Причины пародонтоза и его лечение: лазером, медикаментами, физиотерапией. Что делать в запущенном состоянии

Пародонтоз – это заболевание десневых тканей воспалительного характера, поражающее всю ротовую полость.

На начальных стадиях заболевание протекает незаметно, однако прогрессируя десна начинает будто бы убывать, обнажая корешки зубов и вызывая большой дискомфорт и беспокойство больного. Стоит отметить, что чаще всего от пародонтоза страдают пожилые люди, однако встречаются случаи ювенильного пародонтоза, когда возраст больного не превышает 20 лет.

Причины возникновения пародонтоза

Пародонтоз стоит в ряду не до конца исследованных заболеваний, однако принято считать, что развивается он вследствие недостаточного кровоснабжения тканей окружающих зуб. Помимо этого, пародонтоз может начать прогрессировать в результате некоторых общих и локальных факторов.

Общие факторы

• Наследственная предрасположенность к развитию пародонтоза. Медициной зафиксированы случаи, когда болезнь передавалась через поколение.
• Курение. Каждая затяжка пагубно влияет не только на цвет зубов, но и на здоровье костной ткани и десен.
• Недостаток слюны. Часто возникает при регулярном приеме противосудорожных препаратов. Из-за сухости во рту зубы и десны не получают необходимой защиты от бактерий.
• Ослабленный иммунитет.
• Изменения гормонального фона. Часто пародонтоз сопровождает менопаузу, однако встречаются случаи, когда заболевание развивается на фоне полового созревания или беременности. Также необходим контроль работы эндокринных желёз.
• Вегетососудистая дистония.
• Заболевания сердца – аритмия, стенокардия, тахикардия.
• Нарушенный обмен веществ.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Дефицит железа, анемия.
• Сосудистая недостаточность.
• Авитаминоз.

Локальные факторы

• Неправильный прикус.
• Маленькая губная уздечка.
• Мелкое преддверие полости рта.

Важно! Несоблюдение гигиены полости рта приводит к образованию зубного камня и отложению налета. Это благотворная среда для размножения бактерий снижающих защитные свойства организма.

Симптомы пародонтоза

Болезнь прогрессирует медленно и на начальных стадиях даже для стоматолога трудно установить симптомы, однако существует ряд самых распространенных признаков пародонтоза:

• Кровоточивость десен.
• Несвежее дыхание сохраняющееся даже после чистки зубов.
• Резкая боль при употреблении горячих и холодных напитков.
• Десна чешутся и зудят, как во время роста зубов.
• Ощущение пульсации в деснах.
• Десны становятся бледными, белесыми.
• Неприятные ощущения при жевании.
• Зубы слегка шатаются при нажатии на них языком.

Важно! При обнаружении даже одного из возможных признаков пародонтоза стоит немедленно записаться на прием к стоматологу!

Клинические проявления пародонтоза различаются в зависимости от того, до какой стадии прогрессировало заболевание. Выделяют 5 стадии, от самой легкой до самой тяжелой формы болезни.

Начальная стадия

Протекает практически незаметно как для самого больного, так и для врача. Рентгеновские снимки не выявляют никаких изменений. Однако, патологические процессы в костных и десневых тканях челюсти уже запущены.

Стадия первая

Больной периодически начинает испытывать неприятные ощущения при употреблении пищи высоких и низких температур. Происходит незначительное опущение десны. На рентгеновском снимке становятся заметны первые изменения в костной ткани деструктивного характера.

Стадия вторая

Чувствительность зубов усиливается и становится постоянной. Визуально кажется, будто зубы стали реже, из-за того, что между ними появляются щели. Обнажается переход зубов в так называемый цемент – твердое вещество защищающее корни зубов. Рентгеновский снимок показывает заметные изменения в альвеолярном отростке.

Стадия третья

Корни зубов видны более чем наполовину. Щели между зубами становятся еще больше. Зубы могут начать шататься при легком давлении на них. Пациента беспокоят сильные и резкие неприятные ощущения при приеме кислой, горячей и холодной пищи. Рентгеновское обследование выявляет, что высота альвеолярного отростка снизилась на 1 см.

Стадия четвертая. Последняя

Зубы становятся чувствительными и шаткими настолько, что больному становится трудно разговаривать и принимать пищу. Корни зубов обнажены на две трети. Рентгеновский снимок подтверждает, что зубы держаться в деснах только за счет того, что корни зубов держаться в кости своей верхушкой. На этой стадии единственным решением является удаление зубов.

Как лечить пародонтоз у взрослого

Лечение проходит под контролем врача в стоматологии и направлено на восстановление утраченного десневого соединения. Выбор метода лечения зависит от болезней сопутствующих пародонтозу, и возраста пациента. У пациентов пожилого возраста зачастую наблюдаются болезни сердечно-сосудистой системы и нарушения обмена веществ.

Физиотерапевтический метод лечения пародонтоза

Физиотерапия улучшает кровообращение и способствует тому, что ткани лучше снабжаются кислородом и необходимыми питательными веществами, благодаря чему запускаются регенерирующие процессы. Также благодаря физиотерапии можно:

• Снизить чувствительность тканей, и уменьшить боль.
• Снять воспаление.
• Скорректировать вегетативные нарушения у больного.
• Уничтожить болезнетворные бактерии.
• Оказать успокаивающее воздействие на больного.
• Укрепить иммунитет.

Справка! Лечение пародонтоза необходимо начинать с устранения причинного фактора. Для выявления первопричины болезни необходимо пройти полное обследование.

В физиотерапевтическом лечении пародонтоза широко используются такие методы как:

• Лечебный массаж десен.
• Дарсонвализация.
• Электрофорез.

Стоит рассмотреть каждый из методов подробнее.

Лечебный массаж десен

Процедура массажа не только крайне полезна, но еще, как отмечают пациенты – очень приятна. Существует несколько видов массажа, а именно:

• Вакуумный массаж – осуществляется в клинических условиях при помощи специального прибора.
• Массаж при помощи мягкой щетины зубной щетки.
• Самомассаж.

На ранних стадиях больному часто назначается вакуумный массаж. Он как нельзя лучше нормализует кровообращение и способствуют усилению притока крови к тканям.

При утренней и вечерней чистке зубов больному рекомендуют осуществлять легкий массаж десен. При этом не стоит использовать грубую щетину и сильно надавливать на десну.

Для самомассажа больному в первую очередь необходимо тщательно вымыть руки. Затем подушечками пальцев совершаются осторожные круговые движения вдоль десен.

Важно! Любой вид лечебного массажа стоит использовать только по рекомендации лечащего врача!

Дарсонвализация

Процедуру дарсонвализации назначают уже после того, как были удалены наддесневые и поддесневые отложения. Непосредственно перед процедурой электроды устройства моют и протирают спиртом. Аппарат прикладывается к десне – важно при этом избегать соприкосновения с зубами. Далее врач включает ток, и ориентируясь по ощущениям пациента, выбирает ту силу напряжения, во время которой тот будет чувствовать ощутимое, но не болезненное покалывание.

Врач водит наконечником аппарата по каждой челюсти на протяжении 10 минут. При наличии воспалении на языке, аппарат задействуется и там.

Один курс дарсонвализации занимает 30 сеансов. Больной должен посещать кабинет стоматолога каждый день, либо через день. По завершению первого курса, необходим перерыв от двух недель до месяца, а затем второй курс. При тяжелых стадиях пародонтоза может понадобится от 4 до 6 курсов, чтобы добиться видимого прогресса.

Электрофорез

Электрофорез – процедура во время которой лекарственные препараты вводятся в окружающие зуб ткани при помощи электротока. Заметный терапевтический результат достигается благодаря комбинации медикаментозного лечения и постоянного воздействия электрического напряжения.

Электрофорез улучшает обменные процессы и оказывает рассасывающее действие на воспаления. Показания к электрофорезу зависят от стадии заболевания, прописанных лекарств и переносимости лечения током.

Наиболее часто при лечении пародонтоза больным назначают электрофорез витаминов группы B, P, C, кальция, а также новокаина.

Противопоказанием к электрофорезу является наличие гноя в зубодесневых карманах и обострение воспалительных процессов.

Хирургический метод лечения пародонтоза

Когда пародонтоз уже прогрессировал до серьезных стадий больному назначают лечение хирургическими методами. Операбельно врач спасает зубы больного от полного выпадения. Выбор метода лечения зависит от анатомических особенностей и от того, насколько выражены симптомы заболевания.

Закрытый кюретаж

Назначается пациентам на ранних стадиях болезни. Под анестезией удаляются зубные отложения и грануляция эпителия, с внутренней стороны зубочелюстных карманов. По завершению операции полость рта обрабатывается антисептическими средствами и десна фиксируется к зубу при помощи ватных тампонов.

Важно! Для закрепления результата больной обязан соблюдать специальный режим еще несколько дней после операции! Запрещены приемы пищи в течении трех часов после процедуры. В течении последующих дней стоит принимать пищу нейтральных температур и регулярно полоскать полость рта специальным раствором.

Открытый кюретаж – лоскутная операция

Назначается пациентам страдающим пародонтозом средней и высокой тяжести. Больному вводится местная анестезия и уже под ее действием производится надрез и отслойка тканей десны. Благодаря этому действию врач получает широкий доступ к пародонтальному карману и возможность тщательно вычистить корни зуба от зубного камня, удалить все отложения и восстановить форму челюсти максимально возможным образом.

По завершению кюретажа, врач обрабатывает десневые карманы лекарственными средствами для стимуляции роста кости. Если же костная ткань была полностью утеряна, она замещается трансплантатами. После этого послеоперационная рана зашивается.

Пациенту назначают прием обезболивающих средств, строгий контроль за гигиеническим состоянием полости рта и ограничение физической активности. Вредную привычку в виде курения тоже придется исключить.

Лечение пародонтоза лазером

Лазерное лечение пародонтоза – относительно новый метод в медицине, уже успевший получить признание пациентов. Благодаря лазеру обрабатываются даже самые труднодоступные участки пораженных тканей. Существует целый ряд преимуществ данного метода:

• В ходе процедуры десна и слизистая практически не травмируются, что значительно ускоряет реабилитационный период и гораздо комфортнее для пациента.
• У лазерного лечения нет противопоказаний.
• Устраняется отечность.
• Безопасный способ вылечить пародонтоз для беременных женщин.
• Очаг инфекции устраняется полностью.
• Нет необходимости в наложении швов.
• Безболезненность процедуры.

Медикаментозное лечение пародонтоза

Лекарственные средства могут быть назначены больному в нескольких случаях:

• У пациента средняя стадия болезни.
• Пародонтоз протекает с осложнениями и необходимо комплексное лечение.
• Пациенту запрещено операбельное вмешательство – зачастую при диабете или онкологии.

Важно! Не стоит подбирать лекарственные средства самостоятельно!

Мази для лечения пародонтоза

• Троксевазин – эффективное средство против кровоточивости десен. Благодаря активному веществу троксерутину оказывает венотонизирующее и противоотечное действие.
• Гепариновая мазь – оказывает противовоспалительное действие. Благодаря активному веществу гепарину происходит расширение сосудов, и улучшается кровоснабжение тканей. Ускоряет процессы заживления.

Гели для лечения пародонтоза

• Элгель – эффективно борется как с бактериальными так и с грибковыми инфекциями полости рта. Основан на хлоргексидине.
• Траумель С – эффективен на начальной стадии пародонтоза, так как является гомеопатическим средством. Основан на комплексе растительных и минеральных компонентов. Улучшает кровообращение, укрепляет сосуды.

Таблетки и антибиотики при пародонтозе

• Имудон – таблетки для рассасывания. Оказывают противомикробное и противовоспалительное действие. Препарат бактериального происхождения, в составе которого есть смесь лизатов бактерий, состав которых идентичен составу возбудителей воспалительных процессов в полости рта.
• Трентал – оказывает сосудорасширяющее действие. Разжижает кровь.
• Метронидазол – считается одним из самых эффективных антибиотиков в борьбе с пародонтозом. Курс лечения – неделя. Взрослым необходимо принимать по две таблетки после еды. Противопоказан беременным женщинам, женщинам в период лактации и лицам с нарушениями работы центральной нервной системы.
• Доксициклин – относится к классу полусинтетических тетрациклиновых антибиотиков. В первые сутки лечения дозировка составляет 200 мг активного вещества. В последующие дни дозировка может уменьшится до 100 мг, в зависимости от состояния больного. Противопоказан детям не достигшим 9 летнего возраста, а также лицам с почечной недостаточностью.

Важно! Не стоит принимать антибиотики без назначения врача. Неконтролируемый прием лекарственных средств может привести к ряду побочных эффектов.

Лечение пародонтоза в домашних условиях

Основная задача – не допускать образования благотворной среды для размножения болезнетворных бактерий. Распространенными методами домашнего лечения пародонтоза являются полоскание и протирание.

Полоскание

• Слабый раствор перекиси водорода помогает обеззаразить полость рта и снять зубной налет.
• Отвар сосновых иголок. Около 200 г. сосновых иголок необходимо залить стаканом воды и довести до кипения, после чего оставить на огне еще на четверть часа. После того, как отвар станет теплым, необходимо добавить ложку меда и начать полоскание.
• Чайная заварка с чесноком – в одну десертную ложку чайной заварки необходимо выдавить два зубчика злого чеснока, после чего заварить полученную субстанцию как обычный чай. Полоскать рот ежедневно.
• Льняное масло – ополаскивать рот небольшим количеством масла ненадолго задерживая его во рту для достижения большего противовоспалительного эффекта.
• Листья грецкого ореха – настой из листьев помогает решить проблему рыхлости десен. Для его приготовления необходимо залить кипятком 2 чайные ложки листьев и дать настоятся в течение часа.

Справка! Полоскания будут эффективны если делать их на регулярной основе каждый день не реже чем раз в 4 часа.

Протирание

• Протирка из жженой соли и меда – 20 грамм меда и 10 грамм соли смешиваются друг с другом до однородной массы и полного растворения соляных кристаллов. После этого массу нужно взять на подушечку пальца или ватный тампон и протереть десна.
• Протирка на основе березового дегтя также отлично снимает воспаление. Достаточно протирать десну дегтем и прополоскать рот, либо же оставить средство на ночь.
• Спиртовая настойка горной арники – ее необходимо развести с водой в пропорциях 1 к 10 и протирать десна 6 раз в день.

Лечение пародонтита и пародонтоза гомеопатией

Гомеопатические препараты используются как вспомогательные средства в борьбе с пародонтозом и помогают устранить такие симптомы заболевания как:

• Кровоточивость десен.
• Расшатанность зубов.
• Повышенное слюноотделение.
• Несвежее дыхание.

Препарат необходимо подбирать совместно с врачом, однако самыми распространенными средствами для лечения пародонтоза, являются препараты отпускаемые без врачебного рецепта:

• Фосфор 6.
• Силицея 6.
• Йодиум 6.
• Ацидум нитрикум 6.

Какой метод лечения и при каких случаях эффективнее?

Выбор методики лечения пародонтоза зависит от многих факторов – от возраста и физического состояния больного, от противопоказаний и индивидуальных непереносимости того или иного средства, или метода.

Самый распространенный вариант – совместно со стоматологическим лечением врач назначает пациенту прием антибиотических средств. Дополнительно больному могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы. Основная задача – остановить воспалительные процессы и обеспечить ткани питательными веществами.

Методики, о которых говорилось ранее, вместе или по отдельности, помогут противостоять процессам дистрофии и сохранять здоровье зубов.

Обострение пародонтоза

Обострение симптомов в большей степени типичны для пародонтита, нежели для пародонтоза, однако тут есть свои нюансы.

Важно! Стоматологи утверждают, что в преобладающем большинстве случаев причиной обострения пародонтоза является острая стадия сопутствующего заболевания!

К примеру, повышение уровня сахара в крови или ухудшение общего состояния здоровья может усилить болезненный симптом в деснах. Острый пародонтоз во врачебной практике встречается крайне редко и только у пожилых людей.

Профилактика пародонтоза

Рекомендации к профилактике пародонтоза практически ничем не отличаются от профилактики любого другого заболевания зубов и десен. Не стоит пренебрегать гигиеной полости рта и профилактическим визитом к стоматологу раз в полгода.

В случае обнаружения даже совсем небольших признаков заболевания стоит немедленно записаться на прием к врачу. Кариес, воспалительные процессы и зубной налет могут стать отличной стартовой площадкой для развития пародонтоза.

Заключение

Забота о зубах – это то качество, которое необходимо прививать детям с самого раннего возраста. Как бы банально это не звучало – самыми частыми пациентами с пародонтозом в запущенном состоянии являются взрослые, которых в свое время не научили необходимым правилам личной гигиены и не рассказали о пользе регулярных визитов к стоматологу для контроля своего здоровья.

Не стоит игнорировать тревожащие признаки болезни, откладывать визит к врачу или заниматься неконтролируемым самолечением.