроки позволяют скрыть не только диастемы, но и многие другие проблемы с зубами. Виниры крепятся на эмаль с помощью особого состава. По внешнему виду они не отличаются от обычных зубов и не требуют особого ухода. Единственный недостаток подобной коррекции заключается в ее чрезмерно высокой стоимости.
Протезирование при диастеме
Приотезирование поменяется в тех случаях, когда коррекция иными способами невозможно, а также в тех случаях, когда размеры диастемы значительно увеличиваются. Данный метод позволяет убрать щели самых разных размеров в короткие сроки. Суть протезирования при диастеме заключается в добавлении дополнительного зуба. Стоит отметить, что помимо полного устранения дефекта, данная методика полностью исключает риск развития рецидива.
Применение композитных материалов
В этом случае перед началом лечения специалист делает фото зубного ряда, что позволяет дать общую оценку ситуации и наметить дальнейший план действий. После этого зубы измеряются с помощью штангенциркуля, определяется размер зубной дуги и на основе полученных данных определяется новый размер для каждого зуба. Кроме того, перед процедурой специалист с помощью шкалы подбирает цвет, чтобы в дальнейшем результат выглядел максимально натурально.
Следующим этапом является изоляция зубов с помощью специального материала. Это необходимо для того, чтобы применяемые вещества не контактировали с влажными поверхностями. Затем зубы тщательно очищаются и покрываются составом для улучшения адгезии.
Когда поверхность эмали будет полностью готова, на нее наносят следующий материал, то есть делают пломбирование, и полимеризуют. После этого осуществляется нанесение композита с учетом новых размеров зубов. В завершении зубы полируются, шлифуются и обрабатываются с помощью особой машинки до придания им необходимой формы.
Профилактика диастемы
Многие считают диастему врожденной патологией, предугадать появление которой невозможно. Частично данное утверждение является верным, однако существует комплекс мероприятий, позволяющих свести риск образования щербинки к минимуму. К таковым относятся:
- регулярные посещения стоматолога не реже 1 раза в 3-4 месяца,
- лечение аномалий челюстей,
- борьба с «вредными» привычками у детей, например, сосанием пальцев.
Особенно тщательному наблюдению со стороны стоматолога должны подвергаться дети, чьи родители так же имели проблему чрезмерного пространства между резцами. Необходимо помнить, что предотвратить диастему гораздо проще, нежели лечить в дальнейшем годами.
Нужно ли лечить диастему?
Как было отмечено в самом начале статьи, некоторые люди считают диастему своей «изюминкой» и наотрез отказываются от нее избавляться. Если щель не большая и не приносит дискомфорта, то вопрос лечения остается за пациентом, так как, по сути, данное состояние не несет никакой опасности для здоровья. Однако существует ряд ситуаций, когда щербинку лучше всего устранить:
- если щель между зубами влияет на качестве речи, провоцируя шипение и свисты при разговоре,
- в том случае, если даистема мешает нормально принимать пищу,
- если возникает состояние, грозящее повреждением мягких тканей десны и образованием карманов.
В любом случае, если диастема не сопровождается никакими сопутствующими симптомами, бить тревогу раньше достижения ребенком возраста 9-10 лет не стоит.
Диастема — проблема, которая встречается как у детей, так и взрослых. В большинстве случаев данная аномалия полностью безвредна для здоровья, однако для оценки рисков рекомендуется посетить стоматолога и сделать рентгеновский снимок. Только после этого можно принимать решение, оставить щербинку или устранить ее одним из предложенных способов.
