Особенность смыкания верхних и нижних зубов, а также особенность расположения челюстей называется прикусом. В некоторых случаях, например, при врожденных аномалиях, прикус может значительно отличаться от общепринятого стандарта. В этом случае может потребоваться помощь специалиста для исправления проблемы. Итак, давайте узнаем, какой прикус считается нормальным и что делать, если у ребенка имеются нарушения в данной сфере?
Виды прикуса
Идеальный прикус встречается очень редко. Как он выглядит, вы можете посмотреть на фото ниже:
Виды прикуса определяются положением верхней и нижней челюсти при смыкании. На сегодняшний день стоматологи выделяют следующие виды окклюзии, то есть прикуса:
- открытый,
- мезиальный,
- глубокий,
- дистальный,
- перекрестный.
Открытый
В ходе данной патологии зубы верхней и нижней челюсти не могут смыкаться полностью, в результате чего образуется щель. Это одна из самых сложных патологий, которая формируется исключительно у детей. Уже к 6 годам риск возникновения возможного осложнения сводится всего к 6%.
Данный вид прикуса помимо внешней непривлекательности может стать причиной множества достаточно серьезных осложнений. К таковым можно отнести:
- речевые нарушения, невозможность произношения отдельных звуков,
- нарушения работы желудка. Дело в том, что подобное расположение челюстей ведет к тому, что ребенок не может полноценно пережевывать пищу,
- развитие хронических ЛОР-заболеваний.
Существуют следующие виды открытого прикуса:
- передний открытый прикус — самый распространенный вид. Обычно данная патология развивается как самостоятельное явление, однако иногда может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях,
- боковой прикус — встречается гораздо реже. Может поражать одну сторону челюсти или сразу обе,
- истинный — самая тяжелая форма, которая является врожденной. При этом помимо неэстетичного внешнего вида маленького пациента мучают проблемы с дыханием, нормальным питанием и общением. Лицо имеет выраженную деформацию, а рот практически постоянно открыт.
Открытый прикус является аномалией, которая может формироваться в результате полученной травмы, например, при родах или являться показателем нехватки определенных витаминов и элементов в организме. Если лечение патологии будет начато своевременно, то ее удается исправить посредством применения специальных методик, однако в более сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.
Мезиальный
При мезиальном прикусе нижняя челюсть выступает вперед. Еще данную патологию называют прогения или нижняя прогнатия. Мезиальный прикус встречается достаточно часто, при этом у детей младшего возраста. Узнать пациента с прогенией можно по характерным чертам лица, делающим его угрюмым, с выступающей вперед челюстью.
Мезиальный прикус обычно сопровождается различными логопедическими нарушениями. Кроме того, заподозрить проблему у ребенка можно по следующим признакам:
- нижние зубы при смыкании челюсти выдаются вперед и перекрывают зубы нижней челюсти,
- нижняя челюсть растет горазда быстрее, нежели верхняя,
- при взгляде на лицо ребенка можно увидеть, что его подбородок выдается вперед,
- иногда нижняя губа выглядит «оттопыренной»,
- носогубные складки имеют четкую выраженность,
- нижняя часть лица укорочена.
Глубокий
В результате глубокого прикуса при смыкании зубов резцы верхней челюсти значительно перекрывают резцы нижней челюсти: более чем на треть. Иногда такая аномалия поражает отдельные участки челюсти, например, в области боковых зубов. Глубокий прикус также называют травмирующим или снижающимся.
Можно выделить следующие причины формирования патологии:
- генетические,
- внутриутробные,
- послеродовые.
Чаще всего данный вид прикуса является врожденным. Если у родителей ребенка или ближайших родственников имелась точно такая же проблема, то ребенок с большой вероятностью приобретет ту же самую проблему. Также на формирование травмирующего прикуса могут повлиять такие факторы, как наличие патологии «волчья пасть» и «заячья губа».
Проблемы со здоровьем будущей матери точно так же могут отразиться на прикусе ребенка. Глубокий прикус может сформироваться еще внутриутробно, если у матери была анемия или серьезные эндокринные нарушения, а также некоторые заболевания вирусного происхождения.
В целом к формированию патологического нарушения зубов в виде травмирующего прикуса ведут:
- ненормальное протекание беременности с многочисленными нарушениями со стороны здоровья матери,
- сосание пальцев или длительное сосание пустышки,
- проблемы с обменом веществ у ребенка и нехватка некоторых микроэлементов и витаминов,
- проблемы с прорезыванием зубов (молочных или постоянных),
- аномалии со стороны челюстей.
Дистальный
Данный вид расположения челюстей характеризуется значительным выступанием вперед верхней челюсти и зубов верхнего ряда. При этом аномалия нарушает соотношение всего зубного ряда полностью.
Дистальный или прогнатический прикус достаточно часто встречается среди маленьких пациентов как при молочных, так и при постоянных зубах. Определить дистальный прикус можно по характерным чертам лица. При этом верхняя челюсть выглядит более массивно и значительно выдается вперед. Помимо внешнего вида, данный вид прикуса становится главным источником неудобств, связанных с общением и питанием.
Определить дистальный прикус можно по следующим симптомам:
- нижняя челюсть кажется менее развитой и может быть сдвинута назад по отношению к верхней на достаточное расстояние,
- при смыкании зубов между верхними и нижними резцами заметна щель,
- в некоторых случаях верхние зубы могут иметь наклон и смещение внутрь.
Патология может протекать в следующих формах:
- зубы на нижней челюсти могут быть плотно сомкнуты и иметь небольшие размеры, при этом на верхней челюсти они будет располагаться в виде веера и выглядеть достаточно крупными,
- при этом продольная щель между резцами обоих рядов отсутствует, однако верхние резцы повернуты по оси и имеют отклонение в сторону губ.
Дистальный прикус имеет ярко выраженные признаки, отражающиеся на лице. К таковым можно отнести:
- видимая укороченность и недоразвитость нижней части лица,
- лицо может выглядеть слишком выпуклым,
- иногда губы не могут смыкаться полностью, из-за слишком выдвинутой верхней челюсти, при этом кажется, что у ребенка постоянно открыт рот,
- верхние и нижние зубы практически не соприкасаются,
- передняя губа значительно выступает вперед.
Перекрестный
При этом верхняя челюсть смещается по отношению к нижней в горизонтальной плоскости. В результате зубы нижнего и верхнего ряда пересекаются, а кости челюстного аппарата развиваются несимметрично. Перекрестный прикус опасен тем, что может вызвать у ребенка серьезные проблемы с формированием правильной речи, а также значительно повлиять на способность жевания и дыхания. Кроме того, нередко данная аномалия приводит к формированию травм.
Данный вид прикуса является одним из самых сложных для исправления. При этом положительный результат может быть гарантирован только в том случае, когда лечение было начато в раннем возрасте.
Существуют следующие виды перекрестного прикуса:
- буккальный — при этом окклюзия поражает исключительно боковые зубы, в связи с чем у ребенка возникают серьезные проблемы с пережевыванием пищи и желудочно-кишечным трактом. При этом аномалия может сопровождаться смещением челюстных костей,
- лингвальный — проблема лингвальной окклюзии заключается в том, что челюсти зубного ряда могут быть либо чрезмерно сужены, либо, наоборот, расширены. В результате между боковыми зубами вообще может отсутствовать какой-либо контакт,
- суставной — в результате нарушений происходит смещение нижней челюсти в какую-либо сторону.
Ортогоноческий
Данный вид окклюзии принято считать эталоном. При этом верхние и нижние зубы имеют правильное смыкание, а улыбка ребенка выглядит красивой. Встречается данный вид прикуса не слишком часто, однако при правильном подходе его всегда можно добиться после правильно проведенного лечения описанных выше патологий.
Когда формируется прикус у ребенка
В первую очередь формирование прикуса происходит в период активного роста зубов и челюстей. Специалисты выделяют несколько этапов в жизни ребенка, которые напрямую влияют на формирование окклюзии.
Уже к концу первого года жизни челюстные дуги ребенка должны занять правильное положение. До этого момента говорить о развитии неправильного прикуса достаточно сложно. Исключение составляют серьезные патологии, которые заметно сразу после рождения.
Важно! Формирование правильного прикуса — физиологический процесс. При этом важно отметить, что сформировать правильную окклюзию позволяет грудное вскармливание и ранний отказ от пустышки.
Огромную роль при формировании прикуса играет грудное вскармливание. Во время процесса сосания мышцы нижней челюсти активно укрепляются, позволяя ей в нужный срок занять правильное положение.
Как происходит формирование прикуса?
Формирование естественного и правильного прикуса проходит несколько этапов, к которым можно отнести следующие возрастные промежутки:
- возраст 3-6 лет — на данном этапе формируется молочный прикус, который является временным. Однако не смотря на это серьезные отклонения в соотношении челюстей на данном этапе уже можно активно исправлять,
- возраст 6-14 лет — в этом возрасте формируется сменный прикус. Имеющиеся проблемы все еще легко поддаются лечению и могут быть своевременно скорректированы,
- возраст 14-24 года — это период формирования постоянного прикуса. Исправлять какие-либо недостатки на данном этапе уже достаточно сложно, при этом требуется гораздо больше времени и сил.
Что такое неправильный прикус и как он формируется
При неправильном прикусе могут страдать как отдельные зубы, так и весь челюстной ряд полностью. В подавляющем большинстве случаев нарушения окклюзии возникают на фоне генетической предрасположенности. Кроме того, можно выделить следующие факторы развития патологии:
- наличие хронических заболеваний, связанных с нарушением дыхания. При этом постоянное дыхание через рот ведет к тому, что челюсть принимает неправильно положение,
- наличие вредных привычек. Постоянное сосание пальцев и пустышки ведут к тому, что окклюзия челюстей нарушается,
- внутриутробные поражения, например, если мать страдает от нехватки микроэлементов и минералов,
- родовые травмы,
- преждевременное удаление зубов или наоборот, задержка периода их смены,
- невозможность усваивать фтор и кальций.
Важно! Необходимо понимать, что больше всего рисков развития неправильного прикуса у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Именно поэтому при выборе соски для кормления необходимо опираться на рекомендации стоматологов.
Исправление прикуса у детей
В том случае, если у родителей возникло подозрение на нарушение прикуса у ребенка, необходимо в первую очередь обратиться к опытному врачу-ортодонту. После проведения тщательной диагностики специалист сможет назначить эффективное лечение и подобрать наиболее подходящую методику. На сегодняшний день можно выделить пять основных методик, как можно исправить прикус:
- миотерапия — суть терапии заключается в том, что ребенку рекомендуют выполнять ежедневный комплекс мимических упражнений, которые позволяют постепенно восстановить окклюзию. Данный метод подходит для легких форм нарушения прикуса и для детей более старшего возраста, способных следовать рекомендациям,
- лечение аппаратом — существует достаточно большое число аппаратов, главной задачей которых является исправление прикуса. Ношение таких конструкций может быть достаточно длительным, но при этом отличается достаточно высокой эффективностью,
- хирургическое лечение — применение операционных методик допустимо в том случае, когда представить иной альтернативы невозможно. Особенно это касается таких случаев, когда неправильный прикус становится реальной угрозой для здоровья ребенка,
- комплексное — при этом возможно сочетание как нескольких перечисленных выше методик, так и применение сразу всех. Особенно это актуально для ситуаций, когда какой-то определенный вид терапии не дал нужного результата.
Средства для исправления прикуса
Современная ортодонтология предлагает достаточно большое количество систем для исправления окклюзии по разной цене. В этом случае выбор зависит как от возраста маленького пациента, так и его индивидуальных особенностей.
Брекеты
Брекеты — это специальные ортодонтические устройства, которые не снимаются с зубов до определенного момента. Они могут быть установлены как с наружной, так и внутренней стороны зубного ряда. Изготавливаются брекет-системы индивидуально для каждого пациента и позволяют восстанавливать правильность зубного ряда и устранять прочие деффекты. Чаще всего такие устройства применяются при неправильном прикусе или нарушении постановки отдельных зубов. Брекеты подходят для детей у которых уже произошла полная замена молочных зубов постоянными.
Пластинка для исправления прикуса
Платины для зубов делятся на два вида:
- съемные — небольшие приспособления, которые изготавливаются из высококачественной пластмассы. Крепление системы на челюсти происходит с помощью специальных крючков, которые посредством давления на зубы постепенно ставят их на места. С помощью дополнительных винтов и пружинок пластины всегда можно подтянуть, а возможность снятия позволяет обеспечивать полноценную гигиену полости рта. Они подходят тем пациентам, которым нужна незначительная коррекция,
- несъемные — крепятся на зубах при помощи особой системы замочков. С их помощью можно скорректировать как щели между зубами, так и более сложные деформации. Единственный недостаток пластин несъемной конструкции — сложность в обеспечении полноценных гигиенических мероприятий в результате чего их рекомендуют пациентам более старшего возраста.
Капа для исправления прикуса
Стоматологическая капа представляет собой особую накладку, главная цель которой — выровнять зубной ряд. В большинстве случаев такие капы изготавливаются из полиуретана или силикона, которые не вызывают аллергии и не выделяют опасных для здоровья веществ. Капы отлично подходят для детей школьного возраста. Их главными преимуществами можно назвать:
- удобство — каждое отдельное приспособление изготавливается с учетом индивидуальных особенностей каждого отдельного ребенка,
- незаметность — капы не видны посторонним, что позволяет избежать возможных насмешек от сверстников,
- простота в уходе — ребенок сможет сам обеспечивать чистоту кап и полости рта,
- отсутствие ограничений — в отличие от некоторых других стоматологических приспособлений, капы не ограничивают ребенка при выборе еды и питья,
- эффективность — с их помощью можно исправлять даже достаточно серьезные дефекты.
Трейнер для исправления прикуса
Трейнеры изготавливаются из безопасного и прочного силикона. Если смотреть на внешний вид данного устройства, то можно отметить его сходство с боксерскими капами. При этом трейнеры отличаются достаточной высоко эффективностью. С их помощью можно не только откорректировать неровное размещение зубов, но и исправить речевые нарушения. Постоянное ношение трейнеров позволяет выработать привычку правильного функционирования мышц лица и челюсти. При этом постепенно результат закрепляется. Носить трейнеры можно не только детям, но и взрослым.