Моча отображает состояние здоровья человека. По наличию определенной концентрации тех или иных веществ можно составить приблизительную картину отклонений в организме. Если человек здоров, его моча может содержать очень низкие концентрации глюкозы (0,06 &mdash, 0,083 ммоль/л) и лабораторные исследования практически не определяют ее.
Если анализ показывает наличие в моче глюкозы, выходящее за пределы нормы, ставят предварительный диагноз «,глюкозурия»,. Такое явление, как глюкозурия, может быть свидетельством не только сахарного диабета, но и возникать по другим причинам, как физиологическим, так и патологическим.
Классификация и виды глюкозурии
По происхождению глюкозурия бывает разной. Исходя из этого, выделяют физиологическую и патологическую форму патологии.
Физиологическая
Наблюдают у здоровых людей вследствие воздействия факторов, не связанных с патологическими процессами:
- чрезмерное употребление кофе,
- прием гормональных препаратов,
- злоупотребление пищей, богатой углеводами,
- длительное голодание,
- сильные психические потрясения, стресс,
- повышенные физические нагрузки,
- отравление морфином, фосфором и другими химическими веществами,
- беременность.
Патологическая
Разделяется на почечную (рентальную) и внепочечную. Рентальная глюкозурия развивается при патологиях почек, вследствие которых почечные канальцы теряют способность обратно всасывать в кровь из мочи глюкозу.
Почечная глюкозурия бывает:
- первичной. Обусловлена врожденными аномалиями канальцев,
- вторичной. Проявляется при гломерулонефрите, нефротическом синдроме, гидронефрозе и других приобретенных заболеваниях почек.
Как берут мазок из уретры у женщин и что показывает исследование? У нас есть ответ!
Эффективные методы лечения острой почечной недостаточности собраны в этой статье.
Для внепочечной глюкозурии характерно повышение глюкозы в крови и в моче одновременно. Выделяют несколько видов глюкозурии внепочечного происхождения:
- диабетическая (самая распространенная) развивается у людей с сахарным диабетом,
- центральная &ndash, связана с такими патологиями как менингит, опухолевые образования в мозге, травмы черепа, энцефалит),
- панкреатическая &ndash, развивается при остром панкреатите,
- эндокринная &ndash, появляется при синдроме Иценго-Кушинга, акромегалии, тиреотоксикозе,
- гипертермическая &ndash, связана с повышением температуры тела при различных болезнях.
Причины развития патологии
Развитие глюкозурии обусловлено следующими факторами:
- инсулиновая недостаточность,
- изменение гормонального фона,
- плохая функциональность печени и почек,
- частое употребление высокоуглеводной пищи.
Если сахар выявляют в урине беременных женщин, этому может быть несколько объяснений. Физиологическая глюкозурия чаще бывает во 2 триместре, считается показателем нормы. Она развивается из-за усиленного кровотока в почках, снижения резорбции глюкозы канальцами, гормонального дисбаланса.
Патологическое повышение сахара в моче при беременности может быть вызвано:
- избыточным весом,
- аномалиями в развитии плода,
- предрасположенностью к диабету,
- интоксикацией.
Если больше 3 порций суточной урины содержат сахар, то подтверждают почечную глюкозурию. При этом показатели гликемии должны быть устойчивыми.
Посмотрите правила подготовки к урографии почек с применением контрастного вещества.
О характерных симптомах и методах лечения цистита у женщин узнайте из этой статьи.
Перейдите по адресу https://elesto.ru/mochevoj/mocheispuskanie/zaderzhka-mochi-u-zhenshin.html и прочтите о том, чем и как лечить хроническую задержку мочи у женщин.
Клиническая картина
О наличии сахара в моче могут свидетельствовать многие симптомы:
- непреодолимая жажда,
- регулярные позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время,
- сухость кожи,
- зуд по всему телу, особенно в области гениталий,
- постоянное чувство усталости,
- угнетенность,
- потеря мышечной массы,
- ухудшение зрения,
- мышечные боли,
- расстройство пищеварения,
- чрезмерное потоотделение.
Диагностика
Чтобы определить уровень глюкозы в моче, выяснить причины глюкозурии, проводят качественные и количественные клинические исследования мочи. Качественные методы позволяют выявить повышение концентрации сахара, и таким образом оценить углеводный обмен. Для этих целей применяют недорогие реактивы на бумажных полосках (глюкофан, глюкотест). Если уровень глюкозы 2 ммоль/л и выше, глюкозурия подтверждается. Количественные методики позволяют оценить степень нарушения обмена углеводов по суточной моче (проба Гайнеса, проба Бенедикта, поляриметрический метод).
Определение почечного порога глюкозы:
- сдать кровь на сахар,
- выпить стакан воды для усиления диуреза,
- через час сделать забор мочи для определения концентрации глюкозы.
Обратите внимание! Специального медикаментозного лечения при глюкозурии не разработано. Главным аспектом должно стать правильное питание. Нельзя допустить развития гипергликемии. Чтобы уровень сахара был в норме, нужно контролировать употребление углеводной пищи.
Действенные варианты терапии
При почечной глюкозурии из организма вымывается калий, поэтому рацион должен пополняться продуктами, которые его содержат:
- бобовые,
- пророщенные зерна,
- сухофрукты,
- бананы,
- овощи (томаты, редис, морковь, капуста).
При выведении сахара с мочой выводится вода, организм обезвоживается. Больного постоянно мучает жажда. Поэтому во время лечения питьевой режим нужно усилить, не ограничивать себя в употреблении жидкости.
Если глюкозурия стала следствием сахарного диабета, терапия направлена на нормализацию концентрации глюкозы в крови. Назначается инсулинотерапия, пересматриваются дозировки применяемых лекарств.
Глюкозурия &ndash, сигнал нарушения углеводного обмена. Чтобы выяснить его причины, нужно посетить эндокринолога и сдать все необходимые анализы. Как правило, при соблюдении всех назначений врача уровень сахара в моче можно снизить. Но контролировать его нужно будет постоянно.
Видео о причинах и лечении физиологической и патологической глюкозурии:
