Биохимический анализ крови при панкреатите, являющийся важным методом исследования, назначается как при острой, так и при хронической форме патологии. Несмотря на то что симптоматика при панкреатите не выражена, биохимический анализ позволяет уточнить диагноз, определить стадию и характер воспалительного процесса.
Как и когда сдавать
Чтобы получить достоверный результат биохимического теста, необходимо соблюдать правила его сдачи. Сдавать кровь следует в утреннее время и только натощак, воздерживаясь от употребления пищи и жидкости более 8 часов.
За 2 суток до сдачи необходимо снизить уровень физических нагрузок на организм. За несколько дней —, исключить алкоголь, жирную пищу, отказаться от приема лекарств, оставив только разрешенные врачом препараты.
За сутки до биохимического исследования нельзя курить, а рентгенографию, УЗИ, ФТ, КТ рекомендуется проходить после сдачи крови.
Показатели
К основным диагностическим параметрам относятся уровни следующих показателей биохимии крови:
- глюкозы —, характеризует обмен углеводов,
- холестерина —, показывает обмен жиров,
- амилазы (расщепляет крахмал) —, указывает на развитие опухолей,
- АСТ, АЛТ, ГГТ (ферменты, участвующие в синтезе аминокислот) —, показывают наличие воспаления,
- липазы и щелочной фосфотазы —, указывают на патологию печени и желчевыводящих путей,
- билирубина —, индикатор работы печени,
- креатинина —, характеризует функционирование почек,
- мочевины —, индикатор работы печени и почек,
- трипсина и белка —, характеризуют работу поджелудочной железы.
При диагностике, кроме биохимического (полного) теста, учитываются результаты клинического исследования крови.
Указывает на воспаление увеличение количества лейкоцитов и повышение СОЭ, снижение числа эритроцитов, недостаток гемоглобина, повышение уровня гематокрита (объема кровяных клеток).
При хроническом форме
Биохимическое исследование позволяет выявить хроническую форму панкреатита вне ситуации обострения.
Анализы при панкреатите: показатели анализа кровиПанкреатит
В этом случае в результатах анализа присутствуют следующие отклонения от нормы:
- повышается активность липазы и трипсина,
- увеличивается белок,
- повышаются значения щелочной фосфотазы и ГГТ,
- увеличивается количество билирубина (характерно для панкреатита желтушного вида).
На фоне биохимических изменений хроническую форму подтверждает наличие в клиническом анализе признаков лейкоцитоза и повышенного уровня СОЭ.
В острой стадии
При обострении заболевания в составе плазмы крови происходят следующие биохимические изменения:
- уровень амилазы увеличивается в 10-20 раз,
- возрастает количество ферментов, участвующих в выработке инсулина (липазы, трипсина),
- повышается уровень сахара (глюкозы), что свидетельствует о поражении тканей железы,
- повышение билирубина говорит о нарушении оттока желчи вследствие воспаления,
- уменьшается количество протеинов (из-за нарушения процесса их усвоения),
- превышение нормы холестерина (3-6 ммоль/л) может говорить о дисфункции поджелудочного органа вследствие нарушения процессов кровообращения.
Подтверждают диагностику такие изменения параметров клинического анализа, как увеличение СОЭ и числа лейкоцитов, снижение числа эритроцитов и гемоглобина (при геморрагическом осложнении панкреатита). Для получения адекватных данных о состоянии поджелудочной железы анализ необходимо сдать своевременно, т. е. до окончания стадии обострения.