Ретролистез C позвонка: причина возникновения и лечение

Ретролистез шейного отдела позвоночника – смещение шейных позвонков относительно друг друга. Болезнь возникает у людей, подвергающихся тяжелым физическим нагрузкам, а также перенесшим травмы спины в прошлом. Рассматриваемая форма патологии встречается чаще всего и в процентном соотношении превосходит ретролистез других сегментов. Что такое ретролистез C3 и других шейных позвонков? Что является первопричиной нарушения структуры станового хребта? Как избавиться от болезни?

Разновидности

Классификация позвонковых смещений производится по трем основным критериям:

• величина смещения,
• причины,
• вид смещения.

По величине смещения болезнь подразделяется на 5 степеней тяжести, которые отражены в нижеследующей таблице:

Степень тяжести	Объем патологических изменений в процентном выражении
I	&gt,25%
II	25-50%
III	51-75%
IV	76-100%
V	Полное выпадение позвонка

По причинам развития болезнь разделяют на первичную и вторичную. Первичная форма развивается как самостоятельное заболевание, вызванное непосредственно патогенетическим фактором. Им является острая травма, связанная с повреждением позвоночника (ДТП, ошибки при занятиях гимнастикой). Вторичный ретролистез возникает как последствие других заболеваний позвоночника (остеопороз, остеохондроз).

По виду смещения позвонков различают полную, частичную или лестничную форму патологии. При полной позвонок равномерно смещается относительно нижнего и верхнего края, при частичной меняется положение только верхней или нижней его части. Лестничный ретролистез характеризуется своеобразным перекашиванием позвонка, когда верхняя его часть смещается вперед, а задняя назад или наоборот.

Интересно знать: одной из основных причин развития ретролистеза шейных позвонков в молодом возрасте является хлыстовая травма – резкое движение головы вперед с последующим отбрасыванием назад. Источник подобных травм – дорожно-транспортные происшествия.

Этиологические факторы

Список этиологических факторов, приводящих к смещению позвонков, различается в зависимости от разновидности болезни. Первичный ретролистез чаще встречается в молодом возрасте и возникает вследствие:

• ударов тупыми твердыми предметами по шее,
• хлыстовых воздействий,
• нарушения техники выполнения спортивной гимнастики,
• нарушение техники тяжелоатлетических упражнений,
• компрессионных переломов.

В группу риска по этой разновидности болезни входят гимнасты, тяжелоатлеты, борцы, профессиональные водители и автогонщики, строители. Чаще всего им приходится узнать о таком заболевании, как ретролистез C5 позвонка – откуда берется и что это такое. В сочетании с этим у них может развиваться ретролистез пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Вторичная форма смещения – удел пожилых людей. Подавляющее большинство пациентов, у которых диагностируется эта патология, является представителями старшей возрастной группы. К числу заболеваний, являющихся причиной вертебральной дислокации, относят:

• остеохондроз,
• остеопороз,
• межпозвонковую грыжу и разрушение фиброзных колец,
• спондилоартроз,
• врожденная недостаточность соединительнотканных тяжей.

Люди, которые впервые сталкиваются с рассматриваемым диагнозом, часто спрашивают, откуда берется ретролистез, что же это такое и какие последствия имеет болезнь. Задача врача в такой ситуации &#8212, донести до больного простую истину – в первую очередь лечить следует основное заболевание, которое и стало причиной смещения позвонков.

Проявления болезни и диагностические мероприятия

Основным признаком рассматриваемого заболевания является болевой синдром. Ощущения могут быть локализованы в зоне патологического процесса, но чаще они иррадиируют в окололежищие области (ухо, голова, шея, руки). Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от степени смещения. Ретролистёз с5 со сдвигом 25% будет проявляться слабой болью, возникающей преимущественно после длительного нахождения в статической позе (сон, работа за компьютером). При увеличении дислокации до 60% боль станет постоянной, стреляющей. Кроме того, у больного будут отмечаться другие неврологические нарушения.

Болезненность является общим признаком, имеющим место при всех разновидностях патологии. Существуют и локальные симптомы, которые различаются в зависимости от порядкового номера смещенного позвонка:

Разновидность позвонка	Симптоматика
Поражение C1	Мигрень, гипертония, нервозность
ретролистез с2 позвонка шейного отдела	Нарушение слуха, зрения
ретролистез с 3	Признаки поражения лицевого нерва
C4	боль в горле
C5	Боль в шее
C6	Боль в затылке, плечах
C7	Боль в плечах, локтях, ладонях, нарушение работы щитовидной железы

Симптомокомплекс может различаться в зависимости от тяжести болезни, однако общие черты повреждения той или иной части позвоночного столба сохраняются всегда. Как и при ретролистезе позвонка l5 1 степени диагноз ставят после осмотра и опроса пациента, проведения рентгенографии. В ходе предварительной диагностики выясняют анамнез жизни и здоровья больного, узнают, когда и как впервые проявились боли в шее, что этому предшествовало. На рентгенографии устанавливается локализация повреждения. Для получения более точной информации о степени смещения и его характере требуется компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Узнав о диагнозе «ретролистез позвонка» и разобравшись, что это такое, больной получает от врача схему лечения. Следовать ей нужно неукоснительно. Терапия вертебральных смещений проводится комплексно. Ни один метод по отдельности не позволит добиться удовлетворительных результатов. К числу возможных способов лечения относятся все нижеследующие пункты.

Медикаменты

Зная, что такое позвонковый ретролистез, несложно понять, какие препараты играют основную роль в его лечении. К их числу относят:

• НПВП – ослабляют болевой синдром, снимают воспаление. Назначаются курсами по 1-2 месяца. Более длительное использование этих средств без перерыва может стать причиной обострения болезней желудочно-кишечного тракта.
• Миорелаксанты – препараты назначаются на длительный срок. Цель – снятие мышечного спазма и ослабление болей.
• Хондропротекторы – используются на протяжении нескольких месяцев. Необходимы для восстановления костно-хрящевых структур позвоночника.

Стоит заметить, что применение лекарств способствует облегчению состояния больного, однако на развитие болезни практически не влияет. Таблетки и инъекции неспособны остановить прогрессирование дислокации.

Физиотерапия

Физиотерапия позволяет добиться следующих эффектов:

• Стимулировать кровообращение в пораженной зоне (магнитотерапия, ультразвук),
• Снять воспаление (электрофорез противовоспалительных средств),
• Снять спазм мышечной ткани и усилить местные защитные реакции (все виды тепловых процедур).

Физиотерапевтические методики используются только в сочетании с другими способами терапии. Ценности в качестве самостоятельного средства они не имеют.

Массаж и ЛФК

Специалистам ЛФК и массажистам не нужно объяснять, что это такое – ретролистез C4 позвонка. Они берут пациента на лечение только при наличии у него начальных стадий болезни. Дополнительная нагрузка на зоны смещения при запущенных формах патологии может привести к полной инвалидизации человека.

На начальных этапах ретролистеза используются щадящие физические упражнения, в основном выполняющиеся из положения сидя. Пациент сгибает шею влево и вправо, вперед и назад, наклоняется, выполняет другие движения. При массаже врач использует только поглаживание, пощипывание и щадящее разминание. Использовать агрессивные способы работы запрещено.

Корсет

Говоря о ретролистезе позвонка, не следует забывать, что это в первую очередь физическое смещение анатомических структур. Поэтому наиболее эффективным способом консервативного лечения является корсет. Его ношение предотвращает или существенно замедляет развитие болезни, позволяет человеку жить полноценной жизнью, способствует излечению патологии на ее начальных этапах.

Операция

Метод, применяющийся только в тех случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной. Во время процедуры врач помещает позвонок на место или полностью удаляет его, заменяя имплантатом. Для фиксации структуры в необходимом положении применяют внешние фиксирующие конструкции. Далее следует долгий восстановительный период, во время которого больной проходит курс реабилитации, занимается ЛФК и получает все виды консервативного лечения.

Профилактика

Профилактические мероприятия позволяют существенно снизить риск появления дислокаций позвонка. К числу необходимых мер относят:

• отказ от неадекватно высоких нагрузок,
• регулярные занятия спортом,
• соблюдение техники безопасности при выполнении служебных обязанностей,
• применение средств защиты при вождении автомобиля (ремни безопасности, подголовники, подушки безопасности),
• полноценное питание.

Прогноз по вертебральным смещениям положительный при своевременном начале лечения. Болезнь на первой и второй стадии излечивается полностью без вмешательства хирурга. Более поздние этапы без операции не устраняются. Поэтому в основе профилактики лежат регулярные медицинские обследования и своевременная коррекция обнаруженных отклонений. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.