Острое и хроническое отравление бензолом

Современное производство невозможно представить без такого вещества, как бензол. Он вошёл в нашу жизнь в 1825 году и с тех пор его можно встретить во многих областях, в том числе и человеческом быту. Широкое использование бензола в промышленности не может исключить техногенных аварий, которые существовали в истории. Например, аварии на предприятиях в Китае, Липецке и других регионах привели к утечке этого углеводорода. Никто не застрахован против отравления, тем более это касается людей, работающих с этим веществом и длительно с ним контактирующих.

Бензол — что это за вещество, где оно применяется и как действует на человека? Как оказать первую помощь при остром отравлении, в чём заключается лечение хронической интоксикации?

Что представляет собой бензол и где применяется

Бензол — это алифатическое углеводородное соединение, представляющее собой жидкость без цвета, с характерным ароматом. Бензол хорошо преломляет свет и быстро испаряется при комнатной температуре. Кипит при 80,5 ºC, замерзая, превращается в кристаллическую субстанцию. Пары бензола при смешивании с воздухом образуют легковоспламеняющуюся смесь. Хорошо растворим во всех растворителях (хлороформе, этаноле, эфире), кроме воды. Является растворителем для масел, жиров, смолы, серы, алкалоидов, йода, фосфора.

Бензол получают из ацетилена. Катализатором этой реакции является никель. Способы получения бензола:

• коксование угля (используется всё реже, получаемый таким образом бензол имеет примеси),
• переработка бензиновых фракций нефти (половина бензола производится этим способом),
• из ацетилена при высокой температуре в присутствии активированного угля.

Где применяется бензол? Это самый распространённый ароматический углеводород, применяемый в производстве.

Он входит в состав:

• пластмасс,
• каучука,
• резины,
• синтетических волокон,
• моторного топлива,
• растворителей лаков и красок.

В химической промышленности он используется как растворитель. Основное его применение в настоящий момент заключается в синтезе этилбензола, кумола, циклогексана. Из этих веществ в дальнейшем производят лекарства, красители.

Действие бензола на организм человека

Риск бензольной интоксикации имеют следующие категории населения:

• люди, непосредственно занимающиеся его производством, хранением, перевозкой,
• лица, осуществляющие мойку цистерн, транспортирующих бензол,
• работники нефтеперерабатывающих заводов,
• лаборанты, принимающие участие в перегонке нефти,
• ремонтники насосов,
• маляры,
• пострадавшие при пожаре от горения пластмассы, каучука, резины.

Бензол проникает в человеческий организм со вдыхаемым воздухом в виде паров. Проникновение через органы дыхания является ведущим путём попадания этого вещества. На втором месте является чрескожный путь. Но он имеет меньшее значение, по сравнению с воздушным.

Чем вреден бензол? При кратковременном вдыхании паров бензола отравление не возникает. При длительных контактах или при воздействии высоких доз этого ядовитого вещества, он проникает в кровь и начинает циркулировать в организме. Затем выводится в основном через дыхательные пути, частично почками. При грудном вскармливании он выделяется и с молоком.

При контакте с кожей бензол вызывает её сухость, появляются трещины, зуд, краснота, отёчность, пузырьковые высыпи.

Бензол оказывает токсическое действие на все органы и системы организма. Отравление бывает острым и хроническим. При остром отравлении сильнее страдают дыхательная система, сосуды, головной мозг, надпочечники и печень, а при хроническом в основном кроветворная система.

Токсичной дозой для отравления парами бензола считается 319 мг/м³. Смертельная доза при вдыхании равна 63803 мг/м³ в течение 5 минут. При употреблении внутрь для смертельного исхода достаточно 10–20 мл. Систематическое воздействие дозой 0,12–0,19 мг/л приводит к хроническому отравлению.

При систематической интоксикации бензолом на организм оказывается следующее действие:

• 

  канцерогенное,

• мутагенное,
• вредное влияние на эмбрион и плод,
• негативное влияние на органы размножения.

Дополнительные эффекты бензола:

• наркотический,
• судорожный,
• нарушение баланса витаминов группы B,

Острое отравление бензолом встречается редко, в отличие от хронического.

Острое отравление

Острое отравление бензолом может возникнуть вследствие несчастного случая, техногенной аварии, нарушения правил на производстве, токсикомании. При этом в организм попадает одномоментно или в течение короткого периода времени большая доза вещества.

Первой реагирует нервная система:

• появляется головокружение,
• слабость,
• шум в ушах,
• эйфорическое состояние, которое сменяется головной болью, тошнотой, рвотой, нарушением координации движений.

Если интоксикация была лёгкой, то отравление ограничится вышеперечисленными симптомами и через некоторое время пройдёт бесследно.

При средней степени отравления поведение человека становится неадекватным, беспокойным, кожа бледнеет, температура тела падает, дыхание учащается, а пульс начинает слабеть. Если помощь не оказана вовремя, ситуация может осложниться судорогами и комой. Такое отравление может пройти бесследно, а может оставить после себя астено-вегетативный синдром (нарушение передачи нервных импульсов к тканям).

При тяжёлой интоксикации человек мгновенно теряет сознание, наступает токсическая кома, возможна остановка дыхания из-за паралича дыхательной мускулатуры. В большинстве случаев исходом тяжёлой интоксикации является смерть.

Какие ещё симптомы острого отравления бензолом можно заметить?

1. 

   В крови образуется метгемоглобин. Он не связывается с кислородом и не переносит его к тканям. Следствием является клеточное кислородное голодание. Сильнее всего страдают клетки сердечной мышцы и нервные.

2. Бензол оказывает разрушающее действие на эритроциты. Отравление сопровождается анемией.
3. О поражении печени может сигнализировать желтуха.
4. Повреждение сосудов вызывает образование кровоизлияний и язвочек на коже и слизистых оболочках.
5. Некоторые соединения бензола раздражают дыхательные пути, вызывая кашель, першение, чихание.
6. Кровь в моче может свидетельствовать о поражении мочеполовой системы. Чаще всего развивается цистит с кровоизлияниями и язвами в мочевом пузыре.

Симптомы, в зависимости от тяжести отравления, могут проявляться через несколько минут или часов после попадания вещества в организм.

Первая помощь и лечение при остром отравлении

Первая помощь при отравлении бензолом сводится к следующим действиям.

1. 

   Прекращение контакта с бензолом. Пострадавшему нужно обеспечить приток свежего воздуха — вынести из помещения, открыть форточку. При попадании едкого вещества на кожу и слизистые — промыть 1% раствором гидрокарбоната натрия (пищевая сода).

2. В тяжёлых случаях — проведение искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
3. Вызвать бригаду скорой помощи.

Лечение острого отравления заключается в поддержании, восстановлении функций органов и систем:

• метаболическая и антиоксидантная, кислородная терапия,
• дезинтоксикация,
• устранение нарушений сердечного ритма,
• устранение проявлений судорог,
• восстановление нормального ритма дыхания.

Хроническое отравление

Это состояние развивается в результате длительного контакта с небольшими, но токсичными дозами. Хроническая интоксикация бензолом в отличие от острой развивается медленно. Заподозрить её можно случайно или при целенаправленном поиске. Поражается кроветворная система, а именно — костный мозг. Вслед за кроветворением страдает нервная система.

Пациента со временем начинают беспокоить:

• утомляемость,

• 

  слабость,

• недомогание,
• раздражительность,
• головокружение,
• бессонница,
• головная боль,
• шум в голове и ушах,
• учащение ритма сердца.

Затем присоединяется тошнота, рвота, боли в костях. Повышенная кровоточивость проявляется носовыми, маточными кровотечениями, появлением крови при чистке зубов, кровоизлияний при незначительных ушибах. Анемия проявляется бледностью, выпадением волос, ломкостью ногтей, снижением физической и умственной работоспособности.

В запущенных случаях можно увидеть следующие признаки хронического отравления бензолом:

• мышечные подёргивания, дрожание рук, нарушение речи и координации движений,
• боли в ногах, нарушение чувствительности,
• боли в области печени и увеличение её размеров, венозный рисунок на животе вокруг пупка при развитии цирроза,
• нарушения со стороны пищеварения: недостаточность ферментов, повышенная кислотность желудка, гастрит, язва,
• гипертония, увеличение размеров сердца, высокая частота сердечных сокращений,
• у женщин — нарушения менструального цикла, бесплодие, хроническое невынашивание.

Бензол — это канцероген. Он вызывает мутации и приводит к появлению атипичных клеток в крови. Лейкоз при хроническом отравлении может развиться через 5–10 лет. Прекращение контакта с бензолом не является гарантией защиты от лейкоза. Если хроническое отравление уже существует, то риску подвержены все — как работающие, так и покинувшие производство сотрудники.

Хроническое отравление также может вызвать апластическую анемию, миелодиспластический синдром и заболевания костного мозга.

Лечение хронического отравления

При хроническом отравлении бензолом проводятся следующие мероприятия:

• прекращение контакта с веществом,

• 

  стимуляция кроветворения,

• переливание плазмы и введение препаратов крови,
• витаминотерапия (группы B и PP),
• назначаются препараты, улучшающие мозговой и сердечный кровоток,
• метаболическая терапия для мозга и сердца,
• антиоксидантная терапия,
• показаны препараты, защищающие печень, эссенциальные кислоты.

Бензол — это высокотоксичное, канцерогенное вещество, которое при высоких концентрациях вызывает острое отравление, часто сопровождающееся потерей сознания и возможным летальным исходом. Тяжёлые случаи отравления и хронические интоксикации вызывают длительное расстройство здоровья.