Симптомы и отличительные характеристики хронической пневмонии, как диагностировать и лечить болезнь

Хроническая пневмония представляет собой неспецифический патологический хронический бронхолегочный процесс, в основе которого лежат морфологические изменения. Они заключаются в появлении деформации бронхов и пневмосклероза в одном или сразу нескольких сегментах. Все это сопровождается постоянными обострениями воспаления в ткани легкого и в бронхах.

Симптоматика хронической формы неспецифичная. Это вялотекущий процесс воспаления, который возникает под влиянием того, что патология избегает острого состояния, сразу становится хронической.

Патогенез хронического воспаления легких

Этиология и причины хронического воспаления легких разнообразны. Его чаще всего вызывают стафилококки или стрептококки. На развитие обычно незаконченная терапия острого воспаления легких.

Хроническая пневмония у взрослых часто начинается в детском возрасте, как осложнение после коклюша или кори.

В патогенезе важную роль играют такие факторы:

• поражения верхних дыхательных путей,
• острое и хроническое поражение трахеи и бронхов,
• острое воспаление легких,
• травмирование сосудистой системы легких, что мешает трофике,
• травмы плевры, которые нарушают вентиляцию в легких.

Но главное условия хронического воспаления – угнетение иммунитета, снижение общей и местной защиты организма.

Симптомы

Хронический воспалительный процесс при слабом течении проявляется непостоянно. Существуют малая и бронхоэктатическая форма затяжного воспаления легких. При малой серьезные обострения возникают несколько раз в год – сопровождаются они отделением гнойной мокроты, повышением температуры и кашлем, но сильной интоксикации не развивается.

При бронхоэктатическом течении симптомы более выраженные, ремиссии кратковременные, обострения могут происходить до 5 раз за год. Процесс протекает намного тяжелее малой формы и сопровождается такими симптомами хронической пневмонии:

• подъем температуры тела, которая не корректируется с помощью приема жаропонижающих,
• постоянный кашель с отхождением гнойной слизи,
• интоксикация эндотоксинами,
• вторичный воспалительный процесс,
• постоянно слышимые хрипы в легком, независимо от того период ремиссии или нет,
• нарушение физического развития.

У взрослых хроническая пневмония дополняется типичными признаками, как и при всех бронхолегочных поражениях. В преклонном возрасте воспаление провоцирует одышку даже при небольших нагрузках. Почти в половине случаев поражения развивается бронхоспазм, может возникать отхаркивание с кровью, амилоидоз внутренних органов.

В 15% случаев у взрослых болезнь принимает прогрессирующее течение. Только 10% из них имеют наследственную или врожденную недостаточность иммунитета. Так, процесс воспаления провоцирует абсцесс, легочные и внелегочные осложнения.

Хроническая пневмония диагностируется только у 1% детей, а развиваться она начинает еще до 3 лет. Воспаление становится хроническим в результате тяжелого протекания острой формы. Реже провоцирующим фактором становятся вирусные инфекции.

Хроническая пневмония у детей приводит к деформации бронхов по причине неполного созревания бронхов. В зрелом возрасте такой человек может заражаться бронхоэктазией. Но благодаря развитию современной медицины подобные случаи бывают крайне редко.

Диагностика и особенности лечения

Симптоматика хронической пневмонии очень схожа с бронхитом и даже обыкновенной простудой. При вялом течении процесса диагностика сильно затрудняется. Но есть и надежные способы, поэтому для выявления заболевания врач должен организовать следующие методы:

1. Рентгенография легких – один из самых часто используемых методов. Рентген делают в 2-х проекциях, он может указывать на деформацию в легких, уменьшение объема вдыхаемого воздуха, неравномерность дыхания, темные участки, которые говорят о поражении конкретной зоны, нарушения в плевре и т.д. Опытный специалист рентгенолог устанавливает тяжесть поражения, тип воспаления легких и даже срок заражения.
2. Бронхография – бронхологическое обследование, помогающее установить наличие катаральных и гнойничковых участков.
3. Общий анализ крови и биохимия – они позволяют распознать стадию обострения. Доказательств рецидива большое количество: увеличение содержания фибриногена, сдвиг концентрации лейкоцитов и т.п.
4. Микроскопия мокроты – помогает выявить тип бактерий и подобрать самое эффективное лечение против них.

В первую очередь на приеме доктор слушает пациента, проводит перкуссию. Но точная диагностика потребует реализацию указанных методов.

Если произошло обострение хронической пневмонии, состояние больного тяжёлое, то нужно проведение лечения в стационаре. Обязательно назначаются антибиотики широкого спектра действия. Когда ремиссия достигнута, в лечение включают противовоспалительные медикаменты, иммуномодуляторы. Если патология осложняется бронхоэктазами, реализуется бронхосанация и другие физиотерапевтические процедуры и санация бронхов.

Общий успех терапии будет зависеть от текущего состояния иммунитета человека. Даже при применении современных лекарственных препаратов не получится нормально вылечиться без правильной работы защитных сил организма. После достижения положительного эффекта требуется постоянный контроль и 2 раза за год прохождение диспансеризации с обязательной флюорографией и сдачей анализов крови.

Лечение хронической пневмонии вне периода обострения предполагает:

1. Соблюдение режима дня, еды.
2. Достаточное количество питательных веществ в рационе.
3. Предотвращение простуды.
4. Проведение ингаляций средствами из аптеки и по народным рецептам.
5. Профилактическое лечение в санаториях с чистым воздухом.

Случается так, что почти сразу после облегчения состояния болезнь возвращается с новыми силами. Особенно часто такое случается, когда человек подумал, что ему стало легче, забросил лечение и вернулся к неправильному образу жизни.

Доктор обязательно назначит прием антибактериальных медикаментов самыми современными и эффективными считаются Амоксициллин и Клавуланат. Но конкретное лекарство должен назначать только врач, так как препараты могут отличаться в зависимости от конкретной формы заболевания.

Для восстановления отхаркивающей функции бронхов показаны отхаркивающие средства, также назначается курсовой массаж области грудной клети, фибробронхоскопическая санация.

Особенность хронического воспаления – постоянные повторяющиеся обострения, в связи с чем так важно поддерживать работу иммунитета.

Травяные сборы для лечения

С давних времен для лечения различных болезней применяются травяные сборы. В их составе есть различные биологически активные компоненты, которые ценны для лечения хронической пневмонии. Также прием соборов является отличной профилактикой обострений.

Для лечения воспаления легких травы собираются ранней весной. Следующие растения хорошо влияют на легочную ткань, препятствуя ее уязвимости:

• подорожник,
• овес,
• первоцвет,
• огуречная трава,
• душица,
• медуница,
• алтей.

Классификация стадий заболевания

Пневмония хроническая может различаться по своей распространенности в легких, поэтому классифицируется на такие виды:

1. очаговая,
2. сегментарная,
3. долевая.

Очаговая

Условно легкое делится на несколько сегментов – 8 и 10. При очаговом воспалении поражается определенный участок легкого, обычно патологический процесс не распространяется дальше. Это наиболее легкая форма заболевания.

Очаг – это только часть одного сегмента. Но при хронической пневмонии такая форма склонна к прогрессированию дальше очага поражения.

Сегментарная

Это более тяжелое поражение, когда воспаление затрагивается сразу на несколько сегментов в одном легком. Этот процесс сложнее воспринимается организмом. Но хроническая сегментарная пневмония зачастую не провоцирует явных симптомов, ее легко спутать с ОРЗ. Из-за чего осложняется постановка верного диагноза.

Хронический сегментарный воспалительный процесс также склонен к усугублению, поэтому следует уделять должное внимание собственному здоровью, особенно при развитии симптоматики. Лучше лишний раз посетить врача для диагностики состояния.

Долевая

Долевое воспаление – самое тяжелое. Процесс воспаления может занимать большую часть легкого, поражать его целиком.

Основной признак – тяжелая и выраженная симптоматика, которая проявляется неожиданно и не проходит долгое время. При такой патологии почти всегда требуется госпитализация, так как домашнего лечения недостаточно для купирования обострения. Врач должен постоянно наблюдать за пациентом.

Профилактика

Для предотвращения развития хронической пневмонии у детей и взрослых требуется следовать несложным правилам:

1. Ведение здорового образа жизни, достаточная физическая активность.
2. Своевременные консультации специалиста, в особенности при развитии симптоматики пневмонии.

При диагнозе хроническая пневмония на этапе ремиссии важно строго следовать указанным мерам, также постоянно проходить профилактические курсы для предупреждения рецидивов. Проводятся они на базе диспансера под наблюдением специалистов.