Сегодня существует большое количество методов протезирования зубов, которые не требуют обточку. Каждый из них имеет свои особенности установки, а также преимущества и недостатки. Подобрать оптимальный вариант сможет врач только после осмотра пациента. 
Особенности технологии
Потребность вставить зубы, не обтачиваясоседние, с каждым днем растет благодаря следующим преимуществам:
- сохранение целостности верхней части и сосудисто-нервного пучка у здоровых соседних зубов,
- зубы не лишены питания и могут полноценно функционировать на протяжении жизни человека,
- все методы, не требующие обточки зубов, кроме имплантации, занимают минимум времени.
Кроме преимуществ восстановление зубов без обточки имеет и некоторые недостатки:
- Низкая прочность определённых видов конструкций. По причине отсутствия широкой опорной площади, некоторые протезы не выдерживают постоянные высокие нагрузки.
- Узкий спектр показаний. Каждый тип коррекции зуба назначают только в определённых случаях. Например, только для установки на жевательные зубы или резцы.
- Ограничения относительно материала. При использовании конкретных способов может применяться только композит, а он за короткий срок утрачивает свой внешний вид, при этом становится причиной развития кариеса на здоровых зубах.
В каких случаях применяется протезирование без обточки соседних зубов
Для крепления многочисленных видов протезов в стоматологической практике применяется метод обточки здоровых соседних элементов. Это снижает срок их жизни. Предотвратить это и помогают альтернативные методы восстановления зубного ряда.
Имплантация
И хотя этот метод считается самым дорогостоящим, он максимально надежный, так как позволяет реставрировать не только единичные зубы, но и целую группу. Имплантация – процедура, суть которой во вживлении искусственного металлического корня в костную и пародонтальную ткань альвеолярного гребня.
Проводится манипуляция двумя способами:
- Двухэтапная. Она предполагает крепление искусственной коронки только после того, как имплант приживается. Вначале устанавливается корень, а затем должно пройти время, чтобы он прижился. Придать правильную форму пародонту поможет формирователь десны. Только после этого можно крепить коронку. Применяется метод при давно удалённых зубах, когда объема костной ткани не хватает.
- Одномоментная. Это имплантация, которую выполняют сразу же после удаления зуба. Также одномоментный метод имплантирования предполагает крепление импланта сразу с временной или постоянной коронкой, которая готова воспринимать моментальную нагрузку.
Главным достоинством имплантации остается длительный срок службы системы, эксплуатация которой может происходить на протяжении всей жизни человека.
Адгезивные мостовидные зубные протезы
Суть этой методики в использовании нити из стекловолокна или пластина. Ее крепление осуществляется около соседних зубов, а уже на нее фиксируют искусственную коронку.
Крепление адгезивного моста осуществляется одним из трех способов:
- Первый вариант самый консервативный, так как отсутствует обточка. Фиксация моста к поверхностям осуществятся при помощи сверхпрочного композита.
- Формирование каналов на задней поверхности зуба. В них закладывают стекловолоконную нить и заливают адгезивным составом. После его затвердевания получается элемент, который повторяет оттенок и структуру дентальной ткани.
- Формирование микроканалов на режущей части. Манипуляция осуществляется по аналогии с предыдущим вариантом.
Адгезивные протезы мостовидного типа не могут похвастаться высокой надежностью, а еще они плохо выдерживают продолжительные нагрузки. Но несмотря на это, метод по-прежнему остается популярными, а причина в низкой цене и высоких эстетических показателях.
Особенность методики в быстроте проведения процедуры, так как уже за пару посещений улыбка становится эстетически красивой.
Микрозамки
Этот метод предполагает создание микроканалов в стенках зубах, которые и будут выполнять функции опорных элементов. В них крепятся замки, при помощи которых тело мостовидного протеза будет удерживаться.
Такие конструкции способны выдержать большие нагрузки, а замки одинакового распределяют ее между опорами, в результате чего исключается давление протеза на десну.
Проводить протезирование на замках не стоит для постоянного использования, так как конструкции не отличаются высокой надежностью.
Микропротезирование бывает двух типов:
- Виниры. Эти изделия имеют вид тонких накладок, которые служат для наложения на поверхность передних зубов по причине их деформации, скола, изменения цвета.
- Вкладки. Их используют, если разрушение коронковой части боковых элементов произошло больше чем на ½. Они создают имитацию отсутствующей его части и крепятся в образованной полости.
Основное достоинство этих двух методов в том, что все действия осуществляются только на поврежденных элементах, а соседние не затрагиваются.
Съемные нейлоновые протезы
Это современная методика реставрации зубов без обточки. Нейлоновый протез – это конструкция, которая складывается из каркаса и искусственных зубов. За счет гибкости и мягкости материала изделие плотно прилегает к небу, хорошо обхватывает десна и опорные зубы. Протез крепится при помощи крючков. Используя нейлоновые протезы, можно реставрировать один и более зубов.
Съемные протезы с крючками
Конструкция такого типа оснащена крючками, которые обхватывают опорные зубы. Но они могут натирать десна. Кроме этого, съемные протезы с крючками ненадежные, а их вид нельзя назвать эстетичным.
Вантовое протезирование зубов
Суть методики в том, что между двумя опорными зубами натягивают нить из высокопрочного материала. На нее фиксируется искусственная коронка. Нить находится внутри коронки, обхватывая два опорных элемента.
С помощью вкладок
Этот метод реставрирования зубов без обточки восполняет все утраченные фрагменты зубов, а также надежно их закрепляет без предварительного обтачивания. Зубные вкладки – это пломбы, которые изготавливаются в индивидуальном порядке. Они не утрачивают свой цвет и эстетический вид, так как не подвержены влиянию различных красителей.
Композитные протезы
Крепление подобных конструкций осуществляется при помощи балки из стекловолокна и полупрозрачной ленты, которую фиксируют к опорным зубам. Срок эксплуатации у такого протеза не длительный по причине недостаточной прочности.
Метод Данте
Для реставрации зубов по этому методу используются конструкции из карбонового волокна. Суть процедуры в следующих:
- Вначале очищаются зубы при помощи лазера. Таким образом, можно восстановить дентин и эмаль зуба, которые были изношены при жевании.
- Проводится перфорация зуба оксидом алюминия. На месте отсутствия зуба образуются системы из карбонового волокна. Их крепят к опорным зубам при помощи микроскопических отверстий. При таком способе нагрузка распределяется одинаково по всей поверхности десны.
- Отделка конструкции гелиополимерами, в результате чего зубы становятся похожи на настоящие.
Особенности протезирования зубов без обточки
Каждый из приведенных методов протезирования выполняется только после подготовки зубного ряда. Она включает в себя санацию ротовой полости. Также происходит удаление корней, твердого налета, лечение кариеса и остальных сопутствующих заболеваний.
Далее этапы процедуры зависят от разновидностей метода. Монтаж гибких конструкций и виниров начинается со снятия слепков и изготовления протезов. После этого пациенту примеряют гибкую конструкцию и крепят виниры.
Установка адгезивных системы происходит следующим образом:
- Формирование каналов.
- Крепление замков или стекловолоконной нити.
- Монтаж коронки.
- Шлифовка поверхности для получения однородности и естественности рельефа.
Самой травматичной и продолжительной остается имплантация. Она состоит из нескольких этапов:
- Формирование ложа для корня из титана.
- Вживление конструкции и установка заглушки.
- Ушивание имплантата до приживления конструкции.
- Установка формирователя.
- Крепление постоянного искусственного зуба.
Этапы реставрации зуба без обточки могут отличаться с учетом вида данной методики.
Заключение
Поставить зубы сегодня можно быстро и надежно, при этом совершенно не нужно обтачивать соседние элементы, нарушая их целостность. А вот подобрать оптимальный вариант должен специалист в индивидуальном порядке с учетом имеющейся проблемы и пожеланий пациента.
