Исправляем прикус: как ставят брекеты на зубы, и какой врач это должен делать

Что делать, если природа не наделила Вас красивой улыбкой или утончёнными чертами лица? Ботокс, пластическая хирургия, химия? Не стоит спешить. Обратите внимание на ортодотнологию, ведь её призвание не «создать красивую оболочку», а устранить причины и патологии нарушений.

Методы и решения, которые предлагает индустрия на сегодняшний день, помогут исправить даже самые тяжёлые случаи и не ударят по кошельку. Обо всём, что нужно знать перед тем, как поставить брекеты, вы узнаете из нашей статьи.

В каких случаях нужно лечение брекетами?

• Кривые зубы. Принцип прост: металлические части аппарата создают давление на каждый зуб и толкают их в нужном направлении. Они могут решить проблему с костями челюсти, без применения расширителей,
• Неправильный рост зубов. Корректоры определяют правильный рост зубов по линии дёсен, заполняя промежутки между ними так, чтобы новые зубы могли правильно расти,
• Исправление прикуса. Металлические скобы, также, применяются для устранения неправильного прикуса. Это состояние, при котором у пациента верхняя и нижняя челюсть разных размеров,
• Асимметрия лица. Часто причиной такая картина наблюдается при неравномерной скорости роста лицевых костей, а именно – челюсти. Ведь нижняя её часть очень подвижна, соответственно, и места крепления её могу быть разными.

Подготовительный этап установки брекетов

Перед установкой любой брекет-системы проводится диагностика, с целью обозначить стоимость и длительность лечения. Врач составляет план, который включает в себя подготовку, предварительное лечение, промежуточные операции и т.д.

Какие снимки нужны для установки брекет-систем?

Ортопантомограмма – снимок всего зубного ряда, глядя на который, доктор видит:

• наличие всех зубов или их зачатков,
• имеющиеся воспалительные процессы,
• уровень костной ткани, расположение и наличие места для зубов мудрости.

Телерентгенограмма – рентген-снимок головы в профиль, который несёт информацию о векторе роста костей черепа, наличии и объёме зон роста, возможные патологии.

Слепок и оттиск зубного ряда. Выполняется в течении 5 минут на специальном пластическом шаблоне.

СПРАВКА! В современных клиниках так же практикуют объёмное моделирование – процесс создание 3Д модели ротовой полости. Это даёт составить более подробный план, возможность увидеть своими глазами процесс лечения.

Лечение кариеса

Врач определяет форму кариеса: поверхностный или глубокий. На начальных стадиях, как правило, применяют неинвазивный (безоперационный метод). Суть метода заключается в удалении налёта. Процедура безболезненная, длится около 1 часа.

В более запущенных случаях, применяют инвазивный метод (аппаратная обработка зубов под наркозом). Этапы лечения зависят от стадии заболевания.

Лечение «среднего кариеса» происходит так:

1. анестезия,
2. аппаратная и медикаментозная обработка,
3. установка защитной подкладки,
4. пломбирование,
5. шлифовка и полировка.

Перед лечением глубокого кариеса нужно проверить, насколько глубоко находится чувствительная пульпа. Процедура происходит так же, как и описано выше, но в этом случае понадобится 3 или даже 4 сеанса.

СПРАВКА! Иногда на начальных стадиях используется химико-механический метод. На больной зуб наносят специальные реагенты, которая позволяет легко удалить поражённый участок. Метод быстрый и безболезненный, но не помогает в запущенных случаях.

Ликвидация воспаления

1. Сначала происходит санация полости рта, которая устраняет острый воспалительный процесс. Эта процедура может снизить шанс рецидива.
2. Затем, при помощи ультразвуковой машинки проводят удаление отложений с зубов, в ходе которого уничтожаются патогенные организмы.
3. После ультразвуковой чистки зубы полируют, чтобы создать гладкую поверхность для контакта с брекетами.
4. Профессиональная чистка. Обязательная мера, которая обеспечивает надёжное сцепление с системой. Этапы процедуры:
   1. механическое удаление зубного камня,
   2. удаление пигмента с поверхности эмали — следы от пищевых красителей, табака, кофе,
   3. чистку зубной нитью,
   4. полировка поверхности зубов для создания максимально ровного рельефа.

Процесс установки

По способу крепления на зубах брекет-системы бывают:

• вестибулярные, которые будут находиться с внешней стороны зубов. Простой и дешёвый вариант,
• лингвальные – со стороны языка. Более дорогой, к тому же, не всем подойдёт.

После закрепления конструкции на зубах ее нельзя будет снять до конца лечения.

Процедура по этапам

Для внешних и внутренних брекетов, разработаны немного разные технологии установки. Сперва, рассмотрим классический вариант:

1. В рот помещается специальный расширитель (для удобства работы и защиты пациента),
2. Каждый зуб соединяют с брекетом при помощи специального клея, который фиксируют лампой,
3. На 6-ой и 7-ой зубы, как правило, ставятся ортодонтические кольца и щечные замки,
4. Брекеты соединяют корректирующей дугой.

Процесс установки лингвальной системы

Процедуру проводит, как правило, самый опытный врач, так, как из-за плохого обзора сложность установки возрастает.

• Производят установку и фиксацию моста, сделанного из накладок,
• Уже к готовому каркасу, присоединяют брекеты.

Сколько занимает времени установка брекетов?

Установка вестибулярной конструкции на одну челюсть длится примерно час-полтора. Закрепление второй части переносят на следующий сеанс, так, как первый длится, без малого 3 часа.

При установке лингвальной системы, каждый зубной ряд обрабатывают в отдельный сеанс. По длительности так же 3 часа.

Какой врач устанавливает брекет-системы?

Врач-стоматолог, цель которого – создать анатомически правильную форму прикуса, костей челюстной части лица, выровнять зубной ряд называется ортодонт. Также, его консультация может понадобиться при проведении пластических, и некоторых хирургических, операций.

Часто возникающие вопросы перед установкой брекетов.

Все ситуации индивидуальны и требуют персональных консультаций врача. Ниже приведены лишь примеры ситуаций и наиболее часты методы решения.

Можно ли ставить брекеты на коронки?

Качественно, установленная коронка или имплантат не будут мешать процессу установки. Более того, он не будет болеть в период адаптации. При необходимости, на срок лечения, врач установит вместо постоянных имплантатов, временные. Если коронка устанавливалась без удаления корней, то угол её поворота может меняться в процессе лечения. Если корень был удалён, то, в крайнем случает будет расцементирование элемента.

Можно ли установить брекеты только на один зубной ряд?

Можно, но зачем? Ведь брекеты не только выравнивают зубной ряд, а и корректируют прикус – линию смыкания зубов. В погоне за экономией, большинство пациентов ставят системы только на одну челюсть, что может спровоцировать деформацию лицевых костей, особенно у молодых пациентов.

ВАЖНО! Нужно понимать, что кости связаны между собой. Ограничивая в движениях и росте одну кость, Вы тем самым заставляете компенсировать недостаток соседние.

Можно ли ставить брекеты, при отсутствии нескольких зубов?

Зубной ряд строится таким образом, что крайние зубы немного наклонены в центр, а по мере приближения, угол практически незаметен. Отсюда следует вывод, что промежутки в зубах могут спровоцировать излишний наклон или даже выпадение зубов (у молодых людей). Целесообразно установить временные имплантаты на время лечения, а по окончанию, решить, нужны ли Вам постоянные имплантаты или нет.

Период адаптации

В первые несколько дней пациенты отмечают дискомфорт, боль, ощущение инородного тела во рту. Это абсолютно нормально и говорит о том, что врач-ортодонт сделал всё правильно. Коррекция зубов, их перемещение и разворот всегда сопровождаются такими ощущениями.

Первое время после установки брекетов

Рекомендуется соблюдать диету: употреблять исключительно полужидкую (супы, жидкие каши, кефиры, йогурты, муссы) и мягкую пищу, полностью отказавшись от твердых, тягучих и липких продуктов, которые могли бы повредить ортодонтическую конструкцию и доставить дискомфорт.

По собственным ощущениям, можно постепенно возвращать в рацион твёрдую пищу, однако некоторые продукты нежелательно употреблять в течение всего периода ношения: орехи, ириски, морковь и другие твёрдые овощи, чипсы и сухарики, попкорн, семечки и другие мелкодисперсные продукты.

Первые две недели идет процесс адаптации к инородному телу во рту. Зубы могут болеть просто так или при пережевывании пищи, брекеты будут натирать слизистую оболочку щек или губ. На период адаптации можно снизить неприятные ощущения, используя защитный воск для брекетов.

Уход за брекетами после установки.

Тщательное соблюдение гигиены – одно из главных условий успешного лечения и сохранения здоровья зубов. Вокруг креплений на зубах скапливаются остатки пищи и налет, который содержит болезнетворные бактерии. Регулярная чистка, использование специальных щеток и ирригатора должны стать обязательной мерой по уходу за зубами.

В процессе лечения чистить зубы нужно тщательнее и дольше. Посещайте уборную после каждого приёма пищи для поверхностной лёгкой очистки. Ваш врач составит график консультаций и дополнительных процедур (как, например, профессиональная чистка зубов), которые нельзя пропускать.

Чего нельзя делать после установки брекетов?

• Употреблять слишком холодную, а также слишком горячую пищу и напитки.
• Употреблять большое количество сахара и сахаросодержащих продуктов..
• Грызть твердую пищу или твердые предметы (карандаши, ручки).
• Употреблять продукты, в составе которых присутствуют красители. Сюда же можно отнести курение, от которого нужно отказаться.
• Следить за тем, чтобы система была «в строю». Как только замочек раскрылся, слетела дуга, отклеилась часть конструкции – не пытайтесь самостоятельно решить проблему, немедленно обращайтесь к Вашему врачу.

Продолжительность лечения

Обычно сроки лечения составляют 18-24 месяца, в процессе которых, врач-ортодонт решит, нужно ли продлевать срок, или наоборот сократить его. От этих факторов зависит длительность лечения:

1. Возраст. Чем пациент старше, тем, дольше ему придется носить брекеты, ведь у взрослых людей уже сформированы кости лица и форма зубного ряда. К тому же, уровень соматотропина ( гормона роста) падает с возрастом, а именно он отвечает за то, как меняется наше тело, как адаптируется к операциям и их последствиям, насколько долго заживают раны. У молодых людей коррекция прикуса идет легче и быстрее чем у взрослых пациентов, т.к. в это время происходит активный рост челюстей. В случаях, когда план лечения, составленный ортодонтом, подразумевает удаление зубов, то закрытие места удаления потребует больше времени, чем в случаях без удаления.
2. Наличие депульпированных или протезированных зубов, усложняют лечение.
3. Тяжесть аномалии, требующей исправления. Пациент, которые следят за своими зубами всегда слышат от врачей, как это важно и какие они молодцы. В данной ситуации это здорово сэкономит их время и деньги.
4. Тип брекет-системы. Большое влияние на сроки лечения оказывает выбор ортодонтической аппаратуры. Например, металлические брекеты имеют меньший коэффициент трения с дугой, чем керамические или пластиковые брекеты. Это положительно сказывается на длительности лечения. Также, безлигатурные брекеты имеют еще меньший коэффициент трения с дугой, что также ускоряет процесс лечения на начальном этапе. Но в первую очередь всё зависит от организма пациента
5. Качество установки брекетов. Криво установленная система задаст неверный вектор роста, что не только остановит процесс коррекции, а и запустит его в обратную сторону.
6. Квалификация специалиста. Если за ваше лечение (а это очень долгий срок) взялся неопытный врач, то не ждите ничего хорошего. Он руководит всеми процессами и может не только впустую потратить Ваши деньги, а и сделать хуже, чем было.

Некоторые случаи требуют ортодонтического лечения более 2-х лет. Нередко в таких случаях необходимо еще и хирургическое вмешательство (ортогнатические операции), потому, что коррекция зубов – лишь вершина айсберга, состоящего из кучи болезней и патологий. Медицине известны случаи лечения по 6-7 лет, процесс которых курировали неопытный, низко квалифицированные врачи.

Заключение и выводы

Исправление прикуса лучше проводить в раннем возрасте, когда зубной ряд еще не полностью сформирован, ткани и десны более эластичны. Это сократит продолжительность лечения брекетами. А ещё очень важно соблюдать рекомендации ортодонта и не снимать брекеты в течение нескольких месяцев после того, как будет достигнут желаемый результат. Такая мера необходима для закрепления эффекта.

Выводы:

• Патология прикуса зубов часто возникают из-за проблем в развитии ребенка в раннем детстве.
• Родителям нужно контролировать развитие детей, обращая внимание на форму лица, губа. Периодически посещать ортодонта, эндокринолога и других врачей,
• Заложив правильную базу из привычек и рефлексов в детстве, можно избежать дорогостоящего и длительного лечения в будущем. Проблему проще предупредить, чем потом лечить.

ВНИМАНИЕ! Во многих клиниках сейчас предлагают быстрый эффект (срок лечения 3-5 месяцев). Само собой, за такое короткое время ничего не изменится, так, как рост и деформация костей – очень длительный процесс, зависящий не только от установленной системы, но и от возможностей организма пациента.

Скупой платит дважды, а глупый – трижды. Только вот, платить придётся красотой и здоровьем, а это очень дорого.