Деформирующий спондилез

Спондилез – это распространенное осложнение остеохондроза, при котором человек испытывает значительные болевые ощущения и ограничение в подвижности. Деформирующий спондилез 2 степени как раз является той самой патологией, во время которой человек и начинает чувствовать неприятные ноющие боли в позвоночнике.

Что это такое

Для начала необходимо пояснить, чем отличается спондилез деформирующий от других разновидностей заболевания.

С развитием остеохондроза происходят изменения в строении позвоночных структур. Особый диск, расположенный между соседними позвонками может потерять свою упругость, истончиться вследствие нарушения обменных процессов. Поскольку основная его функция – амортизирующая перестает выполняться, организм включает защитный механизм в виде компенсаторной функции – разрастания костной ткани.

Чтобы тела позвонков не соприкасались и не образовывалось воспаление, необходимо, чтобы их что-то поддерживало. Так, начинают развиваться остеофиты, которые, выступая за края позвонков, становятся для них опорой.

Если костные разрастания обширны, происходит полное сращение остеофитов, и они подобно скобке фиксируют 2 позвонка вместе. В результате этот участок обездвижен.

Варианты изгиба

Такой спондилез позвоночника имеет название деформирующий, поскольку происходят изменения нормального его положения. Физиологически правильные изгибы смещаются в ту или иную сторону, вследствие чего прогрессируют такие осложнения как:

1. Кифоз – искривление позвоночника в передне-задней плоскости в районе груди. Визуально человек напоминает букву «С», сутулится, плечи опущены, грудная клетка сужается. В запущенных случаях кифоз переходит в горбатость.

В зависимости от угла искривления выделяют несколько видов кифоза:

• нормальный,
• усиленный (когда угол увеличен),
• выпрямленный (когда угол уменьшен).

Наибольшие проблемы доставляет усиленный кифоз, который подразделяется на несколько степеней:

• 1 степень – угол меньше или равен 35 градусам,
• 2 степень – угол в промежутке между 35 и 60 градусами,
• 3 степень – угол равен или более 60 градусов.

2. Лордоз – искривление позвоночника в шейном или поясничном отделах, при котором образуется выпуклость вперед.

Лордоз позвоночника является физиологически правильным, если только градус изгиба не превышает норму. При патологическом лордозе живот выпирает вперед, грудь при этом втягивается назад, плечи и голова также неестественно выдвигаются вперед.

При гиперлордозе сдавливаются внутренние органы, и в первую очередь страдает сердечная мышца.

3. Сколиоз – изменение положения позвоночного столба вправо или влево относительно центральной оси.

Сколиоз может быть шейным, грудным, поясничным или смешанным, например, шейно-грудным. Возможно возникновение не одной, а нескольких дуг искривления сразу. Поэтому сколиоз подразделяют на С – образный, S – образный и Z – образны.

Заболевание также имеет несколько степеней в зависимости от градуса отклонения:

• 1 – угол искривления равен или меньше 10 градусам. Заметно лишь небольшое нарушение уровня плечевого пояса,
• 2 – угол искривления между 11 и 25 градусами. Деформация видна невооруженным глазом,
• 3 – угол между 26 и 50 градусами. На этом этапе формируется внутренний горб,
• 4 – угол свыше 50 градусов. Выраженная деформация мешает развитию внутренних органов, возникает непереносимость даже легких физических нагрузок.

Причины и разновидности

Спондилез деформирующий – это патология, риск которой увеличивается с каждым прожитым годом, особенно у людей, чья деятельность связана с высокими физическими нагрузками или вынужденным длительным статическим положением.

К основным причинам болезни можно отнести те же, которые вызывают остеохондроз и другие виды спондилеза:

• избыточный вес,
• пожилой возраст,
• травмы спины,
• нарушение метаболизма,
• ухудшение кровообращения,
• сопутствующие патологии.

Признаки деформирующего спондилеза разнятся в зависимости от локализации болезни.

1. Деформирующий спондилез шейного отдела. Является довольно распространенным, поскольку эта часть позвоночника наиболее подвижна. Такая форма патологии наиболее опасна, поскольку из-за нее может быть нарушено мозговое кровообращение. Характерные признаки, которые испытывает человек из-за поражения этого отдела:
   • болезненность в области шеи, которая отдает в плечи и затылок,
   • онемение рук,
   • развитие шейного лордоза,
   • плохая подвижность шеи,
   • хруст при поворотах головы,
   • возникновение головокружения при резких поворотах головы.
2. Деформирующий спондилез грудного отдела. Такой тип возникает реже всего, и распознать его можно по следующим симптомам:
   • боль, которая может носить ноющий характер и иногда принимается за межреберную невралгию. Иногда возникают резкие боли-прострелы,
   • развитие сколиоза,
   • изменение дыхания во избежание болевых ощущений, оно становится учащенным и поверхностным.
3. Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника. Характерные признаки:
   • ноющая боль или острая стреляющая (по типу люмбаго),
   • ограничение подвижности в поясничном отделе,
   • развитие радикулита,
   • снижение тонуса мышц нижних конечностей,
   • развитие поясничного лордоза.

Поясничный деформирующий спондилез встречается чаще всего, поскольку основная нагрузка в повседневной жизни ложится именно на эту область.

Диагностика и лечение

В первую очередь, при возникновении болей в позвоночнике необходимо провести тщательную диагностику. Многие ошибочно полагают, что «сорвали» спину, либо неприятные ощущения связаны с простым мышечным перенапряжением или спазмом, в то время как в позвонках произошли серьезные изменения, требующие серьезного лечения.

1. Наиболее информативным методом диагностики считается рентген. Изучив снимок, специалист может понять, насколько поражена система позвонков. На рентгене хорошо визуализируются остеофиты, которые имеют вид шипов, в запущенных случаях видно их полное сращение. Рентгеновский снимок поможет установить истинное течение болезни, ведь иногда ярко-выраженные клинические симптомы проявляются из-за минимальных шипов, с другой стороны, симптоматика бывает слабой, хотя изменения в позвоночнике значительные.
2. МРТ и КТ – это еще 2 информативных метода диагностики, с помощью которых можно обнаружить сужение позвоночного канала, визуализировать мягкие ткани: диски, нервы, связки, выявить сдавливание нервных волокон.
3. Электронейромиография (ЭНМГ) помогает определить степень нарушения проводимости нервных волокон.
4. Радиоизотопное сканирование. Применяется для обнаружения участка воспаления или опухоли, где будет скапливаться большое количество изотопов.

Лечение заболевание в основном консервативное и направлено на то, чтобы:

• снять мышечный спазм,
• устранить болевые ощущения,
• наладить кровообращение и обменные процессы,
• замедлить дистрофические изменения.

Терапия для всех отделов позвоночника примерно одинаковая, поэтому можно рассмотреть, как проходит лечение деформирующего спондилеза на примере пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Важно! Исчезновение болей после лечения не означает, что болезнь прошла. Удалось лишь устранить ее проявления, при этом позвонки все равно остаются деформированными.

Медикаментозная терапия

1. Нестероидные противовоспаительные препараты позволяют быстро купировать боль и снять воспаление. Их применяют в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Хорошо зарекомендовали себя: «Ибупрофен», «Напроксен».
2. Миорелаксанты – средства, которые эффективно снижают мышечное напряжение, путем частичного блокирования сигналов от мозга. Среди популярных препаратов: «Циклобензаприн», «Тизанидин».
3. Хондропротекторы – препараты, которые способствуют регенерации хрящевой ткани, ее лучшему питанию, замедлению процессов разрушения. Эффективнее всего таблетированная форма, однако, параллельно могут применяться и мази. Среди популярных средств можно выделить: «Хондролон», «Формула – С», «Эльбона», «Структум».
4. Комплексы витаминов и минералов.
5. Успокоительные средства для нормализации сна.
6. Гормональные средства, в виде внутрисуставных инъекций. Применяются глюкокортикоиды, гиалуроновая кислота.

Физиотерапевтические процедуры давно и с успехом применяются при такой болезни как деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника. Лечение в совокупности с применением препаратов позволяет уменьшить болевые ощущения, улучшить местный обмен веществ.

Используют следующие эффективные процедуры:

• электротерапию,
• ультразвуковую терапию,
• магнитотерапию,
• иглоукалывание,
• терапию камнями и минералами,
• массаж.

В период ремиссии назначаются специальные упражнения из курса лечебной физкультуры для поддержания позвоночника.

Медицинский корсет применяется для разгрузки спины и фиксации ее в определенном положении.

Интересный факт! Для лечения заболевания используют гирудотерапию. Во-первых, пиявки помогают локально улучшить кровообращение, во-вторых, они выделяют в кровь человека особые лечебные ферменты.

Если консервативное лечение длительное время не приносит результатов, и состояние больного остается прежним или ухудшается, показана хирургическая операция. С помощью нее удаляют остеофиты, либо ставят на место поврежденного позвонка имплантат.

Деформирующий спондилез (или спондилоартроз) позвоночника поясничного отдела – это не приговор, с таким заболеванием продолжают вести активную жизнь. Однако, следует помнить, что лучше не доводить костную систему до такого состояния, когда происходит необратимая деформация позвонков. Поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться к специалисту. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.