Осложнения панкреатита вовлекают в патологический процесс другие органы пищеварительной системы, нередко приводят к потере больным трудоспособности и к инвалидности, а также к летальному исходу.
При острой стадии
Осложнения патологии в острой форме, которые подразделяются на ранние и поздние, фиксируются у больных в первые дни возникновения панкреатита или через несколько недель его течения.
Ранние
Тяжелые состояния наблюдаются при развитии панкреонекроза. Они связаны с проникновением в кровь продуктов распада пораженного органа и ферментов, вырабатываемых им.
Кроме того, нарушение работы поджелудочной железы вызывает следующие патологии:
- Флегмона забрюшинной клетчатки, обусловленная распространением вредоносных бактерий гематогенным или лимфогенным путем.
- Расплавление тканей больного органа, сопровождающееся возникновением свищей.
- Заражение крови (сепсис). Возникает у 50% больных с острым панкреатитом, осложненным инфицированным панкреонекрозом, в случае если их состояние не улучшается в первые 3 недели терапии. Патогенными агентами становятся стафилококк и кишечная палочка.
- Воспаление воротной вены (пилефлебит).
- Изъязвления стенок сосудов, вызывающие кровотечения.
- Кисты поджелудочной железы. Разрыв образования и попадание его содержимого в брюшную полость приводит к развитию гнойного перитонита.
- У 50% больных острым панкреатитом развивается сахарный диабет, устойчивая гипергликемия сохраняется в 15% случаев.
В хронической форме
Осложнения хронического панкреатита чаще всего проявляются в нарушении работы органов пищеварительной системы и ЖКТ.
У больных с длительно протекающим воспалением поджелудочной железы в хронической форме развиваются патологии, связанные:
- с печенью —, холестаз, нередко сопровождаемый желтухой, реактивный гепатит и др.,
- с желчным пузырем и желчными протоками —, холецистит, гнойный холангит и т. п.
Лекция: ‘КТ-диагностика осложнений хронического панкреатита’Хирургическое лечение хронического панкреатита и его осложнений
Переход воспалительного процесса на плевральную полость и диафрагму приводит к возникновению выпотных плевритов и пневмоний. В тяжелых случаях поражения органов возможно развитие асцита.
У 3-3,5% больных панкреатит хронического вида вызывает возникновение сахарного диабета.
Самое частое осложнение патологии —, появление кист и псевдокист. Последние встречаются в 80% случаев заболевания.
Наиболее опасное последствие патологии —, рак поджелудочной железы. Он может возникнуть в 4-8% случаев у людей, страдающих панкреатитом более 20 лет.
Достаточно редкие осложнения —, хроническая кишечная непроходимость, изъязвления и патологии толстой кишки и прямой кишки, вызываемые запорами, формирующимися вследствие панкреатита.
