Основные принципы терапии люмбаго с ишиасом МКБ-10

Люмбаго с ишиасом, код по МКБ-10 – это не всем понятный диагноз. Как правило, чаще всего возникает вопросы о том, чем отличается данный вид заболевания от просто люмбаго, что означает данный код, чем лечение просто люмбаго отличается от люмбаго с ишиасом, МКБ-10.

Международная классификация болезней

Прежде, чем приступить к рассмотрению описываемой болезни, необходимо разобраться в том, что такое код МКБ-10. Данный код принадлежит к международной статистической классификации болезней, то есть, документу, используемому как ведущая статистическая и классификационная основа в здравоохранении. Данная классификация обеспечивает единство методических подходов и международную сопоставимость материалов. Цель составления данного документа – систематизировать, упорядочить знания о различных болезнях, их диагностики, особенностях развития, методах лечения.

Поскольку классификация заболеваний постоянно пересматривается в виду того, что медицина находится в постоянном развитии и информация о нарушениях работы человеческого организма непрерывно пополняется. Код МКБ-10 обозначает классификацию Десятого пересмотра, которая действует в настоящее время.

Основная характеристика заболевания

Люмбаго с ишиасом, код по МКБ-10 представляет собой заболевание, которое в простонародье именуется прострелом и характеризуется болями в пояснице. Строго говоря, люмбаго с ишиасом, код по МКБ-10 которого &#8212, M54.4, является одной из форм проявления люмбаго.

В соответствии с МКБ, люмбаго в целом представляет собой беловой синдром в области крестца, который возникает в результате:

• резких движений,
• поднимания тяжестей,
• травм в результате падения,
• излишнего мышечного напряжения.

Боль при люмбаго объясняется тем, что у пациента страдает седалищный нерв. Приступы болезни характеризуются как резкие, внезапные. При приступе пациенту необходима срочная помощь, поскольку иначе возможно защемление седалищного нерва, при котором люмбаго перейдет в более опасную свою форму – люмбаго с ишиасом, или люмбоишиалгию.

Люмбоишиалгия – это состояние больного, при котором его дальнейшее здоровье подвергается риску, так как защемление седалищного нерва может привести к серьезным заболеваниям нижних конечностей в результате нарушения их кровоснабжения.

Согласно МКБ-10, люмбаго с ишиасом имеет следующие причины:

• дегенеративные изменения межпозвоночных дисков,
• изменение положения суставов позвоночника относительно вертикальной оси,
• протрузии,
• межпозвоночные грыжи.

Данное заболевание представляет собой серьезную опасность для дальнейшей трудоспособности и качества жизни больного, поэтому нуждается в своевременной диагностике и качественном лечении.

Симптоматика болезни

В МКБ-10 люмбаго с ишиасом имеет ряд особых, характерных для данного заболевания симптомов, в число которых входят следующие:

• резкая, острая боль в крестце, угасающая в состоянии покоя и нарастающая при нагрузках, что очень свойственно неактивным, ведущим сидячий образ жизни, людям,
• боль, нарастающая постепенно за несколько дней, отдающая в ягодицы, проявляющаяся и в пассивном состоянии, что весьма характерно для лиц, занимающихся физическим трудом,
• болезненные ощущения, протекающие на фоне покалываний, судорог, зуда особенно сильно проявляющихся при движении,
• проблемы с пищеварением, а именно, запоры, поносы, боли в желудке,
• дискомфорт при актах дефекации и мочеиспускания,
• общая слабость, угнетённое состояние, раздражительность, низкая работоспособность.

Люмбоишиалгия, или согласно реестру МКБ-10, люмбаго с ишиасом, требует точной диагностики, для которой больному необходимо пройти тщательное обследование, целью которого является не только выявления нарушений строения позвоночника и прилегающих к нему областей, но также возможные нарушения в работе внутренних органов и сосудистые изменения.

Для своевременного лечения диагностика должна быть направлена на точное определение разновидности болезни.

Виды заболевания

В МКБ-10 люмбаго с ишиасом имеет точную классификацию, в соответствии с характером протекания патологии.

1. Острая люмбоишиалгия. Это самая первая стадия развития болезни. Ранее симптомов не наблюдалось. Явных нарушений суставов позвоночника нет.
2. Хроническая болезнь, развивающаяся постепенно, на фоне временных облегчений.
3. Вертибральная форма, характеризующаяся возникновением грыж, развитием остеохондроза, протрузий.
4. Невертерброгенный вид болезни, для которой свойственны сосудистые изменения в ногах, нарушение оттока крови.

Каждая из перечисленных разновидностей люмбоишиалгии нуждается в особой терапии, следовательно, требуется прохождение ряда диагностических мероприятий для точного определения формы заболевания, характере повреждений, которые оно успело нанести организму.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза представляет собой весьма ответственное мероприятие. Занимаются этим врачи ортопеды, рентгенологи, травматологи, вертебрологи. Они проводят внешний осмотр, чтобы оценить степень подвижности пациента, принимаемые им позы. Диагностика также включает пальпацию пострадавшей зоны с целью выявления возможных травм, анализы крови  и мочи на биохимию, чтобы выяснить степень развития воспалительного процесса.

Для постановки точного диагноза применяются следующие методы:

• Рентгенография,
• Магнитно-резонансная томография,
• УЗИ.

В ряде случаев установить точную причину заболевания не удается, что значительным образом затрудняет лечение.

Методы терапии люмбоишиалгии

Методы лечения описываемой болезни направлены на купирование боли, борьбу с причинами, они включает в себя медикаментозный, реабилитационный и хирургический методы. Кроме того, определенный положительный эффект могут оказать и народные способы терапии.

Медикаментозная методика

Данная методика имеет целью, прежде всего, устранить болевые ощущения, для чего применяются различного рода миорелаксанты, препараты для снятия излишнего мышечного тонуса. К подобным средствам можно отнести Миокалм.

Для снятия воспаления прописывают Ревмоксикам, или, например, Диклофенак, которые прекрасно останавливают процесс развития воспаления нервных волокон.

Мочегонные средства, например, Фуросемид, нацелены на снижение отечности. Однако, прием подобных лекарств может пагубно сказаться на организме при наличии таких болезней, как сахарный диабет.

Для того, чтобы улучшить кровоснабжение, нарушенное в ходе течения заболевания, больному показан препарат под названием Трентал.

Весьма эффективны при люмбаго с ишиасом внутримышечные инъекции препарата Вольтарен, но данный вид введения лекарства в организм противопоказан при наличии язвенной болезни, колита и панкреатита у больного. В данных случаях Вольтарен, либо Фастум-гель назначается в виде мазей как местное средство.

Перечисленные выше лекарственные средства имеют как ряд противопоказаний, так и побочных эффектов, поэтому их постоянный прием исключается. Для эффективного избавления от люмбоишиалгии необходимо сочетание различных методов терапии, которое назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке, исходя их состояния пациента.

Реабилитационные методики

Реабилитационные методики лечения люмбоишиалгии направлены на восстановления работоспособности пациента, его подвижности, способности вести нормальный образ жизни, на улучшение качества его жизни.

Данные методы включают в себя следующие:

• физиотерапия, наиболее востребованный при данном заболевании вид которой – электрофорез,
• ЛФК, или лечебная физкультура, которая заключается в том, чтобы выполнять простые на первый взгляд упражнения под руководством медперсонала с целью укрепления мышц спины, диафрагмы и брюшного пресса, разработки суставов.
• лечебные массажи, основным действием которых является релаксация мышц, укрепление позвоночника, снятие напряжения,
• мануальная терапия, целью которой является постановка выступающих позвонков на должное место, синхронизация суставов, восстановление кровообращения,
• иглорефлексотерапия, способствующая купированию болей, снятию воспаления, регенерации тканей.

Необходимо отметить, что люмбоишиалгия лечится представленными выше способами только по назначению врача и только после того, как пройдет острая фаза заболевания.

Хирургический метод

Хирургическим способом, люмбаго с ишиасом может лечиться лишь в случае если все представленные выше методы не оправдали себя и не дали положительных результатов.

Данная операция может иметь целью:

• удаление грыжи,
• восстановление диска,
• замену сустава.

Несмотря на то, что на современном этапе развития медицины риск при оперативном вмешательстве сведен к минимуму, данное средство назначается в самую последнюю очередь.

Народные методы борьбы с заболеванием

Народная медицина рекомендует различного рода растирания, прогревания с применением банок и компрессов, а также прием настоев и отваров.

Для растирания эффективно применять настой на водке сливовых косточек. Компрессы из хрена оказывают значительное согревающее действие. Отвары из брусничного листа укрепляют местный и общий иммунитет.

Согласно МКБ-10, люмбаго с ишиасом представляет собой тяжелое заболевание, связанное с нарушениями фикций позвоночника и требующего комплексного подхода к терапии. Не затягивайте с визитом к врачу. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.