Про лечение пульпита при беременности

Зубную боль терпеть невыносимо. Приходится принимать обезболивающие препараты и спешить на прием к врачу. А что делать беременной женщине? Многие будущие мамы боятся лечить зубы в этот период. Как же быть, если во время беременности беспокоит пульпит, есть ли безопасные способы лечения этого заболевания?

Можно ли лечить пульпит во время беременности?

Сегодня в стоматологии применяются современные, прогрессивные технологии. Но некоторые беременные женщины по-прежнему доверяют мифам о том, как вредно лечить зубы и для самой будущей мамы и для ребенка.

Они считают опасным применение мышьяка, излучение аппарата для рентгена и светоотверждающей лампы. У стоматологов свои аргументы – лечение пульпита при беременности не просто возможно, но и жизненно необходимо:

• вместо мышьяка сегодня применяют более безопасные препараты,
• современное рентгеновское оборудование практически не наносит вреда будущей маме и плоду, чтобы сделать снимок, используют защитные фартуки. Есть и более подходящий беременным метод – радиовизиография (она безопаснее рентгена), ,
• лампы для светоотверждения оснащены фильтрами, отсекающими вредное излучение.

Так что лечить пульпит у беременных предпочтительнее, чем терпеть боль и рисковать здоровьем.

СПРАВКА: Пульпитом называют воспаление пульпы – мягкой внутренней ткани в полости зуба, в дентине. Пульпа — это сосредоточение нервных окончаний, кровеносных сосудов, клеток соединительной ткани. Эта часть зуба очень чувствительна к инфекциям и подвержена воспалению.

На любые раздражения пульпа реагирует сильной болью. Это своего рода сигнал организма – нельзя терпеть и надеяться, что все пройдет само собой. Пульпит чреват развитием очагов инфекции и серьезными осложнениями, которые гораздо опаснее, чем лечебные процедуры при беременности.

Чем грозит не вылеченный пульпит при беременности

Пульпит при беременности нужно лечить своевременно. Почему это так важно:

1. Во время вынашивания ребенка у женщины снижается иммунитет, что способствует быстрому прогрессированию заболевания.
2. Острую стадию пульпита при беременности необходимо обязательно ликвидировать, чтобы воспаление не распространилось дальше. Пораженная пульпа является опасным источником инфекции в женском организме. Одним из серьезных последствий может стать заражение крови.
3. Если инфекция из больного зуба попадает в желудочно-кишечный тракт, возможно возникновение преэклампсии – позднего токсикоза.
4. Распространение в организме инфекций нередко требует терапии антибиотиками, что совсем нежелательно при беременности.
5. Если лечение пульпита начато вовремя, то нерв, который обеспечивает полноценное питание и жизнедеятельность зуба, можно не удалять.
6. Инфекция, вышедшая за пределы зуба, распространяется на периодонт, приводя к периодонтиту (воспалению зубного корня). Патология часто чревата потерей зуба.
7. Не вылеченный вовремя пульпит опасен образованием гноя, который, попадая в десну, вызывает периостит (флюс).

ВАЖНО! Неверно выбранная тактика лечения также может привести к нежелательным осложнениям. Это бывает связано с терапией пульпита на ранних сроках беременности (при наличии противопоказаний) или назначении препаратов, оказывающих негативное воздействие на здоровье беременной и плода.

Влияние на плод

Стоматологи не зря настаивают на том, что лечение пульпита у беременных нельзя откладывать. Влияние рентгеновского излучения и анестезии хоть и нежелательно в этот период, но менее опасно, чем риск инфицирования будущего ребенка:

• воспаленная пульпа становится источником инфекции, из которого токсины и болезнетворные микроорганизмы попадают в кровеносную систему матери, рискуя заразить плод,
• эмоциональный настрой матери оказывает сильное влияние на состояние и внутриутробное развитие ребенка. Его здоровье может пострадать из-за воздействия гормонов, выделяемых при сильной боли от пульпита,
• применение анестезии при лечении пульпита в I триместре беременности опасно тем, что возможны отклонения во внутриутробном развитии ребенка,
• проблемный зуб является рассадником инфекций, которые могут поразить организм новорожденного малыша, ведь у них с мамой постоянный тесный контакт.

Как лечат пульпит во время беременности?

Лечение пульпита во время беременности проводят, соблюдая определенные правила. Для этого врачу нужна подробная информация о пациентке. Посещая стоматолога в первый раз, его нужно проинформировать о сроке беременности, особенностях ее протекания. Доктор должен знать, подвержена ли женщина аллергии (на какие препараты), проходила ли она санацию зубов во время вынашивания ребенка.

Подробная информация о состоянии здоровья беременной поможет врачу подобрать наиболее щадящие методы лечения, без боли и дискомфорта, что очень важно для будущей мамы. А лучше всего подобрать клинику, которая специализируется на стоматологических услугах для беременных женщин.

ВНИМАНИЕ! Оптимальное время для стоматологических процедур во время беременности – II триместр. На этом сроке вынашивания уже произошло формирование плаценты, что помогает защитить плод от вредных воздействий.

Особенности лечения пульпита у беременных:

1. Лечение в I триместре не рекомендовано потому, что органы ребенка только формируются. В в III триместре стоматологическое вмешательство нежелательно из-за приближения даты родов (чтобы снизить возможные риски для здоровья будущей мамы).
2. Но, если ситуация критическая и пульпит требует срочного лечения, проводить его обязательно, вне зависимости от срока вынашивания плода. Иначе полноценное развитие малыша будет под угрозой.
3. Если есть необходимость лечения пульпита у беременных, отдают предпочтение временному пломбированию зубных каналов наиболее безвредными материалами и лекарственными препаратами. А уже после рождения ребенка маме можно ставить постоянную пломбу.
4. Вопрос о применении анестезии решается индивидуально. Хотя обезболивание нежелательно, но у некоторых женщин в период беременности очень низкий болевой порог, особенно при таком заболевании, как пульпит. Без использования анестетиков в таком случае не обойтись.
5. Чтобы полностью вылечить пульпит, нужно устранить его причину – воспаление пульпы. Врачи используют два основных способа. Биологический способ заключается в оздоровлении и сохранении нерва, а хирургический – в его удалении (частично или полностью).
6. Хирургический метод предполагает ампутацию – удаление коронковой части пульпы и экстирпацию – полное удаление пульпы (иногда возможно сохранить ее корневую часть).
7. Для депульпации у беременных пациенток используют пасту, в составе которой нет мышьяка (Девит-С). Это средство закладывают в зубную полость, чтобы пульпа растворилась и накладывают временную пломбу. После этого нерв удаляют, проводят чистку каналов и пломбирование зуба.

ВАЖНО! План лечения пульпита определяет стоматолог на первичном приеме. Болезнь на начальном этапе возможно вылечить за одно посещение. В зависимости от состояния и индивидуальных особенностей беременной пациентки врач примет решение о назначении экстренных мер или поэтапного, более длительного лечения.

Какую можно использовать анестезию?

Чтобы лечить пульпит у беременных наиболее безопасными методами, современная стоматология применяет анестезию нового поколения, с минимальным воздействием на организм женщины и плода.

Такие анестетики не содержат адреналин, у них мягкий и щадящий эффект. Действуют такие препараты локально. Их особенно рекомендуют беременным, у которых наблюдаются аллергические реакции, а также болезни эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

Хотя стоматологические процедуры с обезболиванием лучше проводить после 13-й недели, применение современных анестетиков не запрещено и на более ранних сроках.

В каких случаях беременным показана местная анестезия:

• если перед пломбированием зубы необходимо сверлить,
• предстоит удаление нерва или самого зуба,
• есть необходимость проведения операций на пульпе.

Применение препаратов на основе артикаина (Ультракаина-D-S и Убистезина) допустимо для лечения беременных женщин. Они не наносят вреда плоду, так как не могут проникнуть сквозь плацентарный барьер. Вещества для сужения сосудов содержатся в них в минимальном количестве.

Новокаин и лидокаин в минимальных дозах также используют для анестезии у беременных. В качестве обезболивающих средств допустимо применение парацетамола и ибупрофена (только не на поздних сроках!).

В стоматологии анестезию при беременности пациентки используют, чтобы временно обезболить больной зуб, снизить чувствительность тканей. Это даст возможность будущей маме не волноваться и не ощущать боли, а стоматологу – качественно провести лечение.

ВНИМАНИЕ! Боль вызывает стресс у беременной женщины. Такая реакция влияет на плод негативно. Поэтому щадящая анестезия наносит меньше вреда, чем болевые ощущения.

Женщине, ждущей ребенка, лечить зубы можно и даже нужно, чтобы не подвергать опасности инфицирования себя и малыша. Просто следует знать об особенностях стоматологических процедур в этот период. А чтобы проблем с зубами во время беременности было меньше, до ее наступления будущей маме стоит пройти полную санацию ротовой полости.