Физиотерапия богата различными методами лечения. Каждый год создаются новые методики и усовершенствуются старые. То, что ранее казалось невозможным и абсурдным, сегодня получило научное подтверждение своей эффективности. Это касается относительно нового метода физиотерапии, который стали применять в урологии и травматологии после ряда открытий в биохимии соединительной и мышечной ткани. Речь идёт об ударно-волновой терапии. Кроме того, ведутся исследования о возможности использования этого вида лечения в кардиологии.
Суть метода заключается в воздействии на участок тела механическими волнами низкой частоты. Под влиянием этих волн происходит разрушение органических соединений кальция и фосфора, образующих патологические наросты на суставных поверхностях. Возникают микроразрывы мягких тканей, что сопровождается высвобождением биологически активных соединений, которые, кроме всего прочего, стимулируют образование новых капилляров. Улучшается микроциркуляция, питание тканей, восстановление повреждённых органов. Внимание! В некоторых ситуациях подобные эффекты неуместны и могут быть вредны.
Показания к применению
Спектр применения ударно-волновой терапии очень широк. Терапевтический эффект достигается на различных стадиях заболевания, в комплексе с другими методами лечения или же в качестве монотерапии. Показания можно разделить на группы, в зависимости от раздела медицины, где применяется этот метод:
- Травматология и ортопедия.
- Урология.
- Косметология.
- Кардиология.
Стоит отметить, что в кардиологии данная процедура не применяется столь широко, как в других сферах. Однако на этапе клинических исследований получены положительные результаты.
Травматология и ортопедия
Механические волны низкой частоты способны воздействовать как на мягкие, так и на костные ткани. При прохождении через толщу какой-либо части тела механическая энергия передаётся на ткани. Во время прохождения по границе между тканями с разной плотностью происходит своеобразная перегрузка клеток и межклеточного вещества. Нормальные образования, костные структуры, хрящи способны погасить избыточную энергию. А патологические образования (остеофиты) имеют хаотическое строение, поэтому быстро разрушаются под влиянием инфразвука.
Отсюда вытекает, что ударно-волновая терапия может с успехом применяться при хронических болезнях суставов и костей. Ярким примером служит лечение дегенеративно-деструктивной патологии позвоночника (остеохондроза). Патологические образования, которые формируются на обращенных друг к другу поверхностях позвонков, по мере прохождения полного курса лечения значительно уменьшаются. Кроме этого, ударно-волновая терапия способствует нормализации микроциркуляции в области тел и отростков позвонков, связочного аппарата, мелких межпозвонковых мышц. Это в комплексе оказывает благоприятное воздействие на состояние позвоночного столба и уменьшает неприятные и болезненные ощущения пациента.
Влияние на микроциркуляцию и клеточные механизмы регенерации используются в лечении травм костей, связок, сухожилий и мышц без оперативного вмешательства.
Разумеется, что есть ограничения в применении данного метода с этой целью. Возможно лечение небольших костных трещин, растяжений связок. Крупные переломы, разрывы мягких тканей могут быть излечены только хирургическим путём. Но и в этом случае ударно-волновая терапия может быть использована в качестве реабилитационной методики.
Урология
Хронический простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы – заболевания, которые возникают из-за нарушений кровообращения в малом тазу. Хроническое воспаление приводит к расстройству нейрогуморальной регуляции работы капилляров. Формируется порочный круг, в котором причина (нарушение микроциркуляции) приводит к появлению патологии (например, простатиту), который сопровождается нарушением микроциркуляции. В комплексе с медикаментозным и традиционным немедикаментозным лечением (массаж простаты, ультразвуковая терапия, УВЧ и другие) ударно-волновая терапия способствует нормализации кровообращения в малом тазу и ускоряет процесс выздоровления, устраняет симптомы патологии нижних мочевых путей, уменьшает выраженность хронических тазовых болей.
Перед выполнением сеанса врач должен убедиться в том, что нет острого процесса.
Обострение воспалительных заболеваний на фоне проведения ударно-волновой терапии затягивается и может сопровождаться серьёзными осложнениями (например, формированием абсцессов, распространением инфекции по всему организму).
Косметология
В косметологической практике ударно-волновая терапия применяется в качестве одного из основных методов безоперационного лечения пяточных шпор. Совместно с другими методами лечения этот вид физиотерапии способен устранить подобную проблему за 10-15 сеансов. Минусом является то, что нет никакой гарантии, что будет рецидив и спустя некоторое время курс лечения снова понадобится.
Целлюлит (липодистрофия) – проблема, с которой сталкивается каждая вторая женщина в любом возрасте. Эта проблема не может быть решена каким-то одним методом. Диета, достаточная физическая активность, нормализация гормонального фона и ряд физиотерапевтических процедур (аппаратный и классический массаж, ударно-волновая терапия) способны устранить проявления данного состояния. При целлюлите ударно-волновая терапия эффективна за счёт способности улучшать кровоснабжение тканей и вызывать микроскопические травмы в тканях, что способствует регенерации и формированию нормальной структуры кожи и подкожной клетчатки.
Кардиология
В последние годы интенсивно разрабатываются методы кардиологической ударно-волновой терапии для лечения ишемической болезни сердца. При выраженном атеросклерозе коронарных артерий возникает стенокардия или инфаркт миокарда. Восстановление проходимости сосудов – важнейшая задача для сохранения жизни и её качества.
При тяжёлых проявлениях атеросклероза сосудов сердца возможно проведение хирургического вмешательства (баллонная пластика, установление стентов, аортокоронарное шунтирование). Но бывают случаи, когда операция противопоказана. В исследованиях начала 2000-х годов показано, что ударно-волновая терапия способна улучшить сократительную способность миокарда, уменьшить проявления кислородного голодания сердечной мышцы.
Противопоказания
Ударно-волновая терапия не является абсолютно безопасным методом лечения. Есть состояния и заболевания, при которых её проводить нельзя ввиду возможных осложнений. Некоторые из них серьёзны и могут повлиять на дальнейшую жизнь.
Возраст до 23 лет характеризуется тем, что происходят процессы формирования костных структур. В костях есть так называемые метафизы – участки, за счёт которых происходит увеличение кости в длину. Механические колебания низкой частоты, которые используются при ударно-волновой терапии, способны повредить данные участки кости и привести к деформациям или же преждевременному прекращению роста. Считается, что после 23-х лет большинство точек роста окостеневают, и процесс роста завершается.
Наличие каких-либо электрических приборов (кардиостимулятора, инсулиновых помп) – абсолютное противопоказание к проведению ударно-волновой терапии. Механические волны с низкой частотой способны нарушить работу этих приборов. В случае с кардиостимулятором это может быть смертельно.
В костях находится главный орган кроветворения – красный костный мозг. При нормальном его функционировании нет повода считать, что ударно-волновая терапия способна привести к повреждениям. Какие-либо заболевания органов кроветворения – это запрет на проведение данного метода физиотерапии, так как воздействие механических волн на кроветворные ткани может привести к непредсказуемым последствиям.
Любой срок беременности рассматривается, как противопоказание к лечению методом ударно-волновой терапии. В первую очередь это связано с риском прерывания беременности. Кроме того, механические колебания могут привести к повреждению кровеносных сосудов плаценты и вызвать кровотечение.
Не все травматологические и ортопедические заболевания могут быть излечены с помощью рассматриваемого метода терапии. Например, при тяжёлых грыжах межпозвонковых дисков механическое воздействие может спровоцировать увеличение грыжи. Вследствие этого возникает защемление корешков спинномозговых нервов с развитием болевого синдрома и нарушением чувствительности и движений.
Какая-либо физиотерапевтическая процедура, в том числе и ударно-волновая терапия, является абсолютно противопоказанной при онкологических заболеваниях. Это касается и доброкачественных опухолей (аденома, миома, липома), и уж тем более злокачественных (рак, саркомы).
Таким образом, ударно-волновая терапия – уникальный и высокоэффективный метод для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, также применяемый в урологии, косметологии. В дальнейшем возможно расширение области применения данной процедуры.
