Мало кто посещает стоматолога в целях профилактики, откладывая свой визит к врачу до того момента пока не возникнет сильная боль. К сожалению, отсутствие болевого синдрома — это не показатель здоровья полости рта. Есть такие заболевания, которые протекают абсолютно бессимптомно, и, если не выявить их на ранней стадии это приведёт к плачевным последствиям. Киста зуба – одно из таких заболеваний. 
Что такое киста зуба?
Киста, это новообразование в области корня зуба, представляющее собой выделенный фрагмент в периодонте, который имеет собственные многослойные стенки из плоского эпителия. Изнутри киста заполнена кистозной жидкостью, которая постепенно накапливается, тем самым увеличивая её в размерах.
Справка! Киста чаще всего расположена прямо на корне зуба, однако, в зависимости от случая она может располагаться под ним или вокруг него.
Самыми распространёнными видами этого заболевания являются:
- киста переднего зуба (единицы),
- киста зуба, расположенная в гайморовой пазухе,
- киста зуба мудрости (восьмёрки)
Киста может быть как совсем маленькой, так и достигать нескольких сантиметров. Образование размером меньше 5 мм имеет название гранулёма.
Причины возникновения кисты
Киста образуется в результате попадания инфекции в ткани, окружающие корень зуба. Инфекция может быть занесена как в результате травмы челюсти, так и вследствие недостаточной гигиены ротовой полости. Пренебрежение гигиеническими нормами может спровоцировать развитие множества заболеваний, на фоне которых может начать расти киста, а именно:
- кариес,
- осложнения пульпита,
- гингивит,
- периодонтит,
- периостит.
Как было сказано ранее, рост кисты может спровоцировать травма. К травмам подобного рода можно отнести:
- травма челюсти,
- повреждение лицевых костей,
- период роста новых зубов, в том числе восьмёрок,
- некорректно размещённые в полости рта зубные протезы,
- неправильно установленные зубные пломбы,
- постоянная чрезмерная нагрузка на зубы (разгрызание леденцов, орехов, стук зубами друг об друга).
Все это может спровоцировать воспаление, которое со временем станет причиной роста кисты.
Симптомы кисты зуба
Первое время заболевание может никак себя не проявлять, тем не менее зачастую кисту можно вполне успешно диагностировать и предотвратить её развитие.
Первичные симптомы
В начале заболевания больной может не чувствовать никаких изменений либо ощущать дискомфорт при откусывании и жевании пищи передними резцами.
Вторичные симптомы
Появляются острые боли, которые несут периодический характер. Употребление горячих и холодных напитков, сладкой и твёрдой пищи сопровождается неприятной резью в зубной эмали. Боли также могут затихнуть, тем самым усыпив бдительность больного. В это время болезнь продолжает прогрессировать и даже может перетечь в острую стадию, лечение которой нередко требует хирургического вмешательства.
Признаки острой стадии
Больной испытывает острый болевой синдром. Особенно ярко он выражается у людей с ослабленным иммунитетом.
Обратите внимание! Воспаление в районе повреждённого зуба может спровоцировать множество факторов — от обострения хронических болезней до приёма агрессивных медикаментов.
О том, что начала расти киста зуба, можно понять по следующим признакам:
- отёк щеки со стороны воспалённого зуба,
- жар, вызванный началом гнойного процесса в челюстной кости,
- неприятные ощущения при прикосновении к десне и к самому зубу непосредственно,
- болезненные ощущения в области, прилегающей к повреждённому зубу и, непосредственно, в самом зубе.
Как обнаружить кисту самостоятельно?
Если человек по какой-либо причине не может или не желает посещать зубного врача ежеквартально, то он должен уметь отслеживать состояние здоровья зубов и особенно тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Зачастую повлиять на рост кисты, может не вылеченный вовремя кариес. Чтобы не упустить из виду начавшиеся заболевание, стоит обращать внимание на следующий ряд симптомов:
- изменение цвета зубной эмали,
- смещение зубов,
- неприятные ощущения во время приёма пищи,
- выпадение пломбы, сопровождаемое отёком десны,
- головная боль.
Главная трудность в выявлении этого заболевания заключена в том, что киста может проявить себя уже на тех стадиях, когда началось разрушение костной ткани и корней зубов. Диаметр кисты может быть уже более трёх сантиметров, а внешне это будет выглядеть как небольшое смещение зуба и потемнение эмали.
Очень часто симптоматика кисты похожа на распространенные инфекционные и эндокринные заболевания. К примеру, больной жалуется на увеличение лимфатических узлов за ушами, совсем не предполагая, что это может быть как-то связано со стоматологическим недугом.
Диагностика при помощи рентгена
Установить наличие кисты можно при помощи рентгеновского обследования. На полученном снимке она будет выглядеть как круглое или овальное пятно в районе корня зуба. Не всегда получается чётко увидеть кисту с первого раза, так как на часть корня просто непросто может не попасть на снимок. В таких случаях снимок делается повторно.
Виды кист зубов
Для облегчения установки диагноза, кисты разделяют на 2 подкатегории – по месту образования и по причине возникновения.
По месту образования можно выделить следующие виды кист зубов:
- Киста корня зуба, образовавшаяся как следствие неправильной терапии,
- Киста зуба мудрости – часто даёт отёк на щёку.
- Киста в гайморовых пазухах – вызывает приступы сильной головной боли.
- Киста под коронкой – также может расположиться между зубами.
В зависимости от того, что послужило причиной возникновения, различают следующие виды кисты:
- Киста прорезывания – окружает коронку еще не прорезавшегося зуба, находящегося в кости. Киста даёт о себе знать, когда зуб начинает прорезаться через слизистые ткани.
- Ретромолярная – образуется на фоне затрудненного прорезывания восьмёрки. На нижней челюсти киста подобного рода возникает гораздо чаще.
- Резидуальная – находится в челюстной кости на месте удалённого зуба.
- Радикулярная – развивается на фоне хронических воспалительных процессов пародонта.
- Киста глазных зубов, называется так по той причине, что может оказывать негативное влияние на глазные яблоки, так как быстро растёт, охватывая всё большую площадь. Глазными зубами называются клыки верхней челюсти.
- Кератокиста – образуется на фоне неправильного развития и роста зуба.
- Фолликулярная – вырастает из фолликулярной оболочки коронки зуба, в результате занесения инфекции в десну, травмированную во время прорезания зуба.
Справка! Влияние кисты глазных зубов на органы зрения обусловлено тем, что тройниковый нерв проходит вблизи корней этих зубов.
Лечение кисты зуба
В сстоматологии используется несколько методик лечения кисты зуба — от терапевтического лечения, до хирургического иссечения.
Терапевтическое медикаментозное лечение
Во время терапевтического лечения инфицированный зуб обрабатывают антисептическими препаратами, зачищают кисту и проводят пломбирование. Эта методика вполне эффективна, в следующих случаях:
- Корневые каналы не были запломбированы, что облегчает доступ к кисте.
- Корневой канал запломбирован ненадежно.
- Диаметр кисты менее одного сантиметра.
Врач дезинфицирует ротовую полость, после чего откачивает накопившийся гной. Далее, образовавшаяся пустота заполняется специальной пастой, способствующей образованию костной ткани. После этого корневой канал пломбируется.
Важно! Эта методика лечения опасна тем, что зачастую киста вырастает на этом месте снова. Очень важно регулярно наблюдаться у врача.
Лечение лазером
Самый безболезненный и самый надёжный способ удаления кисты без осложнений. Лечение кисты лазером проходит в несколько этапов:
- Вскрытие и расширение зубных каналов,
- Введение лазерного аппарата,
- Дезинфекция и удаление кисты.
Несмотря на очевидные преимущества этого метода, получить такое лечение может далеко не каждый – процедура очень дорогая и большинство стоматологических клиник попросту не имеет необходимого оборудования. После процедуры запрещается пить и есть в течение четырёх часов, а это может доставить пациенту массу неудобств.
Операционное лечение
Образование удаляют хирургическим путём при следующих обстоятельствах:
- В зубном канале установлен штифт.
- На зубе установлена коронка.
- Киста большого размера.
- Опухоль дёсен.
Операция проходит под местной анестезией. В некоторых случаях могут удалить и соседний зуб, если его корни проникли в кисту или он и вовсе разрушен.
Важно! В послеоперационный период нельзя пить аспирин, так как тот разжижает кровь и может спровоцировать сильное кровотечение.
Как правило, больной начинает чувствовать себя лучше уже через 6 часов после удаления кисты. Если же прошло много времени, а состояние никак не изменилось, то следует вновь посетить кабинет стоматолога.
Депофорез
Методика лечения инфекционных заболеваний корней зуба основанная на введении в область поражения ионов меди, которые оказывают противовоспалительный эффект. Киста зуба ликвидируется после 2-4 сеансов процедуры.
- 1 сеанс – врач заполняет канал гидроокисью меди-кальция, после чего подаёт слабый электрический разряд тока.
- 2 сеанс – проводится точно так же, как и первый, по прошествии двух недель.
- Последняя процедура – проводится пломбировка зуба цементным антибактериальным составом.
Цистэктомия
Радикальная хирургическая операция, в ходе которой оболочка кисты полностью удаляется, а рана зашивается. Проводится в следующих случаях:
- Киста расположена в пределах двух интактных зубов.
- Обширная киста на нижней челюсти при отсутствии зубов.
- Обширная киста на верхней челюсти при отсутствии зубов.
Особое внимание хирург уделяет зубам, прилегающим к кисте, так как основная цель операции –сохранить как можно больше здоровой костной ткани.
Лечение или удаление
Если зуб, на котором образовалась киста не поддаётся никакой терапии его будет необходимо удалить, во избежание дальнейшего роста образования.
Чаще всего зуб подвергается удалению в том случае, когда киста спровоцировала отёчность и деформацию лица с затруднением мимики, открыванием рта и острыми болями.
Конечное решение о целесообразности подобного хирургического вмешательства принимает лечащий врач. В некоторых случаях решение подкрепляется мнением специалистов другого профиля – ортодонта, ортопеда, невролога, оториноларинголога и других.
Возможные осложнения
Случается, так, что удаление кисты не проходит бесследно и провоцирует развитие следующих осложнений:
- Кровотечение из лунки в десне.
- Повреждение гайморовой пазухи.
- Перелом челюсти.
- Альвеолит.
Они не так часто случаются, но все же, больному стоит отслеживать изменение своего состояния после процедуры удаления кисты.
Профилактика кисты зуба
Предотвратить образование кисты на зубах достаточно просто и в домашних условиях- главное, придерживаться следующих правил ухода за полостью рта:
- Своевременно лечить кариес и воспалительные процессы слизистых.
- Регулярно чистить зубы.
- Своевременно избавляться от зубного камня и не допускать его роста.
Заключение
Киста – заболевание, симптомы которого могут проявить себя не сразу и при этом нанести серьёзный урон окружающим тканям. Профилактические визиты к стоматологу помогут предотвратить эту, и еще ряд проблем, возникающих по причине безответственного отношения к собственному здоровью.
