Бужирование уретры представляет собой введение в её полость специального катетера. От обычной процедуры катетеризации манипуляции отличаются особенной формой бужей. В процессе проведения процедуры, уретра в месте её сужения расширяется. Бужирование используется для лечения патологий, сопровождающиеся нарушением отхождения урины. Также манипуляции эффективны в диагностической сфере.
Правильное использование бужей, подготовка к процедуре поможет получить желаемый результат. Бужирование проводится опытным медиком. Метод является проверенным и эффективным в отношении лечения стриктуры (сужения) уретры. Его разрешено применять для пациентов обоих полов, даже детям. Разовая манипуляция не позволит полностью избавиться от недуга, поэтому бужирование проводят несколько раз до получения желаемого эффекта.
Общая информация
Бужирование является довольно древней методикой решения проблем мочеиспускания. Первые упоминания о манипуляциях найдены учёными в египетских пирамидах. Процедура проводится с помощью специальных приспособлений (бужей различной формы, размера, материала изготовления).
На фоне различных негативных факторов происходит сужение просвета уретры, что препятствует нормальному отхождению урины. Во время бужирования в уретру вводят буж, который давит на внутреннюю поверхность канала, постепенно расширяя его.
Нельзя вводить буж, который соответствует диаметру нормального просвета выделительного канала. Медики проводят целый комплекс процедур, промежуток между ними составляет не менее восьми часов.
Показания и противопоказания
Процедура бужирования проводится, когда имеются подозрения на рубцы в уретре или сужение выделительного канала, необходимо исследование стенок уретры. Также методика эффективна в качестве уже диагностированных заболеваний.
Патологии формируются на фоне множества негативных факторов:
- травматические повреждения области таза,
- течение венерических заболеваний,
- травматические диагностические манипуляции, например, установка катетера,
- оперативные вмешательства в область выделительной системы,
У деток сужение просвета уретры наблюдается на фоне врождённых патологий строения выделительных каналов.
Узнайте о том, что такое ангиомиолипома правой почки и как избавиться от образования.
Эффективные методы лечения болезни Иценко —, Кушинга у мужчин и женщин собраны в этой статье.
Бужирование проводится в следующих случаях:
- не имеется сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы,
- область сужения уретры короткая,
- сужение уретры обширное, но весь участок равномерный (диаметр выделительного канала на всей протяжённости почти одинаковый),
- нет возможности использовать другой метод лечения или диагностике.
Противопоказаний к бужированию достаточно много, основное &ndash, наличие образований в выделительной системе. Буж может нарушить целостность опухоли, разнести злокачественные клетки по всему организму (вместе с током крови), что угрожает здоровью и жизни пациента.
Процедура противопоказана при наличии некоторых заболеваний:
- почечная недостаточность,
- воспалительный процесс в уретре, простате,
- цистит, пиелонефрит,
- воспаление или ущемление головки полового члена,
- серьёзные травматические повреждения выделительного канала,
- воспаление яичек, придатков.
Важно! Назначением и проведением процедуры занимается только опытный специалист, который поможет выбрать нужный буж, правильно провести лечение или диагностику.
Виды бужей
В настоящее время все приспособления делят на два вида, в зависимости от материала изготовления:
- металлические,
- синтетические.
Первый вид бужей используется уже много веков, в современной медицине часто применяют синтетические изделия. Что связано с высокой травматичностью металлических бужей, возможностью прокола уретры (часто наблюдается у представителей сильного пола), чрезмерным давлением на стенки выделительного канала.
Зачастую используют синтетические приспособления, которые отличаются эластичностью. Такие изделия не травмируют слизистые уретры, риск прокола сводится к минимуму.
Приспособления для бужирования имеют разную форму, в зависимости от назначения:
- прямые, изогнутые. Первый тип инструментов предназначен для бужирования представительниц прекрасного пола, изогнутый буж подходит для диагностики или расширения цервикального канала у мужчин,
- кроткие, длинные. Предназначены для хорошего манипулирования на различной глубине уретры. Короткие бужи переназначены для проведения процедур у женщин, длинные для мужчин,
- бужи без расширений или с расширением на специфических частях изделия.
Как подготовиться: советы пациентам
Предупредить развитие осложнений, сделать процесс максимально комфортным и эффективным поможет правильная подготовка к бужированию. За несколько минут до процедуры наружные половые органы обрабатывают антисептическим раствором для предупреждения заражения различными инфекциями.
Основой подготовки являются предварительные анализы:
- выявляется число рубцов в уретре,
- пациент сдаёт общий анализ мочи, крови,
- медиками устанавливается точное расположение сужение уретры,
- вычисляется точный диаметр выделительного канала.
Только после получения полной клинической картины медик приступает к самой процедуре.
Как проводится процедура
Различное анатомическое строение обоих полов заставляет врачей проделывать бужирование несколькими способами, используя специфические приспособления.
У женщин
На фоне анатомического строения дам (уретра короче и шире, чем у мужчин), прекрасный пол легко переносит процедуру. Осложнений у женщин наблюдается очень мало. Для лечения стриктуры мочеточника в большинстве случаев используют металлические бужи, которые оснащены овальным толстым кончиком. Во время проведения бужирования медики используют несколько видов изделий разной толщины.
Процедура проводится в несколько этапов:
- пациентка ложится в специальное кресло (на спину), инструменты смазываются вазелином,
- в мочеиспускательный канал вводят стержень, диаметр которого намного меньше толщины просвета уретры,
- спустя некоторое время стержень вынимают, вводят другой буж большего диаметра,
- число подобных смен приспособлений зависит от особенностей заболевания пациентки. Последний буж держат в уретре несколько минут, затем медленно вытаскивают.
Повторную процедуру рекомендуется проводить не ранее, чем через 12 часов, но не позже 24 часов. Во время последующих манипуляций толщина первого стержня должна совпадать с толщиной последнего бужа, который использовался в прошлый раз. Если процесс затрудняется, используют дважды подряд стержни одинакового диаметра. В таком случае процедуру проводят минимум пять раз.
У мужчин
Сильный пол труднее женщин переносит процедуру. Если используются железные стержни, стоит учитывать, что мужская уретра имеет форму «,S»,. Чем дальше расположено сужение, тем труднее процесс лечения.
Бужирование уретры у мужчин происходит в несколько этапов:
- пациент ложится на спину, врач вводит в уретру изогнутый буж. Зачастую используют металлический стержень с синтетическим наконечником,
- утолщение выделительного канала осуществляется с помощью медленных прокручиваний по часовой стрелке,
- буж доводят до мочевика,
- после процедуры уретру обрабатывают и промывают антисептическим средством.
Если во время бужирования применяют буж, который под действием жидкости расширяется, то баллон держат в области сужения до 10 минут. Для восстановления нормальной проходимости мочи мужчине потребуется до 15 процедур. Сам процесс лечения неприятен, но терпим. По необходимости вводят местный анестетик.
Проведение бужирования в диагностических целях
Бужирование может быть использовано для изучения состояния уретры пациента. В таком случае в пальпации нет необходимости. Исследование предполагает использование синтетических стержней, которые оснащены овальными головками. Во время манипуляций буж точно указывает место сужения уретры больного: при соприкосновении наконечника стержня со стенками суженного выделительного канала буж трудно продвигать, пациент ощущает дискомфорт различной степени выраженности.
Узнайте о причинах фосфатов в моче у ребенка и о лечении сопутствующих заболеваний.
О симптомах почечной колики и о правилах оказания первой помощи при приступе написано на этой странице.
Перейдите по адресу https://elesto.ru/bolezni/simptomy/zastuzhennye-pochki.html и прочтите о симптомах и методах лечения застуженных почек у мужчин.
После процедуры
Расслабляться после бужирования нельзя, нужно внимательно следить за такими показателями:
- частота опорожнения мочевого пузыря,
- температура тела,
- результаты общего анализа мочи на протяжении нескольких недель после манипуляций (сдают через день по необходимости),
- характеристики урины (цвет, запах, консистенция, наличие неспецифических включений),
- наличие или отсутствие болевых ощущений,
- появление дискомфорта в области живота или поясницы.
Если после процедуры заметили резкое ухудшение самочувствия, немедленно сообщите об этом врачу. Постоянный контроль поможет предупредить развитие осложнений, усугубление ситуации. Никто не застрахован он неприятных ситуаций после процедуры, будьте бдительны, бережно относитесь к своему здоровью!
Возможные осложнения
Бужирование нельзя отнести к абсолютно безопасным методикам, хотя манипуляции не включают появление крови.
Зачастую возникают следующие осложнения:
- острая уретральная лихорадка. Патология сопровождается повышением температуры, тела, сильным ознобом, учащённым сердцебиением. Возникает дискомфорт спустя несколько часов после начала бужирования, в таких ситуациях терапия прекращается,
- присоединение инфекции, развитие уретрита и воспаления мочевого пузыря. Наблюдается также воспалительный процесс предстательной железы у мужчин,
- кровотечение. Неправильно подобранный инструмент, форсирование событий ведёт к разрыву слизистой, появлению большого количества крови,
- на фоне повреждения стенки уретры наблюдается появление ложного хода, перфорация,
- рецидив, в отдельных случаях &ndash, усугубление стриктуры.
Подбирайте опытных медиков, проверенную клинику, соблюдайте все рекомендации врачей во избежание появления осложнений. Если патологический процесс запущен, немедленно посетите доктора.
Бужирование мочеиспускательного канала в разных медицинских учреждениях стоит по-разному. В зависимости от сложности и количества процедур, цена за манипуляции может варьироваться в пределах 200&ndash,15000 рублей. Учитывайте стоимость приёма медика, сопутствующие траты (покупка медикаментов, лечение осложнений).
Бужирование уретры используется издавна, процедура должна проводиться опытным медиком для снижения риска осложнений. При появлении дискомфорта после введения бужа, обратитесь к доктору, будьте здоровы!
Подробнее о том, что такое бужирование уретры и как проводится процедура узнайте из следующего ролика:
