Применение электрофореза при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шеи – распространенное заболевание, связанное с развитием дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках. Терапия заболевания должна основываться на комплексном подходе с использованием лекарственных препаратов и немедикаментозных методов воздействия, таких как физиопроцедуры. Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела позвоночника позволяет добиться обезболивающего и противовоспалительного эффекта, улучшая состояние пациента и устраняя основные симптомы болезни. Процедура может выполняться как в условиях лечебного стационара, так и в домашних условиях после консультации с лечащим врачом.

Механизмы воздействия

Физиотерапия остеохондроза основана на биологическом действии электрофореза, а также возможности использования различных лекарственных препаратов во время процедуры. В электрическом поле ионы медикаментов начинают активно проникать в ткани организма, передвигаясь от катода к аноду, или наоборот. Лекарственные препараты при электрофорезе попадают в такие участки (межпозвонковые хрящи, связочный аппарат), куда не могут быть доставлены с кровотоком. При этом проникая в соединительную или хрящевую ткань, молекулы препаратов задерживаются в ней, обеспечивая высокую концентрацию действующих молекул и эффективность метода. Современные исследования говорят о том, что растворы лекарств сохраняются в патологическом очаге более 14 часов, что приводит к стойкому эффекту.

Физиотерапевтическое лечение при остеохондрозе не должно использоваться в качестве единственного метода терапии. Физиолечение – дополнительный способ для доктора, позволяющий повысить эффективность лекарственных средств, массажа и других процедур.

Второе преимущество данной методики – высокая биодоступность медикаментозных средств, связанная с тем, что лекарство не метаболизируется в печени или других органах, а сразу же проникает в очаг поражения. Это обеспечивает высокую эффективность лечения даже при минимальных дозировках медикаментов, что обуславливает низкие риски развития побочных эффектов.

Помимо положительного действия лекарственных средств, электрофорез при шейном остеохондрозе улучшает состояние хрящевой ткани за счет эффекта гальванизации, вызванного наличием электрического поля вокруг электродов. Гальванизация ускоряет регенеративные процессы в биологических структурах, обладает умеренным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Показания и противопоказания

Электрофорез на шейный отдел позвоночника, как и любая другая процедура, имеет определенные показания и противопоказания. Проведение физиотерапевтической процедуры показано при следующей патологии:

• дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках любой степени выраженности, в том числе при дистрофических процессах соседних позвонков,
• протрузии или грыжи межпозвонковых дисков с выпячиванием хрящевой ткани в позвоночный канал,
• невриты, плекситы и другие проявления остеохондроза.

Помимо показаний, лечащий врач обязательно должен учитывать и возможные противопоказания к процедуре:

• индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на Новокаин, Лидокаин и другие используемые медикаментозные средства,
• декомпенсированные заболевания внутренних органов,
• острые инфекционные процессы,
• поражение кожных покровов в месте расположения электродов,
• злокачественные новообразования,
• острый корешковый синдром.

При наличии любых противопоказаний от проведения электрофореза стоит отказаться. В противном случае возможно прогрессирование указанных состояний или развитие побочных эффектов от используемых медикаментозных средств.

Проведение электрофореза

Электрофорез с применением лекарственных средств проводится очень просто. Для его осуществления в лечебном учреждении или дома необходимы специальный аппарат, генерирующий электрический ток с заданными параметрами, и электроды, обеспечивающие воздействие на организм человека.

Процедура проводится пошагово по специальной инструкции:

1. Прокладки для электродов смачивают в растворе лечебного средства, например, Новокаина, после чего помещают на положительный или отрицательный электрод. Важно отметить, что расположение прокладки с лекарственным средством на аноде или катоде, зависит от заряда медикамента, что следует предварительно уточнить у лечащего врача.
2. Электродные пластины накладывают на область шейного отдела позвоночного столба на небольшом расстоянии друг от друга, что позволяет обеспечить локальное воздействие лекарственных препаратов. Фиксация электродов производится с помощью специальных повязок или целлофановой пленки.
3. Вместо прокладок для электродов, могут использоваться и обычные марлевые «подушечки», также пропитанные растворами лекарственных препаратов.
4. После того как электродные пластины установлены в необходимых местах, лечащий врач включает аппарат, устанавливая минимальные значения силы тока. Их повышают до тех пор, пока больной не начнет ощущать в месте наложения электродов небольшое покалывание, не приносящее дискомфорта. Ни в коем случае у пациента не должен возникать болевой синдром и другие неприятные ощущения, так как они свидетельствуют о неправильно подобранных значениях силы тока.
5. По завершении процедуры прибор выключается, после чего удаляются установленные электроды.

Средняя продолжительность одного сеанса – 10-20 минут, в зависимости от выраженности клинических симптомов и особенностей организма пациента. В случае физиотерапии у детей продолжительность сеанса следует сократить в два раза. Важно отметить, что при проведении процедур в домашних условиях, следует соблюдать все указания лечащего врача и инструкции по применению.

Количество сеансов и их длительность всегда определяются лечащим врачом. Неправильный подбор данных параметров может обусловить недостаточную эффективность физиолечения или же увеличить риск развития побочных эффектов.

Использование лекарственных средств

С помощью физиотерапии можно лечить большое количество заболеваний, в том числе остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Полезный терапевтический эффект наблюдается при использовании следующих медикаментозных средств:

• Применение Новокаина встречается наиболее часто. Препарат позволяет справиться с болевым синдромом, связанным с воздействием грыжи межпозвонкового диска на корешки спинномозговых нервов. Наиболее часто растворы Новокаина используют в комплексе с массажем и другими лекарственными препаратами, так как это ускоряет наступление обезболивания. Важно отметить, что новокаиновые растворы иногда вызывают аллергические реакции, в связи с чем у каждого пациента до назначения процедуры доктор должен исключить аллергию на местные анестетики, такие как, Новокаин, Лидокаин и пр.
• Эуфиллин относят к препаратам, влияющим на тонус гладкой мускулатуры, в первую очередь стенок сосудов. Известно, что электрофорез с данным медикаментом улучшает кровоток в позвоночных артериях, благодаря чему интенсивность боли снижается, а кровоснабжение головного мозга существенно улучшается. Подобные эффекты используют для того, чтобы помогать пациентам с выраженными сосудистыми последствиями остеохондроза шейного отдела позвоночника. Эуфиллин с осторожностью используют у больных с патологией сердечно-сосудистой системы, так как риск развития побочных эффектов у них существенно выше.
• Раствор магнезии (сульфат магния) обладает спазмолитическим, успокаивающим и противосудорожным действием. Клинические исследования показывают способность данного вещества снижать отечность мягких тканей, улучшать микроциркуляцию и местный обмен веществ, что положительно сказывается на течении остеохондроза. Спазмолитический эффект обуславливает снижение тонуса околопозвоночных мышц, что имеет значение в борьбе с болевыми ощущениями.
• Применение Лидазы (фермент гиалуронидаза) улучшает микроциркуляцию в хрящевой и соединительной ткани, а также повышает проницаемость сосудистого русла, что положительно влияет на обменные процессы. Помимо этого, растворы Лидазы улучшают состояние суставных структур при тяжелых стадиях остеохондроза, сохраняя их подвижность.
• Противовоспалительный препарат Апифор содержит небольшое количество пчелиного яда. Докторам хорошо известен его обезболивающий и местнораздражающий эффект. Наибольшую эффективность Апифор имеет при растворении в дистиллированной воде. Важно отметить, что при использовании препарата достаточно высок риск развития аллергических реакций различной степени выраженности.
• Анальгин и другие нестероидные противовоспалительные средства широко используются для электрофореза в связи с выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Важно отметить, что при комбинировании электрофореза с приемом аналогичных таблеток эффективность терапии существенно возрастает.
• Растворы Карипаина начали использовать в клинической практике в последние несколько лет. Препарат является полностью растительным медикаментом и содержит комплекс биологически активных веществ. Наиболее ярко проявляется способность Карипаина улучшать регенеративные процессы в хрящевой ткани межпозвонковых дисков, что и обуславливает его применение при остеохондрозе.

Возможно использование и других лекарственных средств по назначению лечащего врача. Следует отметить, что для улучшения проницаемости кожных покровов для препаратов очень часто в раствор добавляют Димексид. Этот медикамент обеспечивает легкое проникновение лекарственных средств в мягкие ткани, обеспечивая более быстрое наступление лечебного эффекта.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и пытаться самостоятельно подобрать лекарственные препараты и концентрацию растворов. Чаще всего подобные попытки приводят к быстрому прогрессированию остеохондроза или развитию побочных эффектов. Лечиться с использованием физиотерапевтических методов следует только после консультации врача.

Электрофорез у беременных

Лечение шейного остеохондроза с помощью электрофореза разрешается и в период беременности. Однако в данном случае есть свои собственные противопоказания к физиотерапевтическому воздействию:

• признаки преэклампсии и эклампсии: тошнота, рвота, повышение уровня артериального давления, белок в моче,
• патология мочевыделительной системы,
• задержка внутриутробного развития плода и другие патологии,
• нарушения свертываемости крови.

Применение физиотерапевтических процедур в период беременности должно проводиться только после консультации с врачом-акушером.

При отсутствии указанных состояний электрофорез можно проводить. Доктору следует дополнительно удостовериться в том, что используемые медикаментозные средства не оказывают негативного влияния на развивающийся плод.

Осложнения физиотерапии

Физиотерапевтические процедуры отличаются высоким уровнем безопасности для пациентов любого возраста. Однако, при несоблюдении правил использования приборов, или попытках самолечения, возможно возникновение негативных последствий. Наиболее часто отмечают следующие осложнения лекарственного электрофореза:

• аллергические реакции на лекарственные препараты в виде крапивницы, отека, зудящей сыпи, вплоть до развития анафилактического шока,
• покраснение и болезненность кожных покровов в месте наложения электродов, отмечаемое при неадекватном выборе силы тока,
• электротравмы при неисправности физиотерапевтического аппарата.

Важно отметить, что при возникновении у пациента во время сеанса электрофореза болевых ощущений или сильного жжения, физиопроцедуру следует прекратить и проверить аппарат на работоспособность.

Электрофорез с использованием лекарственных препаратов занимает важное место в терапии остеохондроза шейного отдела позвоночника. Данный метод воздействия позволяет проводить местное лечение патологии с минимальными рисками нежелательных реакций. Подбор медикаментов, длительности сеанса и параметров электрического тока всегда должен осуществлять только врач-физиотерапевт, имеющий специальное образование. Любые попытки самолечения являются чрезвычайно опасными, так как неправильное применение лекарственных средств может спровоцировать прогрессирование болезни или побочные эффекты.