Глазное давление – это давление, что создает содержимое человеческого глаза на его оболочку, которая состоит из склеры и роговицы. Глазное давление можно ощутить самому, для чего достаточно нажать пальцем на закрытый глаз. Если глазное давление повышено, глазное яблоко как бы распирает изнутри, и появляется ощущение тяжести.
Значения давления внутри глаза измеряют в миллиметрах ртутного столба (обозначают как мм. рт. ст). Специалисты называют эту методику «тонометрией» или «пневмотометрией». Суть этого метода в воздействии на орган зрения воздушного потока известной силы. цифровое значение нагрузки фиксируют та цифровом табло. Значения давления колеблются в интервале от 10 до 21 мм. рт. ст.
С давних времен во многих поликлинических учреждениях используют метод Маклакова. Это контактный метод, который предусматривает опускание грузика непосредственно на роговицу. Перед проведением измерения глаза пациента закапывают специальными каплями. Затем на открытый глаз опускают грузик, смоченный краской. Грузик немного сплющивает роговицу и в месте его соприкосновения с глазом определенный участок краски смывается слезой. Обычно после такой процедура остается светлое пятнышко круглой формы, которое переносят на бумагу. По размеру этого отпечатка рассчитывают значение глазного давления. Согласно этой методике нормальные показатели глазного давления находятся в пределах от 18 до 26 мм.рт.ст.
Более точные значения глазного давления дает тонометр Гольдмана, который действует бесконтактно. Средние нормальные значения глазного давления по этому методу равны 11-13 мм.рт.ст.
Признаки повышенного глазного давления
Чаще всего вызывает беспокойство повышенное глазное давление. Причин этому может быть несколько. Глаз может «распирать» изнутри при наличии:
- артериальной гипертензии,
- сахарного диабета,
- респираторных заболеваний (ангин и простуд),
- головных болей и мигреней,
- глаукомы и катаракты.
Самой серьезной причиной считается глаукома, так как это заболевание становиться причиной резкого ухудшения качества зрения и слепоты. Эта патология опасна тем, что вначале незначительное повышение глазного давление не ощущается, и пациент приходит к доктору только в том случае, когда существенно меняется качество зрительного восприятия.
К другим признакам высокого давления в глазах относятся:
- усталость глаз, что быстро наступает,
- боль в зрительных органах,
- ощущение давления.
У тех людей, что много работают за компьютером, со временем развивается «компьютерный зрительный синдром». Его обуславливает не только усталость, но и повышение глазного давления.
Какие капли подойдут?
Основными лекарственными препаратами, что назначают при повышенном внутриглазном давлении, считаются капли. Они могут быть разными.
В зависимости от механизма воздействия на заболевание и его причины они могут снижать продуцирование жидкости в глазу, стимулировать ее отток или иметь комбинированные свойства.
В зависимости от действующего вещества различают β-блокаторы, простагландины и холиномиметики.
Назначить конкретные капли, учитывая диагностические данные и особенности пациента, должен только специалист узкого офтальмологического профиля. Любые медикаменты, назначенные в этом случае, дают возможность обойтись без хирургических вмешательств и прекращают развитие патологии.
Капли комбинированного действия
При наличии такой тяжелой патологии как глаукома, рекомендуют капли комбинированного действия. Применение таких препаратов по праву считается самыми результативными потому, что здесь идет согласованное действие на очаг заболевания двух компонентов, которые усиливают друг друга.
Наибольшей популярностью среди таких капель пользуются препараты европейского производства, что содержат тимолол вместе со вспомогательными веществами: Ксалаком (Pfizer), содержащие ксалатан, Фотил, включающие пилокарпин и Косопт (Merck), имеющий в составе трусоптом. Эти препараты дороже остальных, но отличаются значительным быстродействием. Их не нужно закапывать много раз, раздражая болезненный зрительный орган.
Капли, что снижают производство жидкости внутри глаза
Основным препаратом этого типа является Тимолол. Это средство принадлежит к β-адреноблокаторам неселективного типа, его фармакологическая активность направляется в эпицентр патологии за счет активности тимолола. Это синтезированное соединение уменьшает избыточное количество жидкости, какое стало причиной повышенного давления в глазах. Эти глазные капли используются только тогда, когда повышенное глазное давление имеет место. Если таких показаний нет, то применение средства понизит нормальное глазное давление, что скажется на состоянии здоровья пациента не лучшим образом.
К препаратам такого же типа относится Бетоптик. Средство является абсолютным аналогом тимолола и при правильно разработанной схеме приема успешно нормализует показатели давления внутри глаза. Действие препарата состоит в том, что он не уменьшает количество жидкости, а существенно замедляет ее продуцирование. Действующий компонент этих капель бетаксолол осуществляет контролирующую функцию поступления влаги из воды.
Капли, что стимулируют выведение жидкости
К таким препаратам относится Ксалтан. Это синтетическое лекарственное средство, действующим компонентом которого является латанопрост. Использование препарата при офтальмтонусе и открытоугольной форме глаукомы имеет довольно неплохие результаты. Эти капли воздействуют мягко и щадящее и потому имеют мало противопоказаний.
Часто применяется Травантан. Этот препарат обладает сильным лечебным воздействием в случае заболеваний офтальмогипертензии, существенно тормозят развитие глаукомы, стимулируя отток жидкости, что скапливается между роговицей глаза и стекловидным телом. Применение капель во многих случаях позволяет избежать обострений. Действующее вещество препарата представляет собой полый аналог простагладина F2-α
β – блокаторы при лечении глаукомы
Наиболее популярными препаратами этой группы являются Арутимол, Кумол, Окумед, Окупрес. Действуют препараты быстро, желаемый результат заметен через 25=30 минут после первого закапывания. Для усиления эффекта курс лечения дополняется назначением простагландинов, которые принимают 2 раза в сутки.
В основном, капли, применяемые для нормализации глазного давления, обладают мягким и безболезненным действием. Среди нежелательных побочных явлений выделяют бронхиальные спазмы и небольшие сбои в функционировании сердечнососудистой системы.
Особенности простагландинов
При повышенном глазном давлении часто назначают Простагландины. Действие таких капель наблюдается только через 2 часа после закапывания, но лечебный эффект сохраняется на протяжении половины суток. В настоящее время применение простагландинов признано лучшим способом лечения глаукомы: метод обладает длительным действием и позволяет избежать оперативного вмешательства. Среди таких капель большим спросом пользуется Тафлупрост, который отводит избыток жидкости из глаза через дополнительные пути.
В случае использования простагландинов глаза могут покраснеть. Но этот побочный эффект скорее носит косметический характер и угрозы для нормального функционирования органа зрения не имеет.
