Зуб мудрости, восьмёрка, третий моляр – все эти термины относятся к одному и тому же типу коренных зубов. От остальных зубов они отличаются своей особенностью – вырастают они у взрослых людей в период от 20 до 30 лет, когда организм переходит в состояние зрелости. В силу различных обстоятельств зуб мудрости может быть подвержен экстракции (удалению). 
Процедура удаления зуба мудрости
Своё второе название «восьмёрка» зуб мудрости получил благодаря своему расположению в зубном ряду. Если визуально разделить ротовую полость на две части по вертикали, то на верхней и нижней челюсти они будут расположены восьмыми в самом конце челюсти.
Нередки те случаи, когда зуб мудрости доставляет немало неприятных ощущений ещё в период своего роста. Прорезывание происходит в несколько этапов – это долго, болезненно и зачастую сопровождается воспалением и покраснением десны.
Сам зуб, находясь под дёсенной тканью постоянно травмируется из-за попадающих на него остатков пищи и недостаточной гигиены. Это может привести к размножению болезнетворных бактерий и запустить воспалительный процесс.
Важно! При обнаружении симптомов воспаления, острой боли, и нагноения в области роста зуба, нужно немедленно посетить стоматолога! Это сведёт риск возможных осложнений к минимуму.
Вырывание зуба мудрости несколько отличается от стандартной процедуры удаления. Он расположен несколько глубже под дёсенной тканью и имеет большую площадь соприкосновения с нервными окончаниями, чем другие зубы. В связи с этим боль после операции – это совершенно нормальная реакция, которой не стоит пугаться. Кровяной сгусток, образовывающийся в лунке также абсолютно нормален — он служит защитной подложкой, не позволяющей проникать болезнетворным бактериям в открытую рану.
Что может вызвать осложнения после удаления зубов мудрости?
Предпосылками для возникновения послеоперационных осложнений являются следующие случаи:
- Зуб растёт в неверном направлении.
- Корень деформирован и изогнут.
- Корни зуба уходят в гайморову пазуху.
- Зуб сформировался внутри челюсти, но так и не вырез наружу.
Удаление зуба мудрости – это процедура, требующая высокой степени профессионализма от хирурга. Неправильное удаление часто сопровождается различного рода осложнениями, длительным и болезненным заживлением лунки. Именно поэтому так важно выбрать хорошего специалиста.
Как правило, от осложнений чаще всего страдают пациенты бесплатных муниципальных стоматологических клиник, где по внутренним нормативам на одного пациента выделяется не более 20 минут. Их за сжатых сроков врач не может полноценно ознакомиться с ситуацией, а анестезия не успевает надёжно обезболить десну. Также причиной неправильной операции часто является недостаточный практический опыт врача в этом вопросе.
Нередко происходит так, что врач повреждает соседний моляр во время удаления зуба мудрости. Это происходит в результате неправильного обращения с хирургическим инструментом – тот давит на соседние зубы во время расшатывания и извлечения восьмёрки.
Пациент может не сразу заметить повреждение, так как анестезия охватывает довольно обширную площадь слизистой, однако, после того как обезболивающее действие закончится, боль от надлома костной ткани даёт о себе знать в полной мере.
Справка! Чаще всего надламываются зубы, которые ранее были запломбированы. С полностью здоровыми семёрками такое происходит крайне редко.
Это недоразумение может исправить процедура реставрации, однако, если зубная коронка была разрушена полностью – зуб тоже удаляют.
Также, вследствие неверного хирургического вмешательства часто повреждаются дёсенные ткани. Это происходит, когда коронка зуба мудрости расположена слишком низко над десной и во время операции щипцы соскальзывают с неё, повреждая окружающие слизистые.
Справка! Повреждение слизистых тканей может вызвать сильное кровотечение, которое можно остановить только наложением швов.
Следующее распространенное осложнение, получаемое во время стоматологической операции – перелом альвеолярного отростка. Он возникает, когда зуб вытаскивается резко, с большим давлением инструмента. Костная ткань повреждается и это приводит к образованию торчащих из десны обломков, которые замедляют процесс заживления лунки.
Крайне редко, но все же, во время операции пациент стоматологического кабинета может получить вывих челюсти. Это происходит в результате чрезмерных физических усилий врача во время удаления плотно сидящей восьмёрки.
Но чаще всего осложнения после удаления зуба мудрости возникают в результате попадания хирургического инструмента или обломков корня зуба в гайморову пазуху. Это происходит из-за специфического расположения корней третьего моляра.
Несмотря на то, последствия любого неудачного хирургического вмешательства можно скорректировать это доставляет пациенту немало сильных, пусть и кратковременных неудобств.
Виды осложнений и их лечение
Болевой синдром
Зубы мудрости всегда удаляются с использованием обезболивающих препаратов. Если операция несложная – то используется местная анестезия, по заверению действия которой пациент ощущает ноющую, но не сильную боль.
Справка! Часто в послеоперационный период больной ощущает боль в горле, похожую на симптомы ангины. Это естественная реакция слизистых тканей на хирургическое вмешательство. Для снижения болевого синдрома стоматологи прописывают прием обезболивающих таблеток.
Также стоит взять во внимание тот факт, что анестезия имеет разный срок действия на верхних и нижних восьмёрках.
Иногда, после удаления зубов мудрости, пациенты жалуются на боль в передних резцах. Это говорит о повреждении нервного сплетения во время операции. Фантомные боли подобного характера исчезают со временем.
В тех случаях, когда ситуация осложнена глубокой посадкой или неправильным ростом зуба операция проводится под общим наркозом. во время операции делается вскрытие десны и дробление зуба, после чего в полости рта остаётся большая рана, на которую накладываются швы.
Пациент ощущает сильную боль сразу после того, как отходит от действия наркоза. Для облегчения состояния, лечащий врач назначает приём обезболивающих и антибиотических средств и даёт рекомендации по уходу за раной. Как правило, пациент наблюдается врачом вплоть до момента полного заживления.
Важно! Если после операции десна болит и пульсирует. а также больной ощущает жар – стоит немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы – признаки того, что в десне остались осколки зуба и началось воспаление.
Кровотечение
Кровотечение после удаления зуба мудрости – естественное явление. Восьмёрка – довольно крупный зуб, расположенный в труднодоступном месте, в результате чего его удаление часто сопровождается повреждением кровеносных сосудов. Также часто причиной обильного кровотечения является высокое артериальное давление у пациента или болезни, сказывающиеся на свёртываемости крови.
Справка! Небольшое кровотечение может сопровождать пациента в течение трёх суток после операции – это совершенно нормально. Однако, если этот период затягивается и кровотечение усиливается – стоит обратиться к стоматологу для выяснения причины.
Есть список ограничении для пациентов, которым по итогу операции были наложены швы. Их стоит придерживаться для того, чтобы избежать обильного кровотечения:
- Полный отказ от никотина на период лечения, так как он разжижает кровь.
- Нельзя широко открывать рот и улыбаться.
- Нельзя трогать рану, так как это может спровоцировать расхождение швов и занесение инфекции.
- Нельзя пить из соломинки, курить, рассасывать леденцы и делать любые «втягивающие» движения ртом, так как эффект вакуума может повредить кровяной сгусток.
- Полный отказ от алкоголя, так как спирт расширяет сосуды.
- Необходимо исключить физическую активность, так как это повышает артериальное давление.
- Гипертоникам необходимо регулярно принимать препараты, подавляющие этот недуг.
Если кровотечение началось ещё в кресле стоматолога, врач прикладывает к ране специальный кровоостанавливающий спонж, после чего накладывает шов.
Как правило, кровотечение открывается уже после того, как пациент покинул стоматологическую клинику. Поэтому каждому, кто собирается пройти через эту хирургическую операцию необходимо знать, как оказать первую помощь самому себе.
Справка! Холодный компресс приложенный к щеке поможет сузить сосуды и снять отёчность.
Для того чтобы остановить кровотечение, необходимо изготовить тампон из кусочка ваты или бинта и плотно прижать его к ране. Если артериальное давление повышено, необходимо его понизить, приняв специализированные лекарственные препараты. С наружной стороны щеки нужно приложить ледяной компресс.
Если остановить кровотечение самостоятельно не удалось необходимо вызвать неотложную помощь.
Сухость лунки
Если процесс заживления проходит успешно, то в лунке, после удаления зуба образовывается фибрин – это сгусток крови. Он играет важную роль в процессе регенерации тканей. Случается, так, что фибрин не образовывается вовсе или выпадает спустя какое-то время. Это может произойти по причине:
- Полоскания рта водой.
- Курения.
- Употребления горячей пищи или напитков.
- Излишних прикосновений к лунке языком или пальцами.
Образованию сухой лунки сопутствуют следующие симптомы:
- Боль на месте раны.
- Неприятный запах изо рта.
- Боль, отдающаяся в ухе.
Сухая лунка может стать первопричиной развития альвеолита и воспаления слизистых тканей.
Важно! При обнаружении симптомов «сухой лунки» необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу.
Отёчность/Гематома
- Повреждения мелких кровеносных сосудов.
- Повышения артериального давления во время операции (часто происходит в результате стресса).
- Пониженной эластичности капилляров.
Справка! Не стоит заниматься самолечением и пытаться убрать гематому народными средствами или прогреваниями. При отсутствии воспалений она спадает сама в течение нескольких дней.
Гной на десне
Альвеолит –процесс гноения на десне. Пожалуй, одно из самых неприятных осложнений после удаления восьмёрки. Если при нормальном заживлении в лунке образуется фибрин, который постепенно рассасывается и затягивается, то при альвеолите кровяной сгусток становится студенистым, обретает крайне неприятный запах и привкус. К основным симптомам заболевания относится:
- Сухая лунка с жёлтым налётом или гниющим кровяным сгустком.
- Покраснение дёсны.
- Отёчность.
- Резкая боль, отдающаяся в ухе.
- Гнилостный запах изо рта.
- Опухоль на щеке.
- Повышение температуры.
Альвеолит может развиться по причине ослабленного иммунитета или сопутствующих инфекционных заболеваний полости рта.
Справка! Гной на десне может быть врачебной ошибкой – в результате непрофессионализма и невнимательности хирург мог оставить в лунке часть корня, который, в свою очередь, спровоцировал воспаление.
Терапия альвеолита подразделяется на раннюю и позднюю. Если он находится на ранней стадии, то лечение ограничивается извлечением гноя, промыванием ранки и закладыванием в неё лекарства. Если же болезнь успела прогрессировать, то проводится повторная операция на десне и установка дренажей для оттока гноя.
Потеря чувствительности
Если в процессе операции были повреждены лицевые нервы — это будет иметь серьёзные последствия в форме парестезии. Проявляется этот недуг как потеря чувствительности в полости рта и онемение языка.
Стоит отметить, что парестезия как следствие повреждённого нерва возникает достаточно редко.
Гораздо чаще потеря чувствительности — это последствие серьёзного хирургического вмешательства, которое проходит спустя полмесяца. Если же была затронута маленькая область, то чувствительность вернётся уже спустя двое суток.
Справка! Чтобы установить причину потери чувствительности необходимо посетить хирурга и невролога.
Последствия травматического характера
Для того чтобы свести к минимуму вероятность получения травмы во время операции необходимо предварительно сделать рентгеновский снимок и сдать анализы (по рекомендации лечащего врача). Это поможет хирургу определиться с планом операции. Но все же осложнения травматического характера встречаются в медицинской практике (примерно 5% случаев) и к ним относятся:
- Трещины в челюсти – удаление зуба ослабляет костную ткань в результате чего может образоваться трещина. Симптомы данного осложнения выражаются отёчностью слизистых, повышением температуры и ноющими болями. Они могут проявить себя даже через неделю после операции.
- Дефекты в соседнем зубе – частое явление, если у врача нет на руках предварительных результатов анализов и рентгеновского обследования. Неуверенные манёвры инструментами, неправильный расчёт силы и соскальзывание щипцов – все это может привести к тому, что пострадают соседние моляры и слизистые.
- Корень в мягких тканях – часто происходит в результате непроизвольного проталкивания корня под язык. Если проблема была обнаружена сразу, то решить её можно при помощи операции на мягких тканях. Если проблема прогрессировала, то она требует лечения в стационаре под постоянным контролем врача.
Как предотвратить осложнения после удаления зуба мудрости?
Есть ряд особенностей по уходу за полостью рта после удаления. Успех лечения во многом зависит от больного. Для того чтобы предотвратить осложнения стоит придерживаться следующего перечня правил:
- В течение 3 часов после операции запрещается принимать пищу и пить газированную воду.
- В течение следующих суток запрещается принимать слишком горячую, холодную и твёрдую пищу.
- В течение суток необходимо отказаться от употребления алкоголя.
- В течение суток запрещается чистить зубы и интенсивно полоскать полость рта.
- Соблюдать рекомендации врача.
- Наблюдаться у специалиста до полного заживления лунки.
Заключение
Самое дорогое и ценное, что есть у каждого человека – это его здоровье. Поэтому, если есть какие-либо признаки недомогания не стоит откладывать визит к врачу и тем более не стоит останавливать свой выбор на первом попавшемся специалисте. Если операцию по удалению зуба мудрости проводит профессионал своего дела, а пациент строго соблюдает его рекомендации то никаких негативных последствий не возникнет.
