Особенности несъемных зубных протезов: противопоказания и правильный уход

Потерянные по разным причинам зубы сегодня можно восстановить. Помощь в этом оказывает современная стоматология и применяемые ею методы. Самый эффективный способ – протезирование.

Оно позволит вернуть не только уверенность в улыбке, но и позволит решить некоторые проблемы пищеварения, так как наличие всех зубов в полости рта позволяет тщательнее пережевывать пищу, а значит не вызывает никакого дискомфорта со стороны желудочно-кишечного тракта. Сегодня стоматология предлагает два варианта протезирования – съемное и несъемное. Последнее более подробно опишем ниже.

Несъемные зубные протезы

Уже само название говорит о том, что раз установленные протезы самостоятельно пациент уже не сможет снимать, когда ему захочется. Такие конструкции надежно закрепляются в ротовой полости с помощью цементирующих материалов. Несъемный зубной протез представляет собой одиночную зубную коронку или комплекс (мостовидные коронки), которые как бы надеваются на основу старого разрушенного зуба.

Постоянные протезы считаются наиболее прочными и долговечными. Срок службы таких протезов составляет от 7 до 20 лет.

Останавливаясь на несъемных протезах, следует помнить, что они, в редких случаях, могут вызвать раздражение пародонта. Почти всегда требуют сильной обточки опорных и соседних зубов.

Особенности несъемного протезирования

Отличительными чертами несъемных протезов можно считать:

• невозможность снятия протеза дома без повреждения конструкции,
• нагрузка, получаемая в результате пережевывания пищи, распределяется на зубы, к которым фиксируются протезы,
• быстрое привыкание к протезу,
• отсутствие страха перед возможной потерей конструкции,
• относительная простота в установке и уходе,
• эстетичный и естественный вид зубов.

Еще одной особенностью можно считать материал, из которого изготавливаются современные протезы – металлокерамика. Легкость, прочность, долговечность – главные свойства этого материала.

Показания и противопоказания

Выделяют ряд общих показаний для несъемного протезирования (независимо от вида протеза):

• откол части зубной коронки вследствие травмы или разрушения по естественным причинам, и восстановление не возможно с помощью обычной пломбы,
• аномальное развитие и расположение переднего зубного ряда, исправить которые с помощью средств и методов ортодонтов не представляется возможным,
• стираемость твердых тканей зуба,
• аномальное развитие дентина и его некариозные дефекты,
• недостатки зубного ряда,
• сильное помутнение и потеря блеска эмали,
• существующие несъемные протезы не выполняют свои функции.

Противопоказания можно разделить на 2 группы – общие и индивидуальные.

К общим относят:

• зубы с «живыми» нервами у детей и подростков,
• пародонтит тяжелой степени.

В силу того, что протезирование – это большой стресс для организма в целом, то к общим противопоказаниям относят также иные ситуации, когда организм подвергается воздействию стресса:

• беременность,
• раковые заболевания,
• общее сильное истощение организма,
• психические заболевания,
• лекарственная терапия,
• возможные инфекции верхних дыхательных путей и болезни, снижающие иммунную защиту организма.

К индивидуальным противопоказаниям относят:

• плохая гигиена полости рта,
• аллергическая реакция на материалы протеза или материалы фиксации,
• воспаление слизистой оболочки полости рта и пародонта,
• болезни костной ткани челюсти,
• проблемы прикуса.

Виды несъемные зубных протезов

Выделяют несколько видов несъемных протезов:

1. Виниры и люминиры. Виниры – тонкие пластинки, которые фиксируются на переднюю поверхность зуба, состоят из композита – фарфора и керамики. Как правила имеют натуральный цвет эмали. Такие протезы быстро изготавливаются, долговечны и требуют минимальной обточки зуба. Подходят при незначительных, но заметных сколах и трещинах. Люминиры – разновидность виниров из сверхпрочного фарфора, при установке нет необходимости в заточке зуба. Применяются для изменения цвета и формы зуба, снижения чувствительности и закрытия щели между зубами. Также с их помощью можно сгладить сколы и царапины. Такие протезы очень хрупкие, как следствие не очень надежные. Имеют крайне высокую стоимость.
2. Коронки – в полном объеме восстанавливает функционал поврежденного зуба и его природную форму. Коронки изготавливаются из пластмассы, металла, металлокерамики, диоксида циркония, керамики и комбинации 2-х последних материалов. Изготавливаются двумя способами — прессованием и компьютерным моделированием. Применяется при практически полном разрушении зуба.
3. Мостовидные протезы – ортопедическое устройство, позволяющее возместить потерю 3-4 зубов за 1 раз. Опора в такой конструкции ложится на крайние зубы, которые должны надеваться на заранее обточенные и лишенные нервов зубы пациента. Выделяют более щадящий вид мостовидного протеза – адгезивный. Его отличие от обычного «моста» в том, что при установке адгезивного мостовидного протеза практически не требуется обточка зубов. Тем не менее, мостовидные протезы сегодня уже отходят на второй план, так как доставляют значительный дискомфорт, связанный с депульпированием и обточкой зуба, пациенту во время установки.
4. Импланты – процедура имплантации представляет собой вживление в челюстную кость титанового корня (возможно металлического стержня, в зависимости о выбранной модели имплантат), на который затем надевается коронка. Имплантация может пройти быстро (в один визит), а может растянуться до 4 и более месяцев. Все зависит от того, имплант какого производителя и какой модели был выбран, а также индивидуальных анатомических особенностей пациента.

Особенности изготовления и установки несъемных протезов зубов

Многообразие видов протезов предполагает и наличие различий в этапах изготовления. Но вместе с тем, существует общая для всех схема изготовления протезов:

1. Врач-ортодонт проводит тщательную проверку полости рта, при выявлении проблем на опорных зубах, осуществляется их устранение. В случае необходимости снимают лишний слой твердой ткани, удаляют нерв и пломбируют каналы. После чего врач выбирает наиболее подходящий вид несъемного протеза.
2. При помощи специальной пасты делается слепок, на основе которого зуботехники создадут модель зубного ряда. Затем, по созданной гипсовой модели будет сделан протез. По возможности, цвет протеза будет максимально соответствовать эмали соседних зубов.
3. В следующее посещение происходит примерка и подгонка созданного зубного протеза. Если нет никаких нареканий, смыкание поверхностей осуществляется правильно, не замечено эстетических дефектов, но осуществляется установка. В противном случае протез отдается на переделку.

Созданный протез будет абсолютно уникальным и не подойдет ни одному другому человеку.

Установка осуществляется весьма несложным способом. В зависимости от выбранного вида протезирования, зубы претерпели определенную подготовку. И остается только непосредственно поставить новый зуб.

Способ фиксации также будет зависеть от вида протеза и крепится:

• на зубодесневых опорах – используется при фиксации смешанного зубного протеза, представляющего собой совокупность пластмассовой основы, металлических петель и керамических или металлических коронок. Применяется при восстановлении нескольких жевательных зубов,
• на экстракоронковых замках или лигатурах – то есть металлические замки крепятся к опорным зубам, что позволяет минимизировать обточку зубов,
• с использованием композитных материалов – главным образом используется при работе с одним зубом. Материал фиксации – специальный клей.

Уход за несъемными протезами

Ухаживать за зубными протезами необходимо так же, как если бы это были настоящие зубы.

Гигиена:

1. Ежедневная чистка антибактериальной зубной пастой и щеткой средней жесткости (утром и вечером). В идеале, стоит чистить зубы после каждого приема пищи, но при отсутствии такой возможности, необходимо прополаскивать ротовую полость. Особенно тщательно стоит чистить места соединения протеза и десен, соседних зубов.
2. Дополнительно необходимо использовать ополаскиватели и зубные нити.
3. Раз в полгода посещать стоматолога.
4. Стоит отказаться от продуктов с высоким содержанием красителей, исключить твердую пищу (орехи, семечки), жевательную резинку и любые другие тягучие конфеты.

Также при уходе за несъемными протезами стоит применять специальные средства:

1. Так как зубная нить может повредить протез, то его рекомендуют заменить специальным аппаратом – ирригатором. Данное устройство посредством струи воды под давлением воду отлично очищает поверхность зубов и труднодоступные участки от налета, бактерий и остатков пищи. Вместо воды может использоваться антисептический раствор с растворенными в нем специальными таблетками для чистки протезов. Например, Корега био формула, Protefix, шипучие таблетки President и другие.
2. Также полезно использовать специальные индикационные устройства, показывающие места наибольшего скопления бактерий.

Несъемные зубные протезы позволяют в полной мере заменить утраченные зубы. Они внешне ничем не отличаются, имеют такую же форму и цвет, полностью выполняют функциональную нагрузку потерянных зубов. Несъемный протез позволят почувствовать себя более свободно и раскованно, улыбаться открытой красивой улыбкой.