При беременности женщина часто сталкивается со стоматологическими проблемами. Кальций и другие микроэлементы идут на формирование костей и зубов у ребенка, что часто вызывает его дефицит у матери.
Также в это время меняется состав слюны – уменьшается количество ферментов, защищающих эмаль зубов. Иногда это приводит к тому, что зубы приходится удалять. Разрешено ли их удаление во время беременности и о каких особенностях нужно знать?
Удаление зубов во время беременности
Вынашивание ребенка не является абсолютным противопоказанием к лечению или удалению зубов. При некритических случаях стоматологи рекомендуют оставить удаление больного зуба до родов или второго триместра. Но, если присутствует нестерпимая боль, и зуб находится в плачевном состоянии, его удаляют.
Разберем тактику процедуры в каждом триместре:
- В первом триместре обезболивающие препараты могут отрицательно сказаться на дальнейшем функционировании закладывающихся органов и систем плода. Однако сильнейшая боль и распространение инфекции являются не менее опасными критериями для здоровья матери и ребенка. Обычно в таких ситуациях прибегают к удалению зуба.
- Второй триместр является более благоприятным для удаления. Иммунитет у женщины значительно окрепший, органогенез плода закончен, плацента как защитный барьер достаточно сформирована.
- Третий триместр является нежелательным для удаления. Беременную женщину на последних месяцах сопровождает усталость, сонливость, тревожность, и порой высидеть в стоматологическом кресле ей затруднительно. Матка очень чувствительна к внешним раздражителям, то есть любые процедуры извне могут привести к преждевременным родам. Если состояние зубов позволяет, то их удаление лучше отложить до родов.
Внимание! Подходящим периодом для удаления зубов является второй триместр – с 13 по 30 неделю. Однако окончательное решение принимает врач-стоматолог, оценивая критичность состояния.
Можно ли беременным удалять зубы с анестезией
Многие беременные считают, что применение анестетиков недопустимо и боятся боли, откладывая поход к стоматологу до родов. Но если оставить зараженный и болеющий зуб, то можно допустить распространение инфекции по организму матери и плода. К тому же, начальный кариес и пломбирование зуба может проводиться без анестезии.
Важно правильно определиться, чем обезболить зуб, перед тем, как выдернуть. Препараты с обезболивающим эффектом имеют в своем составе адреналин. Он блокирует болевой порог и сужает сосуды. Беременным такие препараты противопоказаны, так как они могут вызвать повышение артериального давления и гипертонус матки. Поэтому врач должен подобрать препараты с низким содержанием адреналина.
Запрещается выдергивать под общей анестезией – это приведет к кислородному голоданию у ребенка. Но в случаях, когда речь идет о смертельной угрозе здоровью женщины, вынуждены применять общий наркоз.
Внимание! В целях диагностики рентген запрещен во время беременности. Вместо него используют аппарат – радиовизиограф. Он обладает минимальным облучением, что безопасно для малыша в утробе матери.
Препараты анестезии, допустимые при беременности
Есть препараты с анестезирующим эффектом, разрешенные при беременности – артикаиновые средства. К ним относят Ультракаин, Примакаин, Убистезин. Количество адреналина в данных препаратах присутствует в малых дозах, и он не проходит через защитный барьер плаценты и в организм ребенка. Эти средства хорошо обезболивают и гипоаллергены.
Дозу разрешенных анестетиков подбирает врач в зависимости от срока беременности, возраста и состояния матери.
Любая анестезия при беременности противопоказана женщинам:
- с индивидуальной непереносимостью веществ в составе препарата,
- с неврологическими заболеваниями,
- с нарушением свертываемости крови.
Удаление зуба мудрости во время беременности
«Мудрые» зубы чаще всего прорезываются в молодом возрасте – 18-25 лет. Нередко это совпадает с периодом беременности. В большинстве случаев они растут незаметно, не причиняя никаких неудобств. Но бывает и такое, что они, не найдя достаточно места, начинают сдавливать соседние зубы. Появляется сильная боль, и возможно развитие инфекционных процессов. Принять решение об их удалении должен стоматолог. Кстати, надо ли удалить зубной камень, тоже решает только врач.
Зуб мудрости подлежит удалению:
- при острой нестерпимой боли (она приносит дискомфорт маме и малышу, сильные болевые ощущения могут вызвать сокращение матки),
- воспалительный процесс, который может сопровождаться повышенной температурой тела,
- сдавление соседних зубов, что может привести к их травмированию,
- рост вбок в щеку, что вызывает ее порез и сильнейшую боль.
Важно! При воспалительном процессе микроорганизмы, проникая в кровь, могут привести к таким серьезным заболеваниям, как киста, свищ, гнойный флюс, вплоть до злокачественных образований.
Необходимые действия после удаления:
- убрать ватный тампон с зубной лунки через 15 минут,
- прикладывать лед к лицу со стороны удаленного зуба на несколько минут, делая пятиминутный перерыв.
После удаления не разрешено есть в течение 3 часов. Чистить зубы можно только через сутки. Также нельзя дотрагиваться до ранки языком, пальцем или другими предметами.
По окончании действия анестезии может возникнуть зубная боль. В таких случаях после разрешения врача и определения им дозировки можно принимать препараты с парацетамолом или ибупрофеном.
Народные методы обезболивания
- полоскание раствором с содой и солью. В стакане теплой воды растворить их по чайной ложке,
- заварить стаканом крутого кипятка 1 ч.л. сухого шалфея и делать полоскания,
- мякоть каланхоэ или алоэ прикладывать к больному месту,
- полоскание 1 % раствором перекиси водорода устраняет сильную боль.
Не забывайте о том, что не все домашние средства являются безопасными. Перед использованием рецептов народной медицины обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Противопоказания к удалению зуба:
- Срок беременности на 1, 2 и 9 месяцах.
- Наличие инфекционных заболеваний.
- Состояние после перенесенного инфаркта (около 2 месяцев).
- Артериальная гипертензия.
Как подготовить беременную женщину к удалению
Психологические страхи перед походом в стоматологию, присущие многим людям, особенно обостряются при беременности. Ведь женщина боится не только за себя и свое состояние, но и за здоровье будущего ребенка. Поэтому врачу зачастую приходится помогать пациентке справиться со страхами и подготовить ее перед тем, как вырвать зуб. Как это можно сделать:
- Перед процедурой женщине можно посоветовать обратиться к психологу.
- Разъяснить необходимость удаления зуба – какие могут быть осложнения и риск для здоровья матери и ребенка.
- С одобрения лечащего врача-гинеколога можно назначить седативные препараты. При беременности разрешены экстракт валерианы, настойка пустырника.
- Предупредить женщину о последнем приеме пищи за 2-3 часа перед процедурой. На сытый желудок женщине может стать плохо во время удаления зуба. Но и натощак процедуру не проводят, так как ей будет мешать повышенное выделение слюны.
Внимание! Позитивный настрой и отсутствие страха – это залог положительного лечения.
Как проходит удаление
После выбора средства для анестезии врач делает инъекцию в близлежащие ткани пораженного зуба. После наступления действия анестетика, когда женщина начинает чувствовать онемение в полости рта и потерю чувствительности, дантист приступает к удалению.
При помощи инструментов он расшатывает зуб в разные стороны и при необходимости делает разрез десны. Вырывает зуб и прикладывает ватный тампон, смоченный кровоостанавливающим и антисептическим средством.
Меры профилактики
Чтобы предупредить возможные проблемы с зубами, беременная должна следовать некоторым рекомендация:
- Тщательно соблюдать гигиену полости рта. 2 раза в день чистить зубы, после каждого приема пищи ополаскивать полость рта, пользоваться зубной нитью. Хорошо использовать в этот период натуральные пасты на основе трав с повышенным содержанием кальция и фтора.
- Питание в течение беременности должно быть полноценным и сбалансированным. Важно регулярно употреблять продукты, богатые кальцием и другими полезными элементами.
- Принимать предписанные врачом витаминно-минеральные комплексы.
- Менять зубную щетку каждые 2-3 месяца. Следовательно, за всю беременность обновить ее минимум 3 раза.
- Своевременно ходить к стоматологу при появлении каких-либо симптомов и на осмотры с профилактической целью.
Внимание! Во время планирования беременности нужно пройти стоматологический осмотр и при выявлении каких-либо проблем вылечить зубы.
В период беременности нужно особенно прислушиваться к сигналам, которые посылает нам организм. При любых видимых изменениях на зубах или появлении жалоб необходимо идти на прием к стоматологу.
