Патогенез пневмонии, особенности этиологии и формы поражения заболеванием

Пневмония – это инфекционное поражение легких. Оно характеризуется развитие процесса воспаления в ткани органа. Его природа может быть вирусной, бактериальной, грибковой или другой. Каждый год пневмония выявляется примерно 500 тыс. человек во всем мире, 1,5% погибают из-за болезни. Летальный исход происходит из-за неправильной диагностики, когда болезнь путают с другими нарушениями и проводят неправильное лечение.

Для своевременной диагностики важно знать об этиологии и патогенезе пневмонии.

Течение болезни

Патогенез пневмонии основывается на поражении легких инфекционным возбудителем. Обычно патогенная микрофлора попадает в разные части легкого через бронхи – это бронхоорганный путь.

Также часто встречается гематогенный путь заражения. Такое воспаление легких возникает, как осложнение сепсиса или других инфекций.

этиология

Лимфогенный путь – через лимфу. Он обусловлен активацией микрофлоры легких.

Классификация

Выделяются конкретные разновидности воспаления легких в соответствии со следующими группами:

  • причины развития,
  • срок проявления симптоматики,
  • тип возбудителей,
  • путь попадания микроба в легкие,
  • очаг патологии и его распространенность.

Каждый вид воспалительного процесса характеризуется характерными особенностями и симптомами. В связи с этим для правильного выявления нарушения и назначения лечения сначала специалист диагностирует вид, устанавливает патогенез пневмонии.

Тяжесть патологического процесса в большей степени влияет на срок проведения терапии при воспалении легких:

  1. Легкая форма – терапия реализуется в течение 5 – 10 дней.
  2. Средняя степень тяжести – лечение занимает 1 – 2 недели.
  3. Тяжелая форма – требует обязательного стационарного лечения в течение 2 – 3 недель.

Этиология

Пневмония характеризуется наличием большого количества причин, которые могут спровоцировать ее развитие. Воспаление может иметь неинфекционный или инфекционный характер. Заболевание развивается изолированно или в качестве осложнения первичного заболевания. Бактериальное инфицирование – самое частое среди всех провоцирующих факторов. Оно возникает самостоятельно или бывает осложнением вирусной или бактериально-вирусной инфекцией.

девушка болеет

К главным возбудителям воспаления легких относятся:

  • Грамположительные болезнетворные микроорганизмы: чаще всего пневмококки – в 70 – 95 %, стафилококки – не больше 5%, стрептококки – 2,5%.
  • Грамотрицательные энтеробактерии: синегнойная палочка, палочковидная кишечная бактерия.
  • Микоплазма – от 6 – 20% случаев.
  • Вирусы, это могут быть аденовирусы, грипп, герпетический вирус – на долю таких поражений приходится 3 – 8 %.
  • Грибки – кандида, дрожжевые и т.д.

К причинам неинфекционной природы можно отнести:

  • Вдыхание ядовитых веществ, относящихся к удушающему типу – это керосин, нефть, бензин, хлорофос.
  • Травмы грудной клетки – удары, ушибы, сдавления.
  • Влияние аллергенов – пыль, пыльца, шерсть домашних животных, некоторые медикаменты.
  • Ожоги органов дыхательной системы.
  • Лучевая терапия, которая реализуется для лечения раковых опухолей.

Также следует выделить факторы, которые увеличивают риск заражения. У детей это:

  • наследственное нарушение работы иммунитета,
  • внутриутробная асфиксия или кислородное голодание плода,
  • врожденные патологии сердца или легких,
  • гипотрофия,
  • родовые травмы,
  • пневмопатия.

У подростков:

  • курение,
  • наличие хронических инфекционных очагов в носоглотке или носовой полости,
  • кариес,
  • приобретенные пороки сердца,
  • плохая работа иммунитета, и поэтому частое поражение бактериальными и вирусными инфекциями.

У взрослых пневмония этиология включает:

  • хронические респираторные патологии легких и бронхов,
  • курение и злоупотребление алкоголем,
  • декомпенсированная стадия недостаточности сердца,
  • заболевания эндокринной системы,
  • наркомания, в частности вдыхание наркотика носом,
  • иммунодефицит, куда относится ВИЧ и СПИД,
  • продолжительное вынужденное нахождение в позе лежа, к примеру, после перенесенного инсульта,
  • осложнение после операций грудной клетки.
  • длительное вынужденное нахождение в лежачем положении, например, при инсульте,

    как осложнение после хирургических операций на грудной клетке.

Эпидемиология

В современном мире воспаление легких занимает 4 – 6 место по летальному исходу. Очень высока заболеваемость лиц после 60 лет. Мужчины немного чаще страдают от данной патологии.

рентген легких

Основными факторами риска являются:

  • переохлаждение,
  • возрастная группа после 60 лет,
  • курение – дым от сигарет способствует нарушению правильной работы ресничек, он сгущает мокроту и угнетает иммунитет макрофагов, ухудшает производство иммуноглобулина,
  • первичный, вторичный иммунодефицит,
  • периоды после операции, особенно, когда хирургическое вмешательство затрагивало грудную полость или верхнюю часть брюшного отдела,
  • частое контактирование с грызунами и птицами.

Благоприятные прогнозы в процессе терапии воспаления легких в большинстве случаев зависят от эффективности применения антибиотиков и правильности подбора лекарственного препараты, его дозировки. Правильная диагностика и подходящее лечение гарантируют выздоровление через 3 – 4 недели.

Если запустить патологический процесс, то возникают осложнения, развивается затяжная форма, характеризующаяся высокими рисками летального исхода.

Каждый человек должен понимать, что пневмония – серьезное и опасное заболевание, лечение которого занимает много времени. Для предотвращения развития такого состояния необходимо правильно организовать микроклимат в доме, поддерживать работу иммунитета и уделять достаточно внимания состоянию здоровья.