Правосторонняя нижнедолевая пневмония: причины и этапы развития

Правосторонняя пневмония – это самая частая форма воспаления легких. Такая статистика связана с особенным расположением правого нижнего бронха. Он направлен вниз по косой. Так патогенная микрофлора способна легко попадать в него, в связи с чем чаще других развивается правосторонняя нижнедолевая пневмония.

Первые признаки болезни у взрослых

Правосторонняя форма воспаления легких обычно протекает остро независимо от возраста и затягивается на длительное время. Таким образом, все признаки поражения классифицируются на ранние и поздние.

легкие картинка

Воспаление легких развивается обычно под влиянием бактерий или грибков, поэтому характеризуется периодом инкубации. Это время от момента инфицирования до развития первых ранних признаков пневмонии. Инкубация при типичной форме длится 3-е суток, при атипичной – может доходить до 3-х недель. Первыми симптомами пневмонии после инкубационного периода становятся:

  1. непродуктивный постоянный кашель,
  2. резкий подъем температуры,
  3. лихорадка продолжается больше 3-х дней.

Нижнедолевая правосторонняя пневмония постепенно дополняется такими симптомами:

  • сильное потоотделение,
  • озноб,
  • вынужденное положение тела во время сна – на левом боку,
  • отхождение большого объема густой и вязкой мокроты при откашливании,
  • наличие в мокроте примеси крови, гноя,
  • учащение дыхания,
  • боль справа в грудной клетке во время вдоха.

Если воспаление возникает в верхней доле легкого, то симптоматика немного отличается:

  • повышение температуры, озноб,
  • постоянный непродуктивный кашель,
  • не проходящие боли в области грудной клетки,
  • одышка,
  • сыпь около рта,
  • тошнота с рвотой.

Основные симптомы у детей

У ребенка при развитии правосторонней пневмонии клинические проявления будут зависеть от типа возбудителя и от особенности иммунологического статуса. Чаще возникает правосторонняя нижнедолевая пневмония у ребенка со слабо выраженной симптоматикой. Чем младше возраст, тем раньше можно заметить признаки интоксикации его организма:

болеет

  • подъем температуры,
  • ухудшение аппетита, у новорожденных – отказ от груди,
  • срыгивание или тошнота с рвотой,
  • побледнение кожи,
  • одышка, она становится первым признаком недостаточности дыхания и выключения зараженной
  • зоны легком из процесса газообмена,
  • скудное откашливание, которое по мере скопления и отхождения патогенной слизи становится продуктивным.

Причины развития патологии

Пневмония правосторонняя нижнедолевая развивается в двух случаях:

Заражение воздушно-капельным путем или в связи с активизацией патогенных бактерий, которые уже были в организме, но стали интенсивно размножаться на фоне ухудшения функций иммунитета.

Воспаление, которое развивается на фоне ослабления иммунитета.

Как правило, основными возбудителями воспаления легких становятся:

девушка с градусником

  • стрептококки – чаще всего провоцируют правостороннюю пневмонию у детей младше 1 года,
  • хламидии – наибольшую опасность представляют для детей подросткового возраста,
  • стафилококки,
  • кишечная палочка – провоцирует пневмонию только у людей с сахарным диабетом,
  • гемофильная палочка – провоцирует заболевание у курильщиков или у людей с хроническими
  • поражениями легких,
  • лигеонеллы – опасный и редко встречающийся возбудитель появления воспалительного процесса в
  • легких,
  • микоплазма,
  • вирусы,
  • грибки.

В зависимости от типа микроба зависят и симптомы поражения. Эффективное лечение не получится провести без диагностики разновидности возбудителя.

Разновидности заболевания

Правостороннее воспаление классифицируется по обширности процесса:

  • очаговое – затронут только один или несколько очагов,
  • сегментарное – свидетельствует о воспалении целого сегмента в легком или сразу нескольких
  • сегментов,
  • долевое – процесс воспаления в доле, часто поражается сразу несколько долей,
  • сливное – запущенный процесс очаговой пневмонии, когда происходит соединение нескольких
  • очагов в общий,
  • тотальное (полисегментарное) – патологический процесс затрагивает все легкое сразу,
  • прикорневое – выявляется сложнее всего и обычно воздействует только на правое легкое.

Заболевание делится на такие виды:

  1. верхнедолевая,
  2. среднедолевая,
  3. нижнедолевая.

разновидности болезни

В соответствии с пораженной долей отличаются и симптомы воспаления:

  1. Пневмония нижней доли правого легкого характеризуется сильным скачком температуры, ознобом, мучительным кашлем с мокротой густой и вязкой консистенции, болями в грудной клетке справа. Иногда эта форма заболевания развивается со слабо выраженными признаками, а причинами почти всегда становятся бактерии или гемофильная палочка.
  2. Пневмония средней доли правого легкого затрагивает центральную долю легкого и плевру. У нее всегда острое начало и обширная симптоматика.
  3. Пневмония верхней доли правого легкого влияет на 1 – 3 сегменты, протекает легко по сравнению с предшествующими формами, но основные признаки проявляются только спустя 3 дня.

Тактика лечения

Клиническая симптоматика пневмонии правого легкого может говорить и о других патологических состояниях. В связи с этим врач не может поставить диагноз только на основании видимых признаков болезни.

терапия

Острое или хроническое течение правосторонней пневмонии у ребенка или взрослого диагностируется посредством сдачи общего анализа крови. Он показывает повышение содержания лейкоцитов, большую скорость оседания эритроцитов и увеличение числа нейтрофилов. Патогенная микрофлора хорошо выявляется посредством смыва мокроты.

С целью подтверждения диагноза реализуется рентген легких: боковая и прямая проекция. Сразу же после постановки диагноза назначается лечение, потому что бактерии могут распространяться с большой скоростью. Самолечение категорически запрещено, так как может спровоцировать выработку устойчивости к препарату у бактерий, чем только ухудшит состояние пациента.

При возникновении пневмонии терапия включает в себя следующие тактики:

  1. Антибактериальное лечение – оно проводится не дольше 10 дней.
  2. Прием антигистаминных средств.
  3. Прием жаропонижающих и отхаркивающих средств для разжижения патогенной мокроты.
  4. Соблюдение постельного режима, обильное потребление жидкости.

Схема терапии может различаться из-за особенностей организма и тяжести протекания патологии. При правильно организованном лечении происходит постепенное улучшение самочувствия, нормализуются анализы и купируется симптоматика.

При тяжелых формах правосторонней пневмонии требуется дополнительная реализация кислородотерапии, искусственной вентиляции легких. Случается, так, что лечение проводится хирургическим путем из-за отсутствия результатов консервативной терапии.

Своевременная профилактика пневмонии будет очень эффективной и позволит заранее предупредить болезнь и ее осложнения. При постановке диагноза пациент должен четко следовать всем рекомендациям врача и не предпринимать самостоятельных действий. Не нужно бояться лечения в стационаре, так как больному пойдет только на пользу постоянное наблюдение специалистов и своевременная коррекция терапии.