Причины, виды и лечение спондилолиза l5

Зачастую проблемы с позвоночником возникают из-за нарушений его внутреннего строения, называемых аномалии. Аномалии позвоночника – это, как правило, врожденные дефекты его конструкции. Одной из подобных аномалий является спондилолиз l5. Для того, чтобы понять его особенности и природу, необходимо иметь представление о том, что это такое – спондилолиз.

Общая характеристика

Спондилолиз позвоночника – это патология, при которой позвонки смешаются по вертикальной оси. Как правило, данное заболевание не отличается самостоятельным характером. Он провоцируется некоторыми врожденными или приобретенными аномалиями развития позвоночника.

Данная болезнь имеет ступенчатое развитие, конечным этапом которого является выход позвонка из условной линии. Последствиями подобного нарушения являются следующие патологии:

  • явная деформация позвоночного столба в виде его искривления,
  • компрессия межпозвоночного диска,
  • сокращение просвета позвоночного канала,
  • компрессия спинного мозга,
  • деформация нервных корешков.

Перечисленные выше осложнения могут послужить причиной тяжелого состояния больного и утраты трудоспособности.

Спондилолиз может затронуть практически все части позвоночника, но наиболее частым случаем является спондилолиз l5, поражающий поясничный отдел.

Симптомы болезни

Данное заболевание осложнено тем, что в большинстве случаев ее первые стадии проходят, ничем себя не проявляя и лишая пациента возможности предотвратить его дальнейшее развитие. На последующих стадиях у пациента развивается значительный болевой синдром.

Симптомы спондилолиз l5 подразделяются на две категории.

  1. Общие.
  2. Неврологические.

Общие проявления данного заболевания можно отнести и к иным болезням позвоночника.

Общие симптомы

Обще выраженной симптоматикой болезни являются следующие проявления:

  • пациент ощущает боль в крестце,
  • наблюдается усиление состояние дискомфорта при длительном статическом положении тела, например, при сидении или в положении стоя,
  • при пальпации крестца явно ощущается выступ пятого поясничного позвонка,
  • в отдельных случаях, когда вес пациента небольшой, выступ возможно ощутить через стенку живота,
  • у больного наблюдается напряжение мышц спины,
  • у пациента развивается искривление в области грудного отдела, а именно, кифоз из-за перераспределения нагрузки с области крестца на область грудного отдела,
  • у больного значительно сокращается рост из-за того, что позвоночник искривляется и уменьшается в длину,
  • пациент наблюдает формирование складок кожи на боках,
  • больной испытывает трудности при наклоне вперед,
  • у пациента формируется косолапость и изменяется походка, так как дискомфорт в области спины заставляет его неправильно перераспределять нагрузки на ноги,

Данные проявления свойственны для многих заболеваний опорно-двигательного аппарата, что значительным образом затрудняет диагностику.

Неврологические симптомы

Поскольку для данного нарушения свойственна компрессия нервных корешков и окончаний, то в результате данного явления развивается следующая неврологическая симптоматика:

  • сниженная чувствительность ног, половых органов, промежности,
  • онемение и ощущение покалывания конечностей,
  • мышечная слабость,
  • полное и относительное недержание мочевого пузыря и кишечника, что проявляется в особо тяжких случаях,
  • развитие импотенции у мужчин.

Степень и тяжесть проявлений описываемого заболевания зависят от его формы.

Формы развития болезни

Спондилолиз l5 позвонка развивается по двум основным сценариям.

  1. Острая форма. Данная разновидность заболевания возникает из-за травм, например, падения с большой высоты. Листез, то есть смещение позвонков и сокращение просвета позвоночного канала, выражен весьма явно. При подобном синдроме в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство.
  2. Хроническая форма. Данный вид болезни спровоцирован различными хроническими болезнями позвоночника, а также его дегенеративными изменениями. Эта разновидность начинается неявно, ничем себя не выражает, а затем проявляется значительными болями в пояснице.

В зависимости от формы и проявлений заболевания при данном заболевании смещение позвонков имеет различный угол наклона, вследствие чего выделяют различные степени смещения.

Степени смещения по Митбрейту

Существует классификация степеней смещения позвонков, разработанная Митбрейтом, в которой выделяется пять видов. С учетом того, что нормальным смещением является угол, не превышающий 45 градусов, то степени тяжести болезни следующие:

  • первая степень, при которой показатель угла смещения не превышает 60 градусов,
  • вторая степень, показатели которой достигает 75 градусов,
  • третья степень, с показателем до 90 градусов,
  • четвертая степень, угол смещения при которой до 105 градусов,
  • пятая степень, называемая спондилоптоз, при которой угол превышает 105 градусов.

Лечение данной патологии во многом зависит от вида и стадии ее тяжести, поэтому классификация имеет важнейшее значение.

Методы лечения

Спондилолиз l5 позвонка может быть излечен рядом мер, в числе которых следующие:

  • консервативные,
  • оперативные.

Выбор того или иного метода лечения зависит от степени его тяжести, от возможных осложнений, а также от индивидуальных особенностей пациента.

В любом случае, оба способа проведения терапии направлены на полное восстановление функций опорно-двигательного аппарата.

При проведении терапевтических мер преследуются и ряд иных целей, в число которых входят следующие:

  • облегчение болей,
  • реабилитация пациента в целом и подвижности его позвоночника в частности,
  • укрепление костей и хрящей,
  • устранение возможных переломов, образованных вследствие перераспределения нагрузки на другие области позвоночника,
  • предотвращение дальнейшего развития патологии.

Необходимо помнить о том, что спондилолиз &#8212, что такое заболевание, исход лечения которого во многом зависит от  его своевременности и адекватности назначаемых мер.

Консервативные методы

К консервативным методам относят медикаментозную терапию, то есть назначение ряда препаратов, а именно:

  • болеутоляющих, направленных на полное или частичное восстановление работоспособности на улучшение общего качества жизни пациента,
  • спазмолитиков, устраняющих излишнее напряжение ы мышцах,
  • хондропротекторов, способствующих восстановлению костей и хрящей больного, а также способствующих устранению переломов,
  • противовоспалительных препаратов,
  • витаминных комплексов и общеукрепляющих средств, воздействующих на общий и местный иммунитет больного.

В качестве поддерживающей меры пациенту может быть прописаны специальные бандажи и корсеты, носить которые рекомендуется сторого определенное время в течение суток.

К консервативным методам относятся и различного рода восстановительные процедуры, как правило, относящиеся к завершающим этапам лечения.

К ним относятся следующие:

  • массаж,
  • мануальная терапия,
  • лечебная физкультура.

Комбинирование перечисленных выше способов лечения зависит от множества факторов данного заболевания. Назначаться подобные процедуры могут исключительно лечащим врачом, а проводиться столько под его контролем.

Оперативное лечение

Спондилолиз позвоночника требует операции в ряде случаев, в число которых входят следующие:

  • у детей, так как данное заболевание особенно быстро прогрессирует именно у детей и грозит серьезными осложнениями,
  • сильные нарастающие боли, которые невозможно купировать медикаментозно,
  • различного рода осложнения неврологического характера, когда пациент рискует утратить способность двигаться,
  • лечение консервативного характера, которое не принесло существенного облегчения в течение полугода,
  • последние степени развития болезни.

Современный уровень развития хирургии в ряде случаев дает возможность проведения малоинвазивных операций, при которых разрез тканей весьма невелик, а степень постоперационных осложнений сводится к минимуму.

Вид и характер оперативных мероприятий выбирается исходя из состояния больного, его возраста и прочих особенностей.

В любом случае, такая болезнь, как спондилолиз l5, требует серьезного и грамотного подхода к своему лечению. Не затягивайте с визитом к врачу. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Читайте также:  Правильная осанка: руководство к действию
Оцените статью
Портал о симптомах и лечении панкреатита, заболеваниях дыхательной системы