Кандидоз пищевода

В гастроэнтерологии выявлены трудно диагностируемые заболевания, не имеющие ярко выраженной клинической картины. К числу таковых относится и кандидоз пищевода (знакомый как «молочница»), изменивший свое привычное место локализации. Чаще всего проявление такого заболевания указывает на наличие других серьезных проблем со здоровьем и поражение иммунной системы, поэтому важно выявить болезнь на начальной стадии и провести необходимое лечение.

Что из себя представляет кандидоз пищевода?

Внутри человеческого организма содержится грибок Candida, относящийся к числу условно-патогенных. Для человека с хорошим здоровьем и крепкой иммунной системой микроорганизм не представляют никакой опасности, но в случаях появления каких-либо нарушений или сбоев начинает развиваться заболевание, именуемое кандидозом.

Из вышесказанного следует, что молочница пищевода &#8212, это инфекционное заболевание, носителем которого может быть и здоровый человек.

В неактивной стадии грибок локализуется в кишечнике, на поверхности кожного покрова или в ротовой полости. Но при ослаблении защитных сил организма он развивается и переходит в активную фазу.

Важно! В лабораторных условиях было доказано, что грибок Candida обитает внутри кишечника у 80% абсолютно здоровой части населения и в полости рта у 20-25%.

Когда у человека крепкая иммунная система, грибки не могут нанести вред. Это объясняется тем, что слизистые оболочки имеют способность противостоять их проникновению благодаря местному иммунитету. Благоприятная микрофлора кишечника также препятствует активизации грибка.

Но при малейшем сбое и снижении защитных свойств слизистых поверхностей, кандида начинает быстро размножаться и целой колонией распространяется внутри организма.

Поскольку Candida локализуется внутри кишечника или полости рта, то поражение пищевода может происходить как нисходящим, так и восходящим путями.

Выявление грибковых микроорганизмов в пищеводе не всегда указывает на наличие болезни. В ряде случаев такое явление признается видом носительства и лечение не назначается. Но даже в таких ситуациях необходимо провести диагностику состояния всего организма для установления первопричины размножения грибка.

Симптоматика

По словам специалистов, кандидоз пищевода одно из самых сложно диагностируемых заболеваний. Выявить патологию сразу не удается, поскольку при кандидозе пищевода симптомы четко не проявляются.

Признаки, помогающие распознать данное заболевание, схожи с признаками многих патологических процессов желудочно-кишечного тракта.

Выявление кандидоза пищевода, его симптомов и лечение болезни &#8212, такие задачи стоят перед гастроэнтерологами. Но решить их довольно трудно из-за отсутствия специфических особенностей заболевания.

Распознать кандидоз можно лишь по таким общим симптомам, как:

• жжение и чувство дискомфорта за грудной клеткой,
• потеря аппетита,
• затруднения в процессе заглатывания пищи,
• постоянные приступы изжоги,
• спазмы в области груди,
• наличие болевого синдрома в области ребер,
• регулярное подташнивание.

Необходимо подчеркнуть то, что болевые ощущения во время глотания могут быть как едва ощутимыми, так и сильно выраженными. В некоторых случаях с трудом удается даже пить воду.

Дополнительными симптомами, указывающими на патологию, являются:

• обезвоживание организма,
• рвота с наличием белесой пленки,
• повышенная температура,
• жидкий стул с примесями крови или слизью,
• резкое снижение веса.

Важно! При отсутствии лечения Candida проникает глубоко в пищевод, образуя на ее стенках пленку белого цвета. В более запущенных ситуациях перекрывается просвет пищеводной трубки, появляются язвы и некрозы. Их можно разглядеть на фото пищевода, сделанных специальными приборами.

Диагностика

Для точного определения диагноза необходимо провести ряд диагностических мероприятий.

Гастроэнтеролог может назначить:

• эзофагоскопию &#8212, в пищевод вводят эзофагоскоп (трубку с оптическим прибором) и проводят полный осмотр ее внутренних стенок,
• рентгенологические исследования с использованием контрастного состава,
• бактериологический посев (бакпосев) слизи из пищеводной трубки на выявление патогенных микроорганизмов,
• гистологическое исследование &#8212, изучение состояния тканей пищеводной трубки с использованием взятого биоматериала.

Особенности лечения

Сразу после диагностирования заболевания гастроэнтеролог определяет, как лечить кандидоз пищевода. В большинстве случаев во время лечения используют:

1. Антигрибковые (противомикотические) препараты. Назначают на основе результатов, полученных после проведенного лабораторного обследования, и после выявления резистентных и нерезистентных форм восприимчивости к различным лекарственным средствам.
2. Иммуностимуляторы. Назначают только в тех случаях, когда выявлены отклонения в работе иммунной системы больного, поскольку данная группа препаратов обладает различной степенью воздействия на состояние иммунной защиты человека.
3. Дополнительную терапию с введением в кровоток белых клеток крови &#8212, гранулоцитов и использованием интенсивных импульсов, излучаемых лазерной аппаратурой.

Важно! После выявления молочницы пищевода, врач должен провести обследование и других органов пищеварительного тракта. В противном случае лечение не принесет успеха, так как грибковая инфекция будет вновь попадать в пищеводную трубку из других органов.

Выявление кандидоза пищевода и его лечение &#8212, довольно трудные задачи. Поэтому врачи не советуют лечить его народными рецептами. Такая методика может использоваться в качестве вспомогательной для поддержания здоровья.

Медикаментозная терапия

Современные антогрибковые медикаментозные средства представлены в большом количестве. Лечение молочницы пищеводной трубки проводят с помощью антигрибковых лекарст различных групп.

Рассмотрим более подробно эффективные и часто назначаемые препараты:

1. Миконазол (и его аналог Клотримазол). Причисляют в группу препаратов-имидазолов. Клотримазол выпускают в форме таблеток, а для миконазола предусмотрено пероральное использование. Данные препараты не всасываются в пищеварительный тракт. Назначаются лицам без иммунодефицита при более легкой форме кандидозного поражения.
2. Кетоконазол. Представитель имидазола, обладающий хорошей проникающей особенностью к различным тканям и органам. Способен хорошо всасываться в пищеварительном тракте, но для достижения оптимальных результатов необходима кислая среда. Обычная дозировка оставляет 200-400 мг. в день. Для лучшего усвоения рекомендуется принимать за полтора-два часа до приема любых противоязвенных средств.
3. Флуконазол. Лечение кандидоза пищевода Флуконазолом дает хорошие результаты за короткое время. Является водорастворимым триазолом, рассчитанным для внутривенного и перорального использования. Флуконазол при кандидозе пищевода более эффективен по сравнению с Кетоконазолом. Он прекрасно всасывается в пищеварительный тракт независимо от наличия кислой среды. Выводится из организма с мочой в неизменном виде. Обладает хорошей растворяемостью в воде и лишь в небольших количествах связывается белками. При этом стоит знать, как принимать флуконазол при кандидозе пищевода, чтобы успешно справиться с инфекцией. Специалисты советуют принимать по 100-200 мг ежедневно. Поскольку для данного препарата характерен длительный период полураспада, на его всасывание и усвоение не влияет содержание пищи в желудке или рН желудочного сока. Пероральная форма микропрепарата считается наиболее эффективной.
4. Итраконазол. Также относится к числу триазолов. Рекомендуемая ежедневная дозировка препарата составляет 200 мг. С увеличением дозы повышается эффективность данного лекарства, но дозировка в обязательном порядке выбирается врачом! Итраконазол плохо всасывается в пищеварительный тракт при отсутствии кислой среды, поэтому важно, чтобы рН желудочного сока не был снижен. Препарат метаболизируется в печении выводится с желчью.

Вместе с назначением антигрибковых препаратов, врач может прописать эубиотики для восстановления нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, поскольку прием противомикробных средств может его нарушить. Их рекомендуется принимать после завершения терапии. Курс приема составляет 2-3 недели.

Наиболее часто назначаемыми эубиотическими препаратами являются:

• Линекс
• Бактисубтил
• Бифиформ.

Диета при кандидозе пищевода

Диета при кандидозе пищевода и желудка требует строгого соблюдения режима питания, поскольку от нее напрямую зависит эффективность проводимого лечения. Помимо правильного питания необходимо избегать стрессовых ситуаций, чаще отдыхать и хорошо высыпаться.

Целью назначения диеты является лишение грибка Candida дополнительных источников питания, поскольку высокое содержание углеводов в организме способствует размножению грибковой инфекции.

Диета при кандидозе полости рта и кишечника, кожи или пищеводной трубки заключается в отказе о сахара и продуктов, содержащих большое количество углеводов.

Рассмотрим более подробно на примере таблицы, что можно есть и от чего лучше отказаться во время лечения кандидоза.

Продукты, от которых стоит отказаться	Продукты, которые следует включить в рацион
сладкие сорта фруктов,	любой вид мяса,
изделия из муки и макароны,	яйца,
фруктоза, глюкоза, лактоза,	лук и чеснок,
квас,	зеленый вид перца,
сахарный песок (сахарная пудра, коричневый вид сахара, рафинад),	овощи без содержания крахмала: огурец, кабачки, капуста, шпинат, помидоры, фасоль),
алкогольные и газированные напитки,	рыба и морепродукты,
разновидности сыра с плесенью,	орехи,
сахарная свекла,	крупы (рис, просо, гречка),
фруктовые соки,	лимон, зеленое яблоко, слива,
мед,	зелень,
свежее молоко,	кефир, ряженка, простокваша,
шоколад,	различные специи,
варенье, сгущенка, сироп, джем,	отвары трав,
кофе,	минеральная вода.

Диета при кандидозе кожи, пищевода или кишечника включает также отказ от соленостей, копченостей, консервов и маринад. Это связано с тем, что противомикробные препараты оказывают нагрузку на печень, и чтобы ее уберечь, следует исключить из рациона такие вредные продукты.

Каждый больной, схвативший грибковую инфекцию, должен знать, как правильно соблюдать диету при кандидозе или как убить кандида. Это поможет ему быстрее устранить проблему и восстановить организм. Важно понимать, что грибок заразен и может передаваться окружающим.

Советы для правильного питания

1. Перед тем, как отварить рыбу или мясо курицы, следует снять с них кожу. Употреблять ее при грибковой инфекции не рекомендуется.
2. Наиболее полезными крупами для борьбы с грибком являются рис и просо.
3. Принимайте бифидум и ацидофилус для восстановления кишечной микрофлоры. Противогрибковые препараты, назначаемые во время лечения, нарушают ее благоприятную флору.
4. Очень полезны овсяные отруби. Они содержат большое количество клетчатки.
5. Питьевая вода должна быть дистиллированной.
6. Пейте чай «комбука», содержащий витамин В в больших количествах. Он повышает защитные свойства организма и позволяет лучше бороться с грибком.
7. Сократите употребление крепкого чая и кофе. В них содержатся компоненты, замедляющие действие лекарств противогрибкового спектра.
8. Очень полезен такой напиток, как чайный гриб. Он оказывает благотворное влияние на весь организм и помогает организму лучше противостоять грибковой инфекции.

Кандидоз пищевода – неприятная и трудно распознаваемая болезнь. Но ее можно победить, если правильно определить, как вылечить пищеводную трубку и избежать осложнений. Главное – как можно быстрее выявить проблему, начать лечение и соблюдать назначенную диету и рекомендации врача. Такие меры помогут устранить грибок Candida!