Зубная боль может начать беспокоить в самое неожиданное время, что проверено на собственном горьком опыте практически каждым взрослым человеком. Одной из самых распространенных причин зубной боли считается пульпит – воспаление зубного нерва в результате кариозного повреждения глубоких слоев зубной эмали. Ввиду высокой распространенности патологии следует более детально изучить пульпит, симптомы и лечение этого недуга.
Симптомы
Безотлагательного вмешательства требует пульпит зуба. Лечение должно определяться исключительно стоматологом только после диагностики. Тем не менее, существуют определенные признаки, указывающие на развитие патологии. Речь идет о:
- повышении температуры,
- зубной боли и ее распространении на близлежащие участки,
- повышении чувствительности зуба.
Внимание! Основной симптом пульпита представлен болезненными ощущениями, которые могут носить различный характер. Так, при пульпите пациенты сталкиваются с острой или ноющей болью, которая практически не прекращается и беспокоит продолжительное время.
Усиление малоприятных ощущений наблюдается под воздействием раздражающих факторов, а именно: при употреблении горячей, холодной пищи или сладких продуктов.
Почему важно сохранить нерв в зубе?
При столкновении с зубной болью пациенты согласны на любые манипуляции, которые помогут избавиться от малоприятных ощущений, включая и избавление от воспалившегося нерва. Несмотря на опасность патологии, современные специалисты по возможности стараются проводить лечение пульпита без удаления нерва.
Почему специалисты пытаются сохранить зубной нерв и чем чревато его удаление? Зуб без нерва считается «мертвым», ведь отсутствуют кровеносные сосуды и нервы, которые связывали его с остальными функционирующими системами организма. Удаление зубного нерва, прежде всего, останавливает насыщение зуба необходимыми минералами и витаминами.
В условиях дефицита питательных элементов рано или поздно пациенты сталкиваются и с другими последствиями удаления нерва, представляющими собой не только эстетическую проблему.
Внимание! Речь идет о потускнении оттенка зубной эмали, в результате чего зуб начинает выделяться среди остальных костных образований. Это связано с отсутствием поступлений фосфора в полость зуба.
«Мертвые» зубы отличаются и хрупкостью, ведь в условиях постоянного недостатка питательных элементов начинают быстрее крошиться. Ввиду перечисленных малоприятных последствий, которыми чревато кардинальное лечение пульпита у взрослых и детей, к удалению нерва прибегают только в самых крайних случаях.
Методы лечения пульпита
Существует несколько методов лечения такого недуга, как пульпит, но определить оптимальную и эффективную терапию сможет только квалифицированный специалист после анализа тяжести повреждения зубного нерва.
Биологический метод
Консервативное лечение, когда необходимо провести лечение начального пульпита у пациентов не старше 40-летнего возраста. Методика направлена на устранение воспалительных очагов с одновременным сохранением основных функций пульпы. Эффективность лечения определяется локализацией инфекции, показателями электрометрии и правильностью выполнения всех стоматологических работ.
Внимание! Консервативное лечение пульпита временных зубов и постоянных назначают в борьбе с острой формой патологии, при случайном открытии пульпы, необходимости проводить стоматологические манипуляции с зубом, в котором еще не сформировалась корневая система.
При состояниях без осложнений может быть проведено лечение пульпита в одно посещение или в два этапа. Тем не менее, от биологической лечебной методики следует отказаться при диагностировании у пациента острого гнойного пульпита и при подозрениях на хроническую гангренозную форму. Основные противопоказания включают и пожилой возраст, физическую слабость пациентов с пульпитом.
При первом посещении стоматолога лечение пульпита поэтапно можно представить следующей пошаговой инструкцией:
- введение обезболивающего состава,
- удаление всех пораженных кариесом участков эмали,
- изоляция зуба от выделяемой слюны,
- обработка зубной полости,
- накладывание лечебной прокладки на дно зуба,
- накладывание изолирующей прокладки сверху,
- установление временной пломбы.
Последующие стоматологические мероприятия зависят от того, как пациент будет чувствовать себя после установки временной пломбы. При отсутствии каких-либо жалоб рекомендована установка более прочного композитного материала. Если же развивается острый пульпит зуба, лечение будет направлено на удаление пульпы. После первого посещения стоматолог также может порекомендовать пациенту приемы нестероидных противовоспалительных препаратов и физиотерапию.
Хирургический метод
Медикаментозное лечение пульпита не всегда представляется возможным. Так, при осложненных формах недуга в большинстве случаев единственным выходом выступает хирургическое вмешательство, основанное на полном или секторальном удалении зубного нерва.
Понадобится далеко не одно посещение стоматолога, если показано хирургическое лечение пульпита. Этапы лечения можно представить в виде следующей пошаговой инструкции:
- проведение анестезии,
- высверливание кариозных тканевых структур с помощью бормашины,
- предотвращение контактирования зуба со слюной,
- частичное или полное удаление пульпы с помощью пульпоэкстрактора,
- тщательное исследование корневых каналов, что необходимо для определения их длины и предотвращения недопломбирования или перебломбирования (обе врачебные ошибки чреваты развитием болевого синдрома и различными осложнениями),
- обработка зубных каналов и их пломбирование с применением временного материала,
- удаление временного пломбировочного материала и лекарственных составов при повторном посещении стоматолога спустя оговоренный срок,
- промывка каналов с использованием теплых антисептиков, просушивание и пломбирование постоянным пломбировочным материалом.
Частичному удалению зубного нерва специалисты отдают предпочтение в том случае, если пародонт абсолютно здоров. Самым кардинальным решением является ампутационный метод.
Ампутация нерва проводится в два этапа и после некротизации нерва посредством использования мышьяковистой пасты или параформальдегида. Удаление нерва показано только в том случае, когда консервативные методы лечения не являются эффективными.
ВНИМАНИЕ! Если вы лечите пульпит при грудном вскармливании ребенка, важно, чтобы использовались современные безопасные препараты. Обязательно сообщите о своем положении доктору.
Особенности лечения разных видов пульпита
Существует классификация разновидностей пульпита, поэтому назначение оптимального лечения невозможно без установления характера патологии.
Хронический пульпит
Пульпит в хронической форме представляет собой длительно текущие воспалительные процессы, поражающие нервы и сосуды зуба. Лечение в данном случае направлено, прежде всего, на купирование болевого синдрома и воспалительных процессов.
Важно! При своевременном лечении удастся предупредить нарушения периодонтальных тканевых структур и восстановить их анатомическую целостность.
При хроническом поражении зубного нерва показана чаще всего витальная или девитальная экстирпация. Витальная ампутация рекомендована, если воспалительные процессы поразили многокорневой зуб.
В таком случае удаляют коронковую и устьевую пульпы, после чего накладывают лечебную прокладку и пломбу. При витальной экстирпации некротизация нерва исключена.
Девитальная экстирпация предполагает устранение зубного нерва после воздействия на него мышьяковистой пастой с целью некротизации. Выдерживать лекарственный состав в полости зуба следует не менее 24 часов, после чего применяется лечебная схема, описанная выше.
Острый пульпит
Острая форма пульпита доставляет немало неудобств, ведь сопровождается приступообразными, спонтанно возникающими зубными болями. Лечение патологии в данном случае также направлено на купирование болезненности и восстановление нормального функционирования пульпы.
В борьбе с болевым синдромом можно воспользоваться различными анальгетиками. Асептическая форма острого пульпита поддается консервативному лечению, а вот острые серозно-гнойные и гнойные пульпиты сопровождаются необратимыми изменениями и потерей функций пульпы. В связи с этим может быть показана частичная или полная ампутация нерва.
Острый очаговый пульпит
Отдельно следует отметить особенности лечения очагового пульпита, который в стоматологической практике встречается достаточно часто. Основные методы лечения, используемые при таком лечении, представлены:
- биологическим методом, направленным на купирование воспалительных процессов в зубе и исключающим удаление нерва,
- хирургическим методом, предполагающим полное или частичное удаление пульпы.
Отсутствие лечения при остром очаговом пульпите чревато тем, что в скором времени патология приобретает хроническую форму, при которой сохранить нерв невозможно.
Гипертрофический пульпит
Еще одной опасной разновидностью пульпита является его гипертрофическая форма. Отличительной особенностью этой формы патологии выступают не только воспалительные процессы, поражающие пульпу, но и ее разрастание.
Внимание! Гипертрофический пульпит сопровождается умеренными болями, которые усиливаются под воздействием раздражителей, существенным разрушением коронковой части зуба, кровоточивостью, неприятным запахом из ротовой полости ввиду значительного осложнения нормальной гигиены рта.
Лечение гипертрофической формы недуга основано исключительно на хирургических методах. В зависимости от того, насколько поврежден зубной нерв, определяется, чему следует отдавать предпочтение: частичной или полной ампутации пульпы. Частичное удаление предполагает срезание только коронковой части пульпы, а абсолютное – и ее корневой области.
Травматический пульпит
Данная форма пульпита развивается по причине травмирования зубного нерва. Это может быть связано с падением, ушибами, прикусыванием твердых предметов и врачебными ошибками при проведении стоматологических манипуляций. Лечение травматического пульпита может быть консервативным и хирургическим и определяется в зависимости от степени поражения зубного нерва.
Незначительное обнажение и отсутствие кариозных поражений, как правило, не нуждается в удалении пульпы. В данном случае рекомендована консервативная терапия. Если же в результате откола пульпа оказалась открытой, специалисты прибегают к удалению воспалившегося участка зубного нерва. Это необходимо для предотвращения воспаления и приобретения острым травматическим пульпитом хронической формы.
Пульпит временных зубов
С пульпитом сталкиваются не только обладатели постоянных зубов, но и дети, костные структуры в ротовой полости которых являются временными. В борьбе с воспалительными процессами, поражающими пульпу у маленьких детей, применяются все те же методы, что и в случае с взрослыми пациентами.
Консервативный метод применим на ранних стадиях развития пульпита или при случайном обнажении нерва в результате полученной травмы. Более глубокие проникновения пульпита нуждаются в оперативных (хирургических) методах, заключающихся в частичном или полном удалении воспалившейся пульпы.
Лечение постпломбировочных болей после пульпита
С постпломбировочными болями после лечения пульпита сталкиваются многие пациенты. В данном случае важно уметь отличить боль временного характера от дискомфорта, причиной которого выступает некорректное пломбирование и прочие осложнения.
Внимание! Как правило, временная болезненность, являющаяся нормой, наблюдается только при надавливании на зуб, смыкании челюстей, а также при употреблении продуктов и напитков в холодном виде.
Временные боли проходят спустя несколько дней после проведения стоматологических манипуляций. Для устранения болевого синдрома допускается применение обезболивающих лекарственных составов. О том, какой препарат является наиболее эффективным в каждом отдельном случае, следует советоваться с лечащим врачом.
Постпломбировочные боли могут быть связаны с ненадлежащим лечением зуба, аллергической реакцией на используемые пломбировочные материалы. Если боли носят острый характер и при этом сопровождаются отеком десны или щеки, ухудшением общего самочувствия, повышением температуры, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.
Лечение в домашних условиях народными средствами
Возможно ли лечение пульпита народными средствами дома? Этими вопросами задаются все пациенты, которые испытывают страх перед стоматологическими манипуляциями. На самом деле пульпит представляет собой достаточно опасное заболевание, которое в случае отсутствия своевременного и эффективного лечения может привести к серьезным осложнениям, в том числе периодонтиту.
Важно! В данном случае игнорирование помощи стоматолога не рекомендовано, но с помощью некоторых простых способов удастся облегчить состояния до посещения специалиста.
Для устранения болезненности и снижения воспаления при пульпите народные целители рекомендуют полоскать ротовую полость отварами на основе шалфея, лаврового листа, бузины, перекисью водорода, содовым раствором. Все перечисленные составы отличаются болеутоляющим, успокаивающим, антисептическим воздействием, но их нужно использовать только в теплом виде.
Также зуб, доставляющий дискомфорт можно обрабатывать настоем на основе корня имбиря, хвойной смолой, спиртовой настойкой с корнем аира и зверобоем, свежевыжатым чесночным соком, алоэ. Простые манипуляции способствуют оказанию антисептического воздействия и уменьшению болезненности.
Профилактика пульпита
Сегодня в борьбе с патологиями зубов используются самые последние методики. Ярким примером является лечение пульпита лазером, что позволяет выполнять все стоматологические манипуляции более качественно и при этом сводит возможные осложнения к минимуму. Тем не менее, любое заболевание легче предотвратить, нежели заниматься лечением.
Во избежание развития пульпита не следует забывать о:
- регулярных чистках зубов и языка,
- полоскании ротовой полости ополаскивателями дважды в день,
- регулярном применении зубных нитей,
- посещениях стоматолога не реже двух раз в год,
- употреблении продуктов, наполненных кальцием, фтором и витамином С.
Руководствуясь этими простыми рекомендациями, удастся свести к минимуму риск развития пульпита и его осложнений. Берегите себя и будьте здоровыми!
Видео лечения пульпита.
