Пародонтоз — редкое, но опасное заболевание, проявляющееся атрофией костной ткани зуба и оседанием десны. На начальных стадиях болезнь редко беспокоит пациента, изредка больной может жаловаться на чувствительность зубов. Уже позже десна начинают зудеть, появляется чувство жжения, обнажаются корни зубов.
Важно! При пародонтозе, в отличие от пародонтита, редко воспаляются и кровоточат десны. Поражается чаще один или несколько зубов, а не весь ряд.
В большинстве случаев на средней и тяжелой стадии заболевания требуется хирургическое вмешательство. Если пародонтоз удается диагностировать на раннем этапе развития, хорошие результаты принесет консервативная терапия.,
Уколы от пародонтоза — лечение инъекциями
Остановить развитие заболевания и устранить неприятные симптомы можно с помощью инъекций лекарственными и общеукрепляющими препаратами. Средства, усиливающие клеточный метаболизм, стимулируют образование новой ткани и укрепляющие слизистую, устраняют причину заболевания и укрепляют местный иммунитет.
При этом нужно понимать, что тяжелая форма заболевания уколами не лечится, т.к. восстановить разрушенную костную ткань зуба и десну никаким препаратам не под силу. В этих случаях врачи предлагают выполнить наращивание костной ткани или лоскутную операцию.
Противопоказания к инъекциям при пародонтозе
Для эффективного лечения врач назначает комплекс препаратов, каждый из которых имеет противопоказания к применению. Поэтому важно до начала терапии пройти обследование и выявить возможные заболевания. Так, например, при аутоиммунных болезнях (сахарный диабет, гломерулонефрит, рассеянный склероз) категорически запрещены иммуномодуляторы. Декомпенсация сердечной деятельности и легочная недостаточность являются противопоказанием к применению противовоспалительных препаратов.
Лечение не начинают при наличии очагов воспаления в организме или при острой стадии какого-либо заболевания. Во время беременности и в период лактации инъекции назначают с осторожностью, по возможности делают выбор в пользу немедикаментозного лечения (массаж, полоскания).
Как выполняются инъекции
Уколы в десну не причиняют особого дискомфорта и чаще всего не вызывают сильных болезненных ощущений. Они выполняются специальными шприцами с очень тонкой и короткой иглой. Если требуется пройти курс инъекций (а при пародонтозе иногда назначают до 20 уколов ежедневно), сначала десну обезболивают анестетиком: ультракаином, убистизином, скандонестом или другим.
Препарат вводят с помощью специального карпульного шприца. Если пациент жалуется на повышенную чувствительность десен, место укола можно предварительно обезболить специальными анестетиками в форме геля, мази или в спрее.
Какие препараты назначают при пародонтозе
Цель терапии — укрепить десну, стимулировать обменные процессы. Решать эту задачу нужно комплексно, поэтому стоматолог назначает лечение одновременно несколькими препаратами.
Иммуномодуляторы
Стимуляция иммунитета позволяет ускорить регенерацию тканей, противостоять развитию воспалительного процесса и повысить общую сопротивляемость организма. Так как пародонтоз зачастую связан с нарушениями в работе иммунной системы, назначение иммуномодуляторов позволяет быстрее добиться полного выздоровления. Выбор препарата всегда делает врач после изучения анамнеза. В стоматологии часто используются такие иммуномодуляторы, как:
- Тималин. Представляет собой комплекс полипептидов. Стимулирует иммунологическую реактивность организма, способствует повышению клеточного иммунитета, регулирует количество лимфоцитов, усиливает активность фагоцитов.
- Тимоген. Синтетический дипептид, активирует межклеточный обмен, стимулирует деятельность клеток костного мозга, оказывает антиоксидантное действие.
- Галавит или натриевая соль люминола. Оказывает противовоспалительное действие, восстанавливает защитные функции организма, повышая его неспецифическую резистентность к инфекционным заболеваниям.
- Пирогенал. Липополисахарид, активизирующий защитные силы организма и стимулирующий восстановительные процессы. Подавляет развитие рубцовой ткани.
Противопоказаниями к применению препаратов, активирующих иммунный ответ, является наличие заболеваний печени и почек, нарушения в работе щитовидной железы, любые аутоиммунные заболевания.
Витаминные комплексы
Витамины играют важную роль в лечении пародонтоза. Одной из причин развития этого заболевания считают нарушение обмена веществ, так как недостаток витаминов сказывается на защитных функциях организма, способствует атрофии тканей. При пародонтозе целесообразно назначение витаминов именно в уколах, так быстрее достигается нужная концентрация веществ в тканях десен. Показаны такие витамины и комплексные препараты, как:
- Аевит. В составе жирорастворимые витамины А и Е. Ретинол (витамин А) необходим для репродуктивной функции, способствует регенерации тканей, стимулирует обмен веществ. Токоферол (витамин Е) обеспечивает нормальную работу мышечных и нервных волокон, выступает в роли антиоксиданта.
- Витамины группы В (В6, В12, В1). Улучшают клеточный метаболизм, участвуют в процессах углеводного обмена и синтеза гемоглобина. Способствуют скорейшему заживлению ран и образованию новой ткани.
- Аскорбиновая кислота (витамин С). Повышает количество лимфоцитов, усиливает их активность. Имеет иммуностимулирующее действие, поэтому часто назначается лицам пожилого возраста, пациентам после хирургических операций. Предупреждает развитие инфекционных поражений.
Витамины с осторожностью назначают больным с тяжелым атеросклерозом и инфарктом миокарда в анамнезе. При отсутствии противопоказаний, назначение витаминных препаратов позволяет быстро добиться видимого улучшения пародонта.
Биостимуляторы
Биогенные стимуляторы — препараты растительного или животного происхождения, усиливающие процессы обмена и регенерации в организме. При пародонтозе чаще всего выбор делают в пользу жидкого экстракта алоэ. Он обладает местным противовоспалительным действием, стимулирует заживление, ускоряет регенерацию и укрепление тканей. Кроме этого препарата, врачи назначают:
- Биосед,
- Глюкозамин,
- Плазмол,
- ФИБС.
Противопоказаниями к назначению биостимуляторов являются аллергические реакции на компоненты и индивидуальная повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии.
Склерозирующая терапия
Для уменьшения отечности и дряблости тканей десны назначают инъекции 40% раствора глюкозы или 5% перекиси водорода. Эти вещества вызывают уплотнение ткани, уменьшение отечности. При отсутствии индивидуальных противопоказаний, препарат выбора — глюкоза. Такие инъекции безболезненны, хорошо переносятся пациентами. Противопоказания — десквамативный (географический) гингивит.
Справка. Перед проведением склерозирующей терапии обязательно удаляют зубные отложения и проводят санацию ротовой полости.
Антибактериальная терапия
Несмотря на то, что сам пародонтоз воспалений не вызывает, зачастую одновременно с ним развивается пародонтит. Чтобы лечение основного заболевания показало хорошие результаты, необходимо устранить острое воспаление. Для этого могут быть назначены антибиотики. Выбор препарата и длительность курса зависят от стадии заболевания и анамнеза.
В последние годы стоматологи отмечают снижение эффективности привычных антибиотиков. Это связано с образованием устойчивых штаммов микробов. Поэтому при выборе препарата стоит обратить внимание на новые средства, к которым патогенная флора еще не утратила чувствительности. Целесообразно применять:
- Тиамфеникол,
- Микроцид,
- Лютенурин,
- Спирамицин.
Антибиотики могут применяться не только в форме инъекций, но и в виде раствора для аппликаций, гелей, растворов для полоскания, таблеток.
Возможные осложнения при лечении пародонтоза
Инъекции в пародонтальные ткани могут привести к нежелательным осложнениям. При постановке укола нестерильным инструментом возможно формирование гнойника. В этом случае проводят вскрытие образовавшегося воспаления, его санацию. Назначают полоскание дезинфицирующими растворами.
Если игла затронула лицевой или тройничный нерв, возможно развитие невралгии — заболевания, проявляющегося резкой болью в зонах иннервации соответствующих нервов. В тяжелых случаях могут быть назначены инъекции новокаина, для снятия болевого синдрома.
Иногда травмирование мягких тканей иглой вызывает болезненные ощущения, которые не проходят длительное время. В этом случае стоматологи рекомендуют наносить на десну гель Солкосерил.
Эффективность консервативной терапии в лечении пародонтоза
Комплексное лечение пародонтоза лекарственными препаратами позволяет в большинстве случаев полностью устранить неприятные симптомы и остановить развитие заболевания на начальных стадиях. Дальнейшее течение болезни во многом зависит от общего состояния организма и наличия хронических недугов.
Информация. В некоторых случаях (абсцедирование, гнойное воспаление) даже при тяжелых стадиях заболевания может быть назначен курс инъекций. Их цель — снять острое воспаление и сделать возможным хирургическое вмешательство.
Как завершающий этап консервативного лечения эффективны физиотерапевтические процедуры (аппаратный массаж, дарсонвализация, вакуумная терапия, аэротерапия). Они помогают улучшить кровоснабжение тканей, стимулируют межклеточный обмен, останавливают атрофию.
Успехи стоматологии и изучение многих, ранее неизвестных, аспектов этиологии пародонтоза позволяет рассматривать этот недуг, как излечимое заболевание. Появляются новые препараты, разрабатываются эффективные методики лечения.
Так, перспективным является применение коллагена в виде мазей, пленок, паст или биологического клея. Если раньше пародонтоз считался неизлечимым, то теперь вовремя начатое лечение позволяет с успехом бороться с этим недугом.
