Каждый человек мечтает о красивой улыбке. Для этого надо регулярно посещать стоматологические клиники и следить за состоянием зубов и десён. В противном случае, можно столкнуться с различными неприятными заболеваниями в ротовой полости, например, пародонтозом или гингивитом.
Запущенная форма пародонтоза приводит к очень негативным последствиям. Стоит сразу отметить, что средняя и тяжелая формы этого заболевания лечатся только с помощью лоскутной операции.
Что собой представляет лоскутная операция в стоматологии
Лоскутная операция помогает ликвидировать десневые карманы и восстановить опорные ткани. Её проводят для доступа к корневой системе и к глубокой части зуба. С помощью такого хирургического вмешательства удаляются очаги инфекции в ротовой полости, и уменьшается атрофия костной ткани. К показаниям проведения данной операции стоит отнести:
- наличие пародонтальных карманов, глубина которых превышает 0,5 см,
- воспалительные процессы,
- кровоточивость десен,
- смещение и подвижность зубов.
С помощью данного хирургического вмешательства закрываются костные раны и восстанавливаются разрушенные десна.
Что относится к противопоказаниям, то такую процедуру не рекомендуется проводить при:
- ослабленном иммунитете,
- острой сердечной недостаточности,
- при сильном разрушении тканей зубной коронки,
- нарушение работы печени,
- наличие в организме искусственных суставов или клапанов,
- выраженной деформации альвеолярного отростка.
Подготовка к лоскутной операции на десне
Перед проведением операции пациенту надо пройти полное обследование и сдать все необходимые анализы. Также стоматолог может направить пациента к терапевту, неврологу или кардиологу для прохождения обследования.
После этого пациенту назначается целый комплекс подготовительных мероприятий:
- профессиональная чистка зубов для снятия камней и устранения налета на зубах,
- укрепление иммунитета с помощью витамин,
- приём противовоспалительных препаратов, в случае, если в ротовой полости выявлена инфекция.
Важно: если у пациента имеются хронические заболевания, надо провести дополнительные процедуры.
Как правило, операция проводится через неделю после завершения всех манипуляций.
Виды лоскутов для проведения операции
При проведении данной операции используются основные 4 вида лоскутов:
- Расщепленный.
- Позиционный.
- Полный.
- Простой или стандартный.
Расщепленный лоскут состоит из соединительной ткани и эпителия. Такой метод применяется, когда глубина десневых карманов составляет 0,2 см.
Внимание: расщепленный лоскут формируется острым отсечением тканей скальпелем. Во время хирургического вмешательства часто сопровождается повышенной кровоточивостью.
Позиционный лоскут используется для перемещения на соседний участок для формирования нового уровня десны. Простой лоскут после отсечения и проведения всех необходимых манипуляций пришивается на прежнее место. К преимуществам такого метода стоит отнести: хороший доступ к карманам и быстрое заживление ран. Полный лоскут состоит из соединительной ткани, надкостницы и эпителия.
Важно: какой метод лоскутной операции при пародонтозе будет использоваться высококвалифицированным стоматологом определяется индивидуально для каждого отдельного пациента.
Ход операции
Ход лоскутной операции с помощью простого лоскута делится на следующие этапы:
- Проводится местное обезболивание или общая анестезия.
- Пораженные участки обрабатываются обеззараживающими средствами.
- Определяется необходимый размер лоскута.
- Проводятся вертикальные надрезы в пределах ближайших 4 зубов.
- Проводится горизонтальный надрез на расстоянии 1 мм от края десны для объединения с ранее сделанными вертикальными надрезами.
- Отсекается полученный лоскут ткани.
- Устраняются воспалительные участки ткани.
- Проводится очистка корней от камней и отложений.
- Проводится полировка корней.
- Обрабатываемые участки дезинфицируются специальными препаратами.
- С помощью искусственного материала восстанавливается форма кости.
- Ранее отсеченный лоскут подшивается на место.
- На обработанный участок десны накладывается небольшой кусок бинта, смоченный физраствором на несколько минут.
- Накладывается специальная защитная пародонтальная повязка.
Швы через 10 дней либо рассасываются сами, либо снимаются стоматологом в клинике. Это зависит от того, как они накладывались, и какие нитки использовались.
Послеоперационный период
Послеоперационный период длится несколько дней. В это время пациент должен строго соблюдать советы и рекомендации врача, чтобы не было никаких осложнений.
Важно: после проведения лоскутной операции пациент должен отказаться от курения в течение 4-8 недель. Так как у курильщиков процесс заживления проходит в несколько раз дольше. К тому же, никотин может спровоцировать кровотечение десен.
После проведения лоскутной операции врач может порекомендовать принимать аспирин. Он снимет отечность десен и предотвратит их кровотечение.
Следующие 8 часов после операции нельзя ни чистить зубы, ни полоскать рот. Потом можно полоскать ротовую полость только специальными растворами с солью и содой. На полстакана кипяченой и теплой воды надо взять чайную ложку соды и соли. Проводить полоскание таким раствором надо каждые три часа. Либо же, можно применить раствор Хлоргексина.
Чистить зубы в послеоперационный период надо очень аккуратно. Ни в коем случае нельзя повредить или травмировать десна. После снятия швов вам придётся купить специальную щетку с очень мягкой щетиной.
Сразу после проведения лоскутной операции будет сильная отечность и болезненность десен. Чтобы её хоть немного снять, можно прикладывать лед на прооперированный участок десны в первый день. Но полностью отечность пройдет только на 5-6 день после хирургического вмешательства.
Также стоматологи рекомендуют после проведения операции в следующие две недели есть только мягкую и прохладную пищу. В этот период лучше всего питаться йогуртами, мороженым. От горячих напитков и пищи придётся в этот период отказаться. В первые три дня рекомендуется употреблять много воды. Спать после операции лучше с высоко поднятой головой. Для этого можно подложить сразу несколько подушек под голову. Также после проведения данной операции надо отказаться от активного образа жизни и от посещения таких помещений, как бани и сауны. Подвергаться физическим нагрузкам не рекомендуется ещё дней пять после лоскутной операции.
Не стоит паниковать, если первую неделю вы будете ощущать дискомфорт во рту и даже болезненные ощущения. Это вполне нормальное явление.
Возможные осложнения
Даже если операция прошла успешно в первые две недели пациент может столкнуться с осложнениями:
- подвижность зубов в первые три недели. По прошествии данного времени зубы полностью укрепятся,
- воздействие на температурные перепады или химические раздражители. Для предотвращения данных симптомов надо использовать специальные десенсибилизирующие пасты,
- после проведения операции мышечная функциональность восстанавливается только через две недели.
Важно: убрать кровоточивость десен после операции можно с помощью марлевого тампона, смоченного в холодной воде.
Подводя итоги можно отметить, что если вы запустили заболевание десен, у вас начали шататься зубы и сильно оголились их корни, то стоит прибегнуть к лоскутной операции. Проводить её надо в хорошей стоматологической клинике, где работают высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы. С помощью данной процедуры вы сможете вернуть здоровье зубов и эстетичность ротовой области.
Делать такую операцию или нет решает только высококвалифицированный стоматолог после проведения всех необходимых диагностик и осмотра ротовой полости. Если врач решил. что без операции в вашем случае не обойтись, то внимательно прислушайтесь к его рекомендациям и советам, как следить за ротовой полостью в послеоперационный период. Это поможет вам не только облегчить своё состояние, но и предотвратить осложнения.
В любом случае, с помощью лоскутной операции можно вылечить даже самую запущенную степень пародонтоза. Этот метод лечения помогает сохранить зубы, вернуть эстетичность десен и очищает пародонтальные карманы от гноя.