Лечение ревматоидного артрита носит комплексный характер. Помимо медикаментозных препаратов, диеты и других методов в лечебный план обязательно включают физические процедуры. Физиотерапия при ревматоидном артрите может назначаться как в остром периоде заболевания, так и во время ремиссии. Какое воздействие выбрать в том или ином случае – решает физиотерапевт, исходя из результатов обследования пациента.
Электрофорез
Суть процедуры состоит в наложении на поврежденный сустав двух электродов, между которыми создается поле постоянного тока. Между кожей и электродами располагают тканевые прокладки, пропитанные лекарством. Ток облегчает проникновение лекарственных средств в верхние слои эпидермиса, в которых они накапливаются, а затем распространяются вглубь тканей на протяжении определенного времени (до трех недель). Таким образом, электрофорез при артрите обладает пролонгированным действием. Эффект может не проявиться после первой процедуры, но по окончании курса лекарство будет продолжать поступать к суставу.
Метод оказывает следующее действие на суставные структуры:
- устраняет боль, отечность,
- усиливает кровоток, движение лимфы,
- ускоряет выведение токсичных продуктов метаболизма,
- улучшает поступление в ткани лекарства, питательных веществ, кислорода,
- способствует рассасыванию экссудата.
При ревматическом артрите для проведения электрофореза врач может назначить разные препараты, например, новокаин, лидазу, преднизолон. В среднем, продолжительность курса составляет 10-12 сеансов по 20 минут. Нельзя использовать метод при лихорадочном состоянии, опухолевых образованиях, туберкулезе и некоторых других заболеваниях.
Лазерная терапия
Физиолечение с использованием лазерного луча обладает выраженным регенерирующим действием. Методика ускоряет репаративные процессы в суставе, повышает местный иммунитет, способствует устранению воспалительных симптомов. Лазеротерапию допустимо проводить при обострении артрита. Как правило, процедуры делают каждый день. Длительность курса определяется лечащим врачом.
Среди противопоказаний к проведению лазерного лечения ревматоидного артрита: диабет, опухолевые образования.
Магнитотерапия
Действие магнитного поля дает возможность получить следующие эффекты:
- активировать кровообращение,
- расширить сосуды,
- обеспечить достаточное количество питания и кислорода для тканей,
- уменьшить отек,
- устранить боль,
- стимулировать регенерацию.
Магнитотерапия часто применяется для лечения стопы, коленного сустава. Благодаря тому, что магнитное поле создается даже на большой глубине (до 12 см), она позволяет лечить тазобедренный сустав. Количество процедур, в среднем, составляет 10-12 за курс, и определяется врачом. Не применяют магнитное воздействие в случае беременности, болезней сердечно-сосудистой системы, раковых опухолей.
УВЧ
Физиотерапевтический метод УВЧ при артрите заключается в действии ультравысокочастотного электромагнитного поля на пораженный сустав. Активно применяется в остром периоде заболевания, оказывая такие эффекты, как:
- противовоспалительный,
- обезболивающий,
- противоотечный.
Метод предотвращает распространение воспалительного процесса, способствует нормализации проницаемости стенок кровеносных сосудов. Обеспечивает лучшее поступление в ткани лекарственных веществ, кислорода, а также усиленное выведение токсичных продуктов метаболизма.
Курс лечения при ревматоидном артрите составляет около 15 процедур. Противопоказано применять УВЧ при наличии болезней сердца и сосудов, гипертензии, во время вынашивания ребенка, злокачественных опухолях.
Лечение ультразвуком
Ультразвуковое воздействие на суставы при ревматоидном артрите приводит к таким эффектам:
- исчезают воспалительные симптомы (уменьшается отечность, боль, покраснение),
- стимулируется регенерация поврежденных тканей,
- улучшается кровоток и движение лимфы,
- увеличивается амплитуда движений в суставе.
Для лучшего проникновения ультразвуковых волн во время проведения процедуры используют вазелин, глицерин или смесь, содержащую лекарственный компонент.
Лечение проводят каждый день или через день. Курс включает примерно 10 сеансов. Не назначают ультразвуковую терапию при таких заболеваниях, как ВСД, тиреотоксикоз, ишемия миокарда.
Воздействие ультрафиолетом
УФО, или ультрафиолетовое облучение, помогает избавить пациента от боли, способствует синтезу витамина Д, уменьшает выраженность воспалительных процессов. Это дает возможность назначать лечение в остром периоде ревматоидного артрита.
Прогревание ультрафиолетом проводится через день. Весь курс состоит примерно из 5 процедур, но зависит от количества пораженных суставов, степени выраженности симптомов и других факторов. Не применяют ультрафиолетовую физиотерапию при недостаточности почек, расстройстве кровотока в головном мозге, красной волчанке, заболеваниях кожи.
Массаж
Массажные процедуры при ревматоидном артрите решают такие задачи, как:
- усиление кровообращения в суставе,
- уменьшение напряженности в расположенных рядом мышцах,
- нормализация обменных процессов,
- выведение продуктов обмена,
- предотвращение спаечных процессов, анкилозов.
На начальном этапе процедуры выполняются массажистом. В дальнейшем возможно проведение самомассажа в домашних условиях. Большей эффективности можно добиться, сочетая сеансы массажа с лечебной гимнастикой.
Массаж можно применять только при отсутствии воспалительного процесса в суставах.
Бальнеотерапия
Использование лечебных ванн способствует быстрейшему восстановлению суставных тканей при ревматоидном артрите. Пациенту могут назначить бальнеопроцедуры с радоном, йодо-бромные, хвойные. Как правило, курс состоит из 10-15 процедур, проводимых через день.
Лечебные ванны обеспечивают усиление кровообращения, выведение токсинов из тканей сустава, улучшение питания и насыщение кислородом. Все это способствует лучшей подвижности суставов, увеличению периода ремиссии. Противопоказания определяются индивидуально в каждом случае.
Грязелечение
Воздействие на суставы лечебной грязи относят к прогревающим физиопроцедурам. Кроме того, в составе грязевой смеси содержатся многочисленные биологические активные вещества, оказывающие ряд действий:
- регенерирующее,
- противовоспалительное,
- метаболическое,
- обезболивающее и другие.
Всего требуется пройти около 15-20 сеансов.
Грязевое лечение используют вне периода обострения.
Физиолечение при артрите, ревматоидном или любом другом, не может использоваться в качестве самостоятельного метода лечения. Во время обострения его применяют лишь как дополнение к основной терапии. В период ремиссии лечение артрита физиотерапевтическими методами дает возможность поддерживать состояние суставов, достигнутое после медикаментозной терапии. Периодически проводимые курсы физического воздействия предотвращают обострение болезни, поэтому пренебрегать ими ни в коем случае нельзя.
