Одно хуже другого. Пародонтит и пародонтоз: в чем отличие

В чем отличие пародонтита от пародонтоза? Зачастую даже медики путают эти два заболевания, пугая пациентов не точным диагнозом. И эта путаница имеет под собой основание. Пародонтит и пародонтоз — являются заболеваниями пародонта (комплекса тканей), удерживающих зуб в кости. Но между ними есть существенная разница.

Что такое пародонтит и пародонтоз

Пародонтит – это воспалительное заболевание тканей пародонта. Этот процесс поражает абсолютно все ткани, находящиеся вокруг зуба, может повредить кость. Инфекция постепенно разрушает ткани, с помощью которых и держится сам зуб. В итоге это приведет к тому, что человек просто его потеряет. Диагноз пародонтит ставят в 95% случаев.

В зависимости от распространенности в полости рта существует:

• пародонтит локализованный — воспаление ограниченного участка пародонта вокруг одного зуба,
• генерализованный пародонтит — изменения в области всех или большинства зубов.

По характеру течения различают:

• хронический пародонтит,
• острый пародонтит.

Пародонтоз – системное дистрофическое поражение околозубной ткани (пародонта). В отличие от пародонтита, пародонтоз не является воспалительным заболеванием, он проявляется атрофией (снижением высоты) альвеолярных отростков (зубных ячеек), может протекать бессимптомно. Пародонтоз диагностируют в 2 -10% случаев.

Причины возникновения: в чем отличия

Похожесть этих двух заболеваний в том, что они являются опасными и пагубными не только для зубов, но и для десен. Причины возникновения разнообразны, не всегда кроются лишь в полости рта, поэтому диагностика и лечение не должны ограничиваться решением только стоматологических проблем, в процессе лечения участвует врачи различных специализаций.

Пародонтит

Этиология возникновения пародонтита:

• Недостаточная гигиена полости рта — одна из главных причин, вызывающих воспаление пародонта. В результате недостаточной гигиены продукты жизнедеятельности микроорганизмов, образуя зубные отложения, сначала поражают слизистую оболочку десен, а потом постепенно переходят в более глубокие ткани (кость).
• Заболевания внутренних органов (гипертония, вегетососудистая дистония, атеросклероз). Нарушения обмена веществ, работы эндокринной системы, витаминного баланса, заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, аутоиммунные и аллергические состояния.
• Аномалии развития зубочелюстной системы. Искривление зубов или неправильный прикус приводят к неравномерной нагрузке на ткани пародонта, а также к ухудшению самоочищения ротовой полости. Бруксизм.
• Плохая работа стоматолога. Некачественное пломбирование, реставрация винирами, неудачное протезирование, травмирующее ношение брекетов и уход за ними, ошибки в установке коронки после имплантации зубов, неправильное изготовление металлокерамики. А также травмы (удар, микротравма при перекусывании нити), влияние кислот, щелочей, малая длина уздечки языка и губ.

Каждый из этих факторов в совокупности с ослабленным иммунитетом способствует развитию воспалительного процесса тканей пародонта.

Пародонтоз

Причины развития пародонтоза до конца не выяснены. Он сопутствует и усугубляется другими внутренними заболеваниями организма.

Основные причины пародонтоза:

• Неблагоприятная наследственность.
• Артериальная гипертония и атеросклероз, вегетососудистая дистония. Эти заболевания сопровождаются спазмом сосудов, нарушением кровотока в капиллярах (питающих в том числе и пародонт) за счет помехи со стороны атеросклеротических бляшек. В результате нарушения кровотока ткани пародонта начинают испытывать кислородное голодание и недостаток питательных веществ.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Заболевания вызывающие сбой в работе эндокринной системы. Сахарный диабет. Повышение уровня глюкозы в крови в течение длительного времени приводит к развитию патологических процессов, в ходе которых развивается поражение мелких кровеносных сосудов, нарушение кровотока.
• Гиповитаминозы — недостаток в организме одного или нескольких витаминов. Крайней степенью гиповитаминоза является авитаминоз. Дефицит минералов и микроэлементов также сказываются на пародонте.
• Нарушение защитных механизмов и снижение иммунитета.
• Другие хронические заболевания разных органов, особенно воспалительного происхождения.
• Другие болезни зубов: эрозийные изменения эмали, стертость зубов, киста корня зуба.

ВНИМАНИЕ! Ребенок имеет повышенную вероятность развития пародонтоза, если заболевание есть хотя бы у одного из его родителей.

Разница в симптоматике

Главное отличие этих двух заболеваний друг от друга — это воспалительный процесс, который наблюдается при пародонтите. Пародонтит развивается достаточно стремительно. Пародонтоз течет более вяло и разрушает пародонт десятками лет, но это не значит, что не надо принимать немедленных мер, если вы отметили у себя проблемы с деснами. Постепенно осложнялась, оба заболевания могут привести к потере зубов.

Пародонтоз

При пародонтозе отсутствует воспалительный процесс, само же заболевание проявляется обнажением шеек зубов за счет разрушения тканей вокруг зуба. На начальной стадии пародонтоз не вызывает болевых и других ощущений. Зубы сохраняют хорошую фиксацию долгое время (она нарушается позже, когда зуб обнажается на две трети), имеются небольшие зубные отложения, десны бледно окрашенные, десневые карманы и выделения гноя отсутствуют.

Симптомы пародонтоза:

• повышенную чувствительность зубов к температуре потребляемой пищи и ее кислотности,
• изменения положения зубов, оголение зуба, за счет уменьшения костной ткани вокруг него.

ВАЖНО! Пародонтоз поражает все зубы, обе челюсти.

Пародонтит

Главными, начальными признаками является кровоточивость десен и некоторые болезненные ощущения. На этом этапе лечение самое действенное – не затронута пародонтальная связка, которая окружает зуб и связывает его с соседними. С помощью нее жевательное давление равномерно распределяется по всему зубному ряду.

Если запустить процесс, образуется пародонтальный карман, так как связка разрушается, в его полости быстро и в больших количествах скапливается мягкий зубной налет, образуется зубной камень, тем самым осложняя течение заболевания.

Ткани окружающие зуб (костная ткань, десна) разрушаются, начинается расшатывание зуба, потерявшего опору в кости. Визуально заметно изменение положения зубов, появление межзубных щелей, отмечается подвижность зубного ряда и затруднение жевательной функции.

Начальный период болезни характеризуется:

• неприятным запахом изо рта,
• зудом,
• пульсацией в деснах,
• подвижностью и смещением зубов,
• эндогенной интоксикацией,
• чувством неудобства при жевании,
• кровоточивостью десен.

По мере усугубления заболевания аппарат зуба расшатывается, подвижность увеличивается, шейки зубов обнажаются и приобретают повышенную чувствительность. Отсутствие немедленных, терапевтических мер приводит к потере практически здоровых зубов.

Обострение хронического пародонтита обычно связано с резким ухудшением общего состояния больного. В стадии обострения хронического пародонтита наблюдается:

• острая пульсирующая боль,
• повышенная температура,
• недомогание и упадок сил,
• ярко выраженное покраснение и вздутие десны,
• истечение гноя из зубодесневого кармана.

Важно! Пародонтит может быть локализован в области одного зуба.

Чем отличаются методы лечения

Перед тем как начать терапию нужно провести диагностику и точно установить диагноз. Например, в большинстве случаев, пародонтит виден сразу (кровоточивость десен), а диагностировать пародонтоз в начальной стадии можно только по снимку. Берутся посевы на микрофлору, с целью установления микроорганизма, вызвавшего воспаление. Эти два заболевания имеют разные способы лечения, но оба одинаковы опасны, с лечением не стоит тянуть.

Пародонтит

Заболевание требует безотлагательного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтита включает в себя несколько этапов.

• Профессиональная чистка, которая убирает все зубные отложения (механически или ультразвуком). Последующая полировка поверхности зуба специализированными щетками, при этом, используется защитный лак, содержащий фтор. Иногда показано назначение антисептиков.
• Когда воспаление перешло в тяжелую стадию, а в случае с пародонтитом — это происходит довольно быстро, назначается хирургическое лечение. Существует несколько методик, которые дают возможность качественно очистить пародонтальные карманы (следствие рассасывания костной ткани) от налета и гноя в самых труднодоступных местах, чтобы зуб вновь приобрел устойчивость. При запущенной форме назначаются противовоспалительные препараты. Обычно после этой процедуры пациенту становится значительно легче.
• Своевременное лечение и протезирование пораженных кариесом зубов.
• Исправление различных видов патологий прикуса.
• Устранение дефектов пломбирования и протезирования. В ходе лечения заболевания производится удаление торчащих частей пломб из межзубных промежутков. Потребуется снятие коронок, глубоко продвинутых под десну (они могут способствовать углублению зубодесневого кармана), а также неправильно сконструированных протезов.

Пародонтоз

Комплексное лечение (участвуют доктора разных специализаций), направлено оно на стабилизацию патологического процесса:

• профессиональная чистка,
• физиотерапия для активизации снабжения десен кровью (лечение лазером, вакуумная и дыхательные терапии, электрофорез глюконатом кальция, дарсонвализация),
• гормональные и противовоспалительные препараты, витамины, антисептики,
• лечение кариеса, удаление корней и разрушенных зубов,
• шинирование — уменьшение подвижности зубов,
• последующее протезирование,
• массаж десен.

ВАЖНО! Эффективное средство для профилактики пародонтоза – это тщательная гигиена полости рта.

Заключение

Каждое из этих заболеваний является по-своему неприятным и пагубным для зубов. Старайтесь регулярно посещать врача, чтобы в случае возникновения хоть одного из этих недугов, можно было вовремя провести лечение и спасти зубы. Соблюдение правил гигиены полости рта, сбалансированное питание, а также здоровый образ жизни помогут вам уберечь зубы и десна от болезней.