Кандидоз или молочница у детей особенности лечения

Молочница – достаточно распространенная патология, встречающая не только среди взрослых, но и у маленьких детей. Это грибковое заболевание чаще всего развивается у новорожденных, независимо от пола, а также, преимущественно, у девочек подросткового возраста и нуждается в своевременном лечении.

При подозрениях на молочницу у ребенка следует безотлагательно обращаться за квалифицированной помощью.

Что такое молочница?

Молочница (кандидоз) является грибковым заболеванием, развитию которого способствует неконтролируемое размножение грибка Кандиды. Возбудитель патологии присутствует практически в каждом человеческом организме, но его активное размножение и поражение слизистых начинается только под воздействием ряда провоцирующих факторов.

Важно! О том, что представляет собой молочница, не понаслышке знает большая часть женского населения. Как показывает медицинская практики, как минимум один раз в жизни с признаками болезни сталкивается практически каждая женщина.

У детей молочницу диагностируют также нередко. Чаще всего молочница поражает слизистую ротовой полости и половые органы, если речь идет о взрослых пациентах. Поражения внутренних органов встречаются намного реже.

Бывает ли молочница у детей? Как уже было отмечено, кандидоз у детей диагностируют достаточно часто. Речь в данном случае идет о пациентах в возрасте до 18 лет. Распространенность заболевания обусловлена слабостью защитных сил ребенка, несоблюдением основных требований к личной гигиене.

Причины

Грибы Кандиды относятся к постоянной флоре человеческого организма. Повышение их патогенности возможно только под воздействием определенных факторов. В таком случае начинается активное размножение грибка, нарушение функционирования и поражение тканевых структур, что сопровождается серьезными воспалительными процессами.

В условиях крепкого иммунитета защитные силы организма подавляют активность возбудителя и препятствуют увеличению его количества. Основные причины молочницы у детей могут носить эндогенный и экзогенный характер и чаще всего связаны с:

• Аномалиями развития ребенка, недоношенностью и недоразвитостью физиологических функций.
• Искусственным вскармливанием ребенка, в результате чего может сформироваться дефицит необходимых питательных веществ в организме.
• Перенесенными оперативными вмешательствами.
• Гиповитаминозом, хроническими нарушениями питания, сопровождающимися потерей массы тела, анемией, рахитом, дисбактериозом, нарушениями обменных процессов.
• Острыми и хроническими инфекционными заболеваниями.
• Частой рвотой и срыгиванием.
• Механическими и химическими травмами. Слизистая ротовой полости ребенка отличается нежностью, обильным кровоснабжением, поэтому очень восприимчива к воздействию внешних факторов.
• Длительным лечением с применением антибиотиков, под воздействием которых происходит подавление жизнедеятельности многих полезных микроорганизмов, что сопровождается нарушениями нормальной кишечной флоры.
• Резким снижением защитных сил организма в условиях лечения ребенка гормональными препаратами и цитостатиками. В таком случае нередко развиваются достаточно тяжелые формы кандидоза.
• Частыми приемами смесей для искусственного кормления, в которых содержится много сахара, повышенное содержание которого способствует изменению кислотности среды в ротовой полости и активизации грибка.

Что касается способов инфицирования малыша, то их можно выделить несколько. К тому же возбудитель отличается патогенностью и вирулентностью штамма дрожжеподобных грибков, которые способны длительное время сохранятся в условиях окружающей среды.

Внимание! Чаще всего заражение ребенка связано с кандидозным вульвовагинитом – грибковым поражением влагалища матери в период вынашивания малыша. В данном случае не исключено внутриутробное и интранатальное заражение ребенка. Второе связано с инфицированием ребенка при прохождении по родовым путям.

Не исключено и заражение в послеродовом периоде при грудном вскармливании посредством материнского молока. Дело в том, что кандидоз очень плохо поддается терапии в условиях ослабленного иммунитета, поэтому пройденный курс лечения матери не исключает риск инфицирования малыша.

Можно ли заразить ребенка молочницей после рождения? Конечно! Передача возбудителя возможна в первые месяцы жизни при контактах с медицинским персоналом и людьми, обеспечивающими ежедневный уход и являющимися носителями грибка.

Классификация, признаки и симптомы молочницы у детей

Признаки молочницы у детей зависят от того, в каком месте локализируются воспалительные процессы. Выделяют следующие разновидности кандидоза, который диагностируют у детей:

• Молочница слизистых оболочек, которая развивается преимущественно на слизистой ротовой полости. Патология характеризуется творожистыми белыми образованиями, которые локализуются на внутренней поверхности щек, небе и деснах. На первых этапах при внимательном осмотре можно выявить единичные воспалительные очаги, которые при отсутствии лечения стремительно распространяются и приобретают серовато-грязный оттенок. Устранение наложений сопровождается кровоточивостью слизистой.
• При поражении слизистой языка основной симптом, представленный творожистыми образованиями, может дополняться и другими признаками. Речь идет об отечности языка, очаговой гиперемии, образовании многочисленных борозд, повышении чувствительности к острым и горячим блюдам, ощущении жжения в ротовой полости и трудностях с употреблением пищи.
• Молочница в горле у ребенка в медицинской практике именуется еще кандидозной ангиной. В данном случае развивается молочница на миндалинах у ребенка и на слизистой оболочке горла. При осмотре можно обнаружить рыхлые беловатые наложения, которые без труда устраняются с помощью шпателя. При этом тканевые структуры миндалин практически не подвергаются изменениям. Гиперемия миндалин и близлежащих лимфатических узлов исключена, как и повышение температуры. По этим двум признакам специалисты и отличают кандидозную ангину от патологий со схожей симптоматикой.
• Молочница на губах может проявляться по-разному. В медицинской практике достаточно редко встречается молочница, проявляющаяся трещинами и эрозиям на уголках рта. Также при масштабных поражениях ротовой полости возможно распространение воспалительных процессов на слизистую губ, что сопровождается не только образованием трещин, но и отечностью и гиперемией красной каймы губ. При этом пациенты сталкиваются с повышенной сухостью в ротовой полости и жжением на губах.
• Молочница на коже у ребенка чаще всего развивается в результате распространения интертригинозной формы кандидоза на кожные покровы. При этом волосистая часть головы в воспалительные процессы вовлекается достаточно редко.
• Реже молочница у детей развивается на области половых органов. Симптомы в данном случае представлены умеренной гиперемией слизистой половых органов, появлением творожистых выделений с беловатым или сероватым оттенком, развитием эрозий, зудом и ощущением жжения в области наружных половых органов.
• Достаточно часто встречается молочница на попе у ребенка, которая проявляется покраснением кожных покровов ягодиц, появлением пузырьков, повреждение которых сопровождается выделением прозрачной жидкости, образованием белесных пленочек с корочками в местах с воспалительными очагами.

Важно! Кандидоз – достаточно опасное заболевание, которое быстро распространяется при отсутствии своевременного лечения. Поэтому родителям крайне важно знать, как выглядит молочница у детей. Фото проявлений патологии позволит получить общее представление об основной симптоматике.

Чем лечить?

Как вылечить молочницу у ребенка, знает педиатр, поэтому при выявлении характерной симптоматики рекомендуется безотлагательно обращаться за квалифицированной помощью.

В зависимости от места локализации воспалительных очагов следует выбирать следующую терапию:

• Молочницу в ротовой полости рекомендуется обрабатывать антибактериальными и противогрибковыми составами. Для дезинфекции слизистых можно воспользоваться водным раствором марганцово-кислого калия, водным содовым раствором в концентрации не больше 2%, водным раствором перекиси водорода (от 0,25 до 1%). Следующим важным этапом выступает обработка участков с воспалением. Обрабатывать можно Нистатином и Леворином, на основе которых готовятся суспензии. Нистатин следует разводить с водой в соотношении 250 тыс. ед. на 5 мл кипяченой воды. Леворин нужно использовать в количестве 100 тыс. ед. на 5 мл воды.
• Молочницу на языке у ребенка также следует лечить с применением лекарственных средств, назначаемых в лечении кандидоза в ротовой полости. Для обработки подойдет Леворин, Нистатин, а также Пимафуцин в форме 2,5%-ной суспензии и Клотримазол в качестве 1%-ного раствора.
• Такой же схеме терапии необходимо отдавать предпочтение, если обнаружена молочница в горле у ребенка. Лечение в данном случае также проводится с применением антисептических и противогрибковых препаратов, представленных Мирамистином, Клотримазолом, Пимафуцином, Дектарином, Низоралом. Для борьбы с молочницей на миндалинах отлично подойдет спрей Гексорал, который также рекомендован и при ангине.
• С молочницей на губах помогут справиться следующие противогрибковые препараты: Клотримазол, Мирамистин, Низорал, Нистатин. Многие специалисты рекомендуют протирать пораженные участки на губах раствором витамина В6, который выпускается в ампулах.
• Молочница на кожных покровах у ребенка поддается лечению специальными противогрибковыми растворами, мазями, суспензиями и кремами. Отдавать предпочтение следует Миконазолу, Нистатиновой мази, Ламизилу, Клотримазолу, растворам анилиновых красителей.
• Молочница на половых органах чаще всего развивается у девочек и именуется в медицинской практике кандидозным вульвовагинитом, для лечения которого специалисты рекомендуют пользоваться Нистатином, Леворином, Клотримазолом и Натамицином. Также же полиеновые антибиотики можно применять и в форме суппозиториев, введением которых должен заниматься только квалифицированный специалист.
• При кандидозе на попе у ребенка также следует использовать противогрибковые препараты местного действия, самые эффективные среди которых представлены Клотримазолом, Нистатиновой мазью, Тридермом, Ламизилом, Акридермом. Если на воспаленных участках появились пузырьки и эрозии, их следует обрабатывать раствором Кастеллани или Микосептином.

Сегодня все чаще применяют Холисал при молочнице у детей – современный высокоэффективный препарат с противогрибковых воздействием, который можно использовать при различных формах заболевания. Лекарство можно применять в лечении детей старше одного года.

Внимание! Нужно учитывать, что все препараты местного действия нужно наносить на поврежденные участки только после устранения творожистого налета и обработки антисептическими растворами. Применение мазей, кремов и растворов будет эффективным только на ранних стадиях развития болезни. Юным пациентам с более тяжелым состоянием понадобится комплексная терапия.

Лечение молочницы у детей чаще всего предполагает совместное использование средств местного действия с препаратами для пероральных приемов, что необходимо для подавления активности возбудителя.

Чаще всего при молочнице специалисты назначают детям Флуконазол и устанавливают оптимальную суточную дозировку в зависимости от тяжести состояния. Можно отметить и следующие эффективные таблетки от молочницы детям: Флюкостат, Дифлюзол, Дифлюкан, Тинидазол.

Лечение народными методами

Ввиду высокой токсичности противогрибковых препаратов многие родители задаются поисками более безопасных составов. Достаточно популярным в таком случае будет лечение молочницы у детей содой, но данное средство подходит только для незапущенных форм недуга.

Для приготовления раствора следует развести соду в количестве 1 ч. ложки в стакане кипяченой воды в теплом виде. В полученном растворе рекомендуется смачивать ватку или кусочек марли и обрабатывать воспаленные участки, повторяя процедуру через каждые два часа.

Многие народные средства можно успешно использовать, если у ребенка обнаружена молочница. Лечение в домашних условиях следует проводить с применением:

• Медового раствора, для приготовления которого рекомендуется развести мед с кипяченой водой в пропорциях 1 к 2 соответственно. Мед обладает противомикробным эффектом, поэтому отлично справляется с вредоносными микроорганизмами, если приготовленным раствором регулярно обрабатывать воспаленные тканевые структуры и слизистую.
• Раствором шалфея. Для приготовления лекарства следует залить сырье в количестве 1 ст. ложки стаканом воды и проварить на медленном огне не дольше 10 минут. Остывший и процеженный раствор следует использовать для полосканий ротовой полости или обработки пораженных участков.
• Отваром эвкалиптовых листьев. Измельченные листья эвкалипта необходимо заварить в стакане воды и кипятить около 20 минут на слабом огне. Приготовленный состав подходит как для обработки воспалительных очагов, так и для полоскания ротовой полости.
• Морковным соком с небольшим количеством меда. Данное средство народные целители рекомендуют использовать для полосканий рта.
• Ромашковы отваром – средством, которое не только помогает справиться с кандидозом, но и способствует укреплению защитных сил. Ромашковый отвар рекомендуется использовать для теплых ванн.

Особенности лечения молочницы у грудных детей

Несколько отличается от вышеизложенных терапевтических схем лечение молочницы у детей до года. Многие противогрибковые препараты в таком возрасте не рекомендовано применять, поэтому в борьбе с недугом педиатры советуют следующее:

• Молочница у детей до года на ранних этапах может быть излечена с помощью содового раствора, приготовленного посредством растворения 1 ч. ложки вещества в стакане воды. Приготовленным составом следует обрабатывать ротовую полость, используя марлю или ватку.
• Слабо-розовый раствор марганцовки или 1%-ный раствор перекиси водорода также подойдет для обработки воспаленных участков при кандидозе у грудничков.
• Для обработки пораженных участков после дезинфекции и устранения творожистых выделений отлично подойдет раствор азотнокислого серебра, генцианвиолет.
• Начиная с шестимесячного возраста в борьбе с кандидозом можно применять аптечные противогрибковые составы, представленные Нистатином, Кандидом, Винилином, Мирамистином.

Чем лечить молочницу у грудного ребенка, точно знают народные целители, которые рекомендуют отдавать предпочтение натуральным и безопасным составам, а именно:

• Малиновому соку с медом. Тщательно смешанные ингредиенты следует довести до кипения и снять с огня на несколько секунд. Эту манипуляцию необходимо повторить еще два раза. После остывания приготовленной смесью следует обрабатывать язвочки в ротовой полости ребенка.
• Настою календулы, для приготовления которого следует залить сырье в количестве 1 ст. ложки стаканом кипятка и настоять на протяжении одного часа. После остывания раствор можно использовать для обработки ротовой полости от 4 до 6 раз в сутки.
• Отвару зверобоя, который готовится и используется таким же образом, как и предыдущее народное средство.

Можно ли заразить ребенка молочницей?

Так как основными носителями молочницы выступают женщины, при вынашивании и рождении ребенка все чаще возникает вопрос относительно вероятности передачи грибка малышу.

Медицинская практика подтверждает высокий риск инфицирования ребенка, акцентируя внимание на следующих способах передачи возбудителя:

• Внутриутробное заражение при поступлении питательных элементов к ребенку.
• Во время родов при тесных контактах слизистых ротовой полости ребенка со стенками влагалища матери. Чаще всего инфицирование малыша происходит именно при прохождении по родовым путям.
• После рождения при контактах с сосками, кожными покровами матери.

Как отличить молочницу от стоматита?

Молочница в ротовой полости относится к разновидностям стоматита, но нуждается в несколько ином подходе к лечению. Речь идет о применении противогрибковых составов, без которых избавиться от недуга не удастся.

Внимание! Стоматит или молочница у ребенка сможет определить не только специалист, но и внимательные родители, ведь заболевание характеризуется специфической симптоматикой.

Стоматит проявляется покраснением слизистой, образованием язвочек, в то время как молочница проявляется образованием творожистого налета. После устранения налета на этом же месте образуется участок с выраженной гиперемией или кровоточащая ранка.

На первых этапах образования являются единичными, но в условиях отсутствия должного и своевременного лечения происходит распространение налета и приобретение им сероватого оттенка.

Доктор Комаровский о молочнице

Доктор Комаровский настаивает на безотлагательном обращении к специалисту в случае обнаружения признаков молочницы у ребенка. По мнению известного доктора, для быстрого излечения от молочницы важно не только придерживаться схемы лечения, подобранной педиатром, но и обеспечить надлежащие условия для малыша.

Внимание! Температура в комнате малыша должна находиться на отметке в 20 градусов, а показатели влажности воздуха должны быть не меньше 50 и не выше 70 процентов. Немаловажную роль в нормализации состояния юного пациента играют и регулярные проветривания помещения, прогулки на свежем воздухе, использование одежды, не провоцирующей повышение потоотделения.

Доктор Комаровский также акцентирует внимание на эффективности содового раствора, который следует использовать для обработки участков с воспалением в ротовой полости. Терапевтический эффект от применения данного средства достигается благодаря созданию щелочной среды, являющейся неблагоприятной для жизнедеятельности грибка.

Молочница относится к распространенным детским заболеваниям, но избежать заражения и активизации возбудителя в организме ребенка все же возможно. Для этого следует обеспечить комфортные условия в детской комнате, не забывать о правилах личной гигиены и избегать тесных контактов с малышом, если у взрослых имеется данное заболевание.