Два зрачка в одном глазу

Двойной зрачок, что это за патология?  Существует много источников, в том числе и древних, в которых имеется информация о том, что встречались такие люди с двумя зрачками. Но медицинская наука, данный факт рассматривает, как патологические нарушения в сетчатке или развитие паразита, или другие неизученные изменения, которые и вызывают такое состояние в глазном яблоке, что и создает иллюзию второго зрачка. А вот реальное нахождение двух зрачков наука категорически отрицает. Правда делает некоторую сноску на такое заболевание, как поликория, которое представляет собой наличие двух или даже больше зрачков, которые слиплись в одно целое. Такая патология отрицательно сказывается на зрении, поэтому ее устраняют хирургическим путем еще в раннем детском возрасте.

Более же широкое распространение имеет другое заболевание, которое характеризуется раздвоением зрения и называется диплопия. Недуг чаще всего развивается как сопутствующее осложнение, но также может быть врожденным.  Нужно сказать, что двойное зрение доставляет много неприятных ощущений человеку. Но обо всем по-порядку.

Диплопия, описание патологии

Два зрачка в одном глазуДиплопия – это такое состояние зрительного органа, при котором возникает двоение предметов в поле зрения. Если в норме человек видит двумя глазами одновременно один предмет, поскольку в мозговом отделе, отвечающем за зрение, формируется единое объемное изображение. То при диплопии, возникают нарушения и человек одновременно видит две картинки, одного и того же предмета, причем без какого-либо искажения. Конечно, бывают исключения, когда наблюдается незначительная расплывчатость изображений.

Данное отклонение может проявиться сразу же после рождения, тоесть быть врожденным и не сопровождаться другими патологиями глаз.

Но, как правило, диплопия не является самостоятельной болезнью, а возникает совместно с другими нарушениями зрительной функции.

По характеру отклонений, различают следующие типы диплопии:

  • бинокулярную, характеризуется изменениями зрительной оси одного глаза, что не позволяет правильно отобразить картинку,
  • монокулярную, при такой патологии, когда человек смотрит на предмет только одним глазом, то его изображение появляется в двух точках сетчатки,
  • паралитическая, возникает при параличе глазодвигательной мышцы,
  • перекрестная, данный тип характеризуется тем, что изображение предметов, подается как перекрещенные картинки.

Основные причины возникновения диплопии

Два зрачка в одном глазуДвойное изображение возникает тогда, когда нарушается способность глаза естественно перемещаться. Чаще всего это возникает из-за повреждений глазных мышц и заболеваний нервных тканей.

Также диплопия может развиваться и в следствии механических повреждениях орбиты глаза, гематомах, опухолях при больших геморрагиях в структуре зрительного органа, что препятствует нормальному движению глазного яблока. Двойное изображение может появляться и после травм черепной коробки, поскольку могут повредиться глазодвигательные нервы.

Кроме того, диплопия может развиваться и при:

  • аневризме внутренней сонной артерии, так как возникает компрессия глазодвигательного нерва,
  • сахарном диабете,
  • инфекционных болезнях, таких как туберкулез, краснуха, паротит, дифтерия, столбняк и т.д.,
  • опухолях внутри черепа, которые оказывают давление на нервные корешки,
  • использовании препарата для борьбы с возрастными изменениями кожи (морщины) – ботулотоксина,
  • алкогольной или медицинской интоксикации,
  • ботулизме,
  • тиреотоксикозе (отек глазодвигательных мышц),
  • рассеянном склерозе,
  • оперативных вмешательствах на головном мозге,
  • психоневрозах и истерии.

Основные симптомы диплопии

Два зрачка в одном глазуПоскольку диплопией в офтальмологии называют состояние зрительного органа, при котором возникает двоение изображений, то самым ярким симптомом, болезни, является двоение картинки в глазах. При этом также наблюдается головокружение и нарушение ориентации (становится трудно оценить реальное положение предметов в пространстве). К тому же закрытие ладошкой одного глаза, приводит к тому, что двоение исчезает.

Симптомы диплопии зависят также и от ее типа. Если повреждены прямые мышцы, тогда наблюдается параллельное двоение, косые – картинки как бы наплывают друг на друга.

Также может наблюдаться отклонение в противоположную сторону поврежденной глазной мышце глаза или даже головы, таким образом человек пытается исправить изображение.

Когда диплопия возникает на фоне инфекционных или травматических патологий, то к двоению изображения присоединяются и другие симптомы первичного заболевания.

Постановка диагноза и лечение

Лечение диплопии заключается в двух равно важных аспектах. Первое &#8212, это определение и устранение причины, которые вызвали нарушение. Второе – нормализация зрения.

Для установки правильного диагноза, офтальмолог проводит ряд исследований. К тому же необходимо обязательно пройти осмотр у других специалистов, таких как неврапатолог, эндокринолог, нейрохирург, ревматолог, онколог. Делается это для установки причины болезни.

Относительно исследований, то проводят следующие:

  • анализ крови для определения уровня глюкозы,
  • МРТ,
  • кавер-тест,
  • прозериновая проба,
  • страбометрия,
  • коордиметрия,
  • изучение цветоощущения, остроты зрения, рефракции и т.д.

Все выше обозначенные диагностики необходимы для получения общей картины заболевания, его причин и возможных осложнений.

По результатам исследований назначается необходимое лечение. Оно бывает двух видов: терапевтическое и хирургическое.

Терапевтический метод лечения заключается в устранении причины и  в коррекции зрения, позволяющее снизить симптомы диплопии. Для этого используют специальные методики призматической коррекции с помощью особых очков. Однако, это негативно сказывается на остроте зрения, поэтому метод не применяется для лечения детей.

Также рекомендуется выполнять специальную гимнастику для укрепления тканей глаза и улучшения зрения. Упражнения можно свободно выполнять самостоятельно, после кратковременного обучения офтальмологом. Таким образом можно корректировать частичную диплопию.

Существуют гимнастические упражнения и для других типов болезни, но выполнять их нужно под контролем и с помощью офтальмолога.

Если симптом диплопии – двоение изображения не удалось скорректировать терапевтическим путем, тогда назначают оперативное вмешательство. Оно заключается в рецессии глазной мышцы (передвижение) или ее резекции (сокращение).

Народная медицина также располагает рядом рецептов отваров и настоек, которые укрепляют глазные мышцы и восстанавливают их функции. Однако их применение возможно только после консультации с лечащим врачом.