В сутки нормальный объем выделения мочи у взрослого человека должен составлять около 1-1,5 л. Увеличение суточного количества выделения урины до 1,8-2 л считается патологическим состоянием &ndash, это полиурия. Ее часто путают с обычным частым мочеиспусканием. Но при полиурии процесс опорожнения сопровождается обильным мочеотделением, а учащенное мочеиспускание характеризуется выделением небольшой части содержимого мочевого пузыря.
Полиурия &ndash, не отдельное заболевание. Она может быть симптомом болезней почек или эндокринного аппарата, а также осложнением после перенесенных воспалений мочеполовой сферы. Многие не обращают внимания на наличие полиурии, считая ее нормой. Но затягивание обращения к специалисту чревато развитием нежелательных последствий для здоровья, серьезных осложнений. Поэтому нужно своевременно диагностировать причину чрезмерного выделения мочи и устранить ее.
Вероятные причины развития патологии
Вызвать полиурию могут физиологические и патологические факторы. К физиологическим причинам патологии можно отнести применение мочегонных препаратов, чрезмерное употребление жидкости. То есть, эти факторы не связаны с внутренними нарушениями работы организма.
Патологических причин полиурии может быть много:
- кисты почек,
- пиелонефрит,
- гидронефроз,
- диабет,
- болезнь Бартера,
- мочекаменная болезнь,
- саркоидоз,
- опухолевые образования,
- психические расстройства.
Часто у беременных женщин наблюдается обильное мочеиспускание, особенно в 3 триместре. Это может быть связано с гормональными изменениями в организме женщины, сильным давлением плода на мочевой пузырь. Но причиной полиурии может быть и бессимптомное течение пиелонефрита.
Важно! Появление симптома полиурии при беременности требует обязательного и безотлагательного обращения к специалисту.
Классификация
По характеру протекания полиурия может быть:
- временная &ndash, вызвана воспалительным процессом в организме или беременностью,
- постоянная &ndash, следствие патологий, связанных с нарушением функции почек.
Узнайте о симптомах опущения мочевого пузыря у женщин и о лечении заболевания.
Инструкция по применению пищевой добавки Монурель ПревиЦист описана на этой странице.
По этиологическим факторам полиурию разделяют на:
- физиологическую &ndash, связана с применение мочегонных препаратов, употреблением большого количества жидкости,
- патологическую &ndash, возникающую на фоне других заболеваний.
Клиническая картина
Главный признак полиурии &ndash, повышенный диурез, составляющий более 1,8 л мочи в день. Разные нарушения в организме могут вызывать разный по характеру диурез. В тяжелых случаях у некоторых больных отмечается суточное мочеотделение до 10 л. При этом организм катастрофически быстро теряет воду и минералы.
Плотность урины при повышенном диурезе снижена. Это связано с задержкой токсинов из-за нарушения фильтрационной способности почек. Увеличивается компенсационный объем мочи. Исключением являются пациенты с сахарным диабетом. У них моча имеет высокую плотность из-за высокой концентрации глюкозы.
Других проявлений полиурии нет. Сопровождающие ее симптомы зависят от основного заболевания, приведшего к повышенному диурезу. Не стоит путать полиурию с циститом. Цистит часто сопровождается частым мочеиспусканием и ложными позывами к опорожнению мочевого пузыря. При этом объем выделяемой урины незначительный. Полиурия тоже сопровождается частыми позывами, но количество выделяемой мочи сильно превышает суточную норму.
Если своевременно не предпринять меры, полиурия может привести к таким осложнениям:
- обезвоживание,
- интоксикация,
- помутнение сознания,
- протеинурия,
- коматозное состояние,
- психологические расстройства.
Диагностика
Чтобы выяснить точную причину полиурии, сначала врач должен провести сбор анамнеза. Он включает информацию об объемах выпитой и выделяемой жидкости за определенный промежуток времени. Это необходимо для дифференциации полиурии от поллакиурии.
Проводится опрос пациента о времени развития полиурии, скорости проявления (внезапно или постепенно), а также о возможных факторах, которые могли спровоцировать синдром (прием лекарств, травмы, операции).
Внешний осмотр позволяет выяснить симптомы, которые могут указывать на наличие тех или иных нарушений в организме. Выясняется наличие или отсутствие данного явления в семейном анамнезе. Физикальное обследование дает возможность выявить признаки ожирения, или наоборот, истощения. При осмотре кожи берутся во внимание наличие гиперемированных участков, язв, подкожных узелков, сухость.
Лабораторные исследования
Чтобы дифференцировать полиурию от простого учащенного мочеиспускания, нужно провести пробу мочи по Зимницкому. Собирается моча в течение суток, определяется ее объем и удельный вес. Если выявлена полиурия, необходимо определить содержание глюкозы в моче или в крови, чтобы исключить декомпенсированный сахарный диабет.
При отсутствии гипергликемии проводятся анализы:
- биохимия крови и мочи,
- осмоляльность мочи или сыворотки крови (оценка водного баланса организма).
Эти исследования дают возможность выявить гиперкальцемию, гипокалиемию, переизбыток или дефицит натрия. Сопоставление показателей осмоляльности мочи и крови в разное время дает возможность отличить полиурию, связанную с нервной полидипсией, вызванной несахарным диабетом и другими заболеваниями. Поскольку данное исследование может привести к тяжелому обезвоживанию, его проводят под тщательным наблюдением специалистов в условиях стационара.
Утром пациента взвешивают и берут кровь из вены на определение концентрации электролитов и осмоляльности. Каждый час необходимо измерять осмоляльность мочи. При этом больному нельзя ничего пить до появления ортостатической гипотензии и потери изначального веса на 5% или увеличения осмоляльности более 30 мосм/кг. Потом вводят инъекцию Вазоперссина. А через час после инъекции определяют осмоляльность мочи последний раз.
Общие правила и методы лечения
Полиурию как самостоятельное заболевание не лечат. В большинстве случаев нормализация объема выделяемой мочи происходит после восстановления функции почек. Но больным, полиурия которых не связана с почечными патологиями, рекомендуется пройти дополнительные исследования, чтобы определить не выявленные ранее патологии.
Чтобы избавиться от полиурии, нужно вылечить вызвавшее ее заболевание. Во время лечения могут быть большие потери организмом микроэлементов, электролитов. Поэтому, чтобы восстановить их баланс, больному составляется индивидуальный план режима питания, питьевого режима. При сильном обезвоживании необходима инфузионная терапия (внутривенное введение растворов). При этом нужно брать в учет состояние сердечно-сосудистой системы. В некоторых случаях уменьшение объемов крови может привести к гиповолемии.
Дополнительно с целью укрепления мышечных тканей малого таза рекомендуется выполнять упражнения Кегеля.
Применение тиазидов
Препараты с содержанием тиазидов не дают возможности разводиться моче. Эти средства снижают содержание натрия и уменьшают количество внеклеточного скопления жидкости. То есть тиазидовые диуретики позволяют организму лучше поглощать воду, благодаря этому ее выведение с мочой уменьшается.
У больных с несахарным диабетом прием тиазидов приводит к росту осмоляльности мочи. А полиурия снижается на 40-50%. Побочные действия от лекарств минимальные. Иногда может отмечаться гипогликемия.
Как и чем лечить воспаление мочевого пузыря у мужчин? У нас есть ответ!
Общие правила и эффективные методы лечения песка в почках у мужчин описаны на этой странице.
Перейдите по адресу https://elesto.ru/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html и узнайте о симптомах цистита после интимной близости и о лечении патологии.
Восполнение дефицита необходимых веществ
После выявления полиурии нужно определить, какие именно вещества в организме в дефиците. Чаще наблюдается потеря кальция, натрия, калия, хлоридов. В первую очередь, больному показана диета.
В рационе нужно сократить до минимума продукты, оказывающие раздражающее действие на мочевыделительную систему и оказывающие мочегонное действие:
- алкоголь,
- кофе,
- шоколад,
- специи,
- сахарозаменители (аспартам),
- острая, жирная, даренная, пряная пища.
Должен быть контроль потребляемой жидкости. Часто полиурия может быть связана с чрезмерным употреблением воды, особенно перед сном. Но и обезвоживания организма допускать нельзя. Поэтому норму употребляемой жидкости лучше согласовать с врачом.
Народные средства и рецепты
Как дополнительная мера в лечении мочевыделительной системы могут использоваться нетрадиционные методы лечения. Их применение должно быть согласовано со специалистом. Некоторые из них могут, наоборот, вызвать мочегонное действие и усугубить ситуацию.
Эффективные средства для лечения полиурии:
- Нормализовать функцию почек и мочевого пузыря можно с помощью настоя или отвара подорожника. Залить 20 г семян стаканом кипятка, взболтать. Через полчаса процедить. Принимать внутрь по 1 ложке трижды в день перед едой.
- 1 ч. ложку плодов аниса залить кипятком. Через 20 минут процедить. Пить по 50 мл 4 раза в день в течение месяца.
Полезные рекомендации
Чтобы предупредить появления такого синдрома, как полиурия, необходимо позаботиться о здоровье мочевыделительной системы и не допускать развития воспалительных процессов.
Советы:
- Нормализовать режим питания.
- Не употреблять продукты, повышающие диурез.
- Контролировать потребление жидкости.
- Отказаться от спиртных напитков.
- Вовремя обращать внимание на симптомы и диагностировать патологии, вызывающие полиурию.
- Проходить дважды в год полное обследование организма.
Полиурия &ndash, это сигнал нарушения работы организма. Заболеваний, симптомом которых может быть повышенное количество выделяемой мочи, много. Поэтому самостоятельно, без предварительной диагностики избавиться от данной проблемы будет невозможно. Нельзя затягивать с визитом к врачу, поскольку за полиурией могут скрываться серьезные патологии, которые требуют экстренного вмешательства.
Далее видео. Специалист клиники «,Московский доктор», о том, что такое полиурия и как лечить заболевание: