Установка брекет-системы – это лишь начальный этап исправления прикуса. После её снятия врач-ортодонт прописывает ретейнеры для закрепления полученного результата. Наступает ретенционный период, во время которого происходит полная фиксация зубного ряда.
Что такое ретейнеры для зубов
Ретейнер (от англ. – retainer) – ортодонтическая конструкционная модель, завершающая лечение после снятия брекетов.
Зачем после снятия брекетов ставят ретейнер
Между зубом и челюстным суставом нет чёткой фиксации. Они соединены связывающими волокнами. Эти связки могут растягиваться и сжиматься, тем самым предохраняя зуб от резких и сильных нагрузок. Во время ортопедического лечения брекеты создают давление на зубы, которые начинают смещаться в костной ткани за счёт связок. В начале это может вызывать дискомфорт и боль в дёснах.
После снятия брекетов связующие волокна перестают испытывать на себе постоянную нагрузку и постепенно начинают расслабляться. В результате зубы пытаются вернуться к своему неправильному местоположению и всё многолетнее лечение брекетами идёт насмарку.
Ретейнер рассчитан на окончательное упрочение положения зубного ряда. Они удерживают зубы до тех пор, пока хрящевая ткань, образовавшаяся вокруг них в новом месте, не превращается в костную.
Виды ретейнеров
Существует два вида ретейнеров:
- Съёмные.
- Несъёмные.
Съёмные делятся на:
- одночелюстные (носят постоянно или непостоянно),
- двухчелюстные (носят не постоянно).
Съёмные ретейнеры
Такие ортодонтические аппараты можно носить не постоянно, а периодически снимая на определённое время. Легко одеваются на зубной ряд и снимаются пациентом самостоятельно.
ВАЖНО! Первое время съёмные ретейнеры носят постоянно, снимая только во время еды. Затем разрешается их ношение по часам, например, ночью.
Съёмные ретейнеры бывают трёх видов:
- Пластинки.
- Капы.
- Трейнеры.
Пластинки
На сегодняшний день самый распространённый вариант. Это несложная конструкция, в которой соединены проволочная металлическая дуга и основа из пластика. Она изготавливается индивидуально для каждого пациента по слепку с зубов. В итоге система повторяет линию их расположения и контур десны, что даёт плотную фиксацию ретейнера в ротовой полости.
Обычно ретенционную пластинку используют ночью, так как она вызывает некомфортное ощущение, к которому очень трудно привыкнуть. Но лечащий врач может назначить её ношение и днём, возможно на несколько часов.
Капы
Изготавливаются из лёгкого, прозрачного, биополимерного материала. Абсолютно безвредны и не вызывают аллергических реакций. Внешне представляют пластичный чехол, легко фиксируемый на зубной ряд.
Выделяют три типа кап:
- Стандартные.
- Термопластиковые.
- Индивидуальные.
Стандартные изготавливаются по единому шаблону, созданному на основании усредненных типоразмеров челюстей. Поэтому они подходят не всем людям по причине разнородности размеров и форм зубных рядов.
Термопластиковые наиболее удобны и комфортны. Перед применением заготовку некоторое время держат в горячей воде, чтобы она размягчилась и приобрела пластичность. Затем её надевают на зубной ряд и выдерживают 2 – 3 минуты для застывания конструкции. В результате модель принимает форму и расположение зубов.
К плюсам термопластиковых кап можно отнести:
- отсутствие дискомфорта в ротовой полости при их ношении,
- так как структура материала прозрачная их можно носить днём и при любом освещении.
Индивидуальные капы многофункциональны. Они могут лечить неправильный прикус, как и брекеты. Сразу после снятия брекет-системы ортодонт делает слепок с зубного ряда и изготавливает гипсовую форму. По ней из биополимерного материала производят капу. Весь процесс занимает не больше недели. По сравнению с другими капами они получаются наиболее толстыми.
Трейнеры
Цельнолитая конструкция, изготовленная из мягкого силикона или полиуретана. В основном применяются для исправления аномального прикуса и выравнивания кривых зубов вместо брекет-систем. Но существуют съёмные аппараты и для закрепления эффекта после лечения. Их используют во время сна.
Достоинства съёмных ретейнеров:
- удобство и лёгкость в процессе гигиенического ухода,
- при физическом дискомфорте или в обществе людей можно легко снять.
Недостатки съёмных аппаратов:
- могут вызывать обильное слюноотделение и слабый дефект речи,
- объёмные аппараты вызывают дискомфорт при ношении.
Несъёмные ретейнеры
Конструкция представляет собой твёрдую металлическую дугу небольшой длины. Крепится на зубы с их внутренней стороны при помощи специального стоматологического клея.
Соответственно самостоятельно пациент такой ретейнер снять не может.Принцип действия установки заключается в том, что она удерживает зубной ряд в правильном положении, которое было достигнуто с помощью брекет-системы. Несъёмные ретейнеры можно фиксировать как на верхней, так и на нижней челюстях.
Достоинства несъёмного ретейнера:
- эстетический вид: зафиксированная с внутренней стороны зубного ряда проволока незаметна для окружающих людей,
- быстрое привыкание: достаточно одной недели, чтобы научиться не замечать её в ротовой полости,
- цена относительно невысокая по сравнению с другими ортодонтическими конструкциями,
- прочны и безопасны.
Недостатки несъёмного аппарата:
- возможны трудности при проведении гигиенических процедур зубов,
- существует вероятность отклеивания. В этом случае требуется обязательное посещение стоматолога-ортодонта,
- может стать помехой при лечении больного зуба.
Процесс установки
После снятия брекет-системы стоматолог в обязательном порядке проводит полную санацию ротовой полости, дабы выявить воспаления дёсен и заболевания зубов. При их обнаружении ретейнеры не могут быть установлены до полного излечения болезни.
Производится профессиональная чистка зубов: удаляют налёт, зубной камень.
При длительном ношении корректирующей системы зубная эмаль истончается. Это приводит к такому эффекту, как деминерализация, то есть потеря минеральных компонентов – кальций, фосфор, калий, фтор, магний и других. В след за этим появляется кариес.
Чтобы не допустить этого и восстановить эмаль стоматологи назначают обязательный курс лечения. Обрабатываются поверхности зубов лечебными средствами: гелями, пастами, лаками. Одновременно пациент должен пройти полный курс приёма минерального комплекса.
Если устанавливают несъёмный ретейнер, то поверхности зубов обрабатывают специальным средством, увеличивающим сцепление.
Съёмный ретейнер одевают на уже вылеченные, здоровые и крепкие зубы.
Уход за ретейнерами
Уход за зубами и конструкцией должен быть более тщательным, чем обычно.
Если у пациента съёмная модель:
- перед приёмом пищи ретенционный аппарат обязательно снимается и хранится в специальном контейнере,
- чистят простой мягкой щёткой и мылом минимум два раза в день. Перед надеванием и после снятия аппарат обязательно промыть в тёплой проточной воде.
- нельзя подвергать действию высоких температур, дабы избежать деформации,
- еженедельно замачивать ретейнер в специальном дезинфицирующем растворе на несколько часов,
- чистить зубы не менее двух раз в неделю. Тщательно споласкивать их перед каждым применением ретенционного аппарата, возможно аккуратное использование зубной нити,
- полоскать рот специальным раствором с фтором для укрепления эмали, лучшего очищения полости рта и снятия воспаления дёсен. Так же для этих целей подойдут отвары из ромашки, календулы и других трав.
Если установлен несъёмный ретейнер, то требуется более тщательная гигиеническая процедура за зубами:
- чистку производить не менее двух раз в день и очень аккуратно, чтобы не зацепить и не сдёрнуть проволоку,
- использовать обыкновенную зубную пасту и мягкую щётку,
- желательно пользоваться дополнительными средствами чистки зубов: ирригатором и флоссофой нитью, чтобы произвести более тщательное очищение ротовой полости,
- каждый день пальцами аккуратно проверять целостность прикрепления дуги,
- полоскать рот специальными растворами или травяными отварами.
ВНИМАНИЕ! При любом виде закрепления ретейнера пациент раз в полгода должен посещать стоматолога для проверки и профессиональной чистки зубов.
Сколько нужно носить ретейнеры после снятия брекетов
Ретенционный период для каждого человека индивидуален. Это зависит от многих факторов и даже врач-ортопед не сможет точно её определить. Здесь учитываются:
- сложность исправляемой патологии,
- возрастной критерий. У людей старше 30 лет связки не такие податливые и им требуется больше времени на лечение и закрепление зубного ряда, возможно всю жизнь,
- как долго проходило лечение брекетами,
- состояние зубной ткани пациента,
- сколько зубов удалено.
СПРАВКА! Существует приближённый расчёт времени ношения ретейнеров. Он берётся в полтора – два раза дольше по отношению к периоду коррекции брекетами.
Что выбрать: пластины или ретейнеры
Какой ортодонтальный аппарат установить решает только врач. Выбор зависит от степени сложности патологического прикуса, состояния зубной ткани, возраста и других факторов.
Иногда требуется комбинированная форма закрепления зубных рядов. Когда на одну челюсть крепят несъёмный ретейнер, а на другую требуется надевать съёмный. Также ретенционный период можно разделить на два этапа. Сначала устанавливают несъемный аппарат, после определённого времени его снимают и прописывают съёмный для периодического использования.
Во время ретенционного периода требуется полная дисциплинированность и терпение пациента. Если будут выполняться все предписания ортодонта, производиться тщательный гигиенический уход за ротовой полостью и конструкционной системой, то Вы получите ровные, красивые, здоровые зубы.
