Что такое грыжа Шморля позвоночника

Мало кто знает, что такое грыжа Шморля позвоночника, а ведь это распространенное заболевание, которое чаще всего обнаруживают случайно. Согласно медицинской статистике у каждого второго человека имеются проблемы с позвоночником той или иной степени выраженности. Как правило, алгический синдром (болевые ощущения) проявляется в начале заболевания. Однако существуют патологии, которые протекают практически бессимптомно, что усложняет их диагностирование и своевременное лечение, поэтому важно больше знать о понятии грыжа Шморля, что это и как лечится.

Что это за болезнь

Узелки Шморля образуются по причине истончения и ослабевания позвонка. Поводов для этого может быть много, но главное, что фиброзно-хрящевые диски оказываются более крепкими и продавливают пористую костную ткань позвонков.

В отличие от всем известных межпозвоночных грыж, которые выпячиваются горизонтально, попадая в позвоночный канал, узелки Шморля действуют лишь в вертикальной плоскости, продавливаясь в позвонок, расположенный снизу или сверху. В результате человек не испытывает боли или дискомфорта, ведь нет влияния на нервные окончания.

Тем не менее, необходимо знать, чем грыжа Шморля опасна. Из-за скрытого прогрессирования патологии возможны следующие осложнения:

• образование полноценной межпозвоночной грыжи, которая возникает в результате протрузии или выхода студенистого ядра из фиброзного кольца диска,
• развитие артроза,
• компрессионный перелом вследствие несостоятельности позвонков,
• изменение нормальной работы позвоночного столба, что приводит к инвалидности.

Для справки! Грыжа Шморля на позвоночнике не является препятствием для прохождения военной службы. С таким диагнозом не только служат в армии, но и занимаются различными видами спорта.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больших осложнений можно избежать.

Симптомы

Проявления заболевания довольно скудные. Человек может не знать о нем вплоть до наступления необратимых явлений. В отличие от других патологий спины, позвоночная грыжа Шморля практически не имеет следующих симптомов:

• давление на нервные окончания,
• воспаление,
• спазм мышц.

Заболевание выявляется с помощью рентгена или МРТ, чаще при общих обследованиях организма или позвоночника.

В редких случаях грыжа Шморля может спровоцировать такие симптомы как локальные болевые ощущения, но в состоянии покоя они прекращаются, поэтому пациент чаще всего списывает это на банальную усталость. При пальпации области, где расположена грыжа, возможна незначительная болезненность из-за мышечного спазма.

Интересный факт! Большинство людей всю жизнь имеет какой-либо дефект в позвоночнике, даже не подозревая об этом. Сам врач-патологоанатом, в честь которого было названо заболевание, при вскрытии пациентов обнаруживал множественные узелки в их позвонках, однако при жизни людей это не беспокоило, и умерли они по ряду других причин.

Причины развития заболевания

Разобравшись, что такое грыжа Шморля, возникает следующий вопрос: «Из-за чего она образуется?». В основном болезнь носит наследственный характер, в некоторых случаях патология развивается из-за генетического нарушения роста костной ткани.

Также к важным причинам развития болезни можно отнести:

1. Скачок роста у детей и подростков. На таком этапе костная ткань отстает в развитии от хрящевой. В итоге в ней образуются пустоты, в которые затем проваливается межпозвоночный диск.
2. Незаметные первое время микротравмы позвоночника, полученные при несоразмерных физических нагрузках или неправильной технике выполнения упражнений в спорте.
3. Плохое кровообращения в позвоночнике.
4. Развитие остеопороза. В результате нехватки или распада необходимых микроэлементов, костная ткань становится пористой и хрупкой.
5. Систематическое поднятие тяжестей.
6. Недостаток кальция и его соединений в организме.

Зачастую патология образуется из-за комплекса причин. У подростков, например, это одновременно скачок роста, нехватка микроэлементов в организме и интенсивные занятия спортом.

Виды грыжи

Как и всякое патологическое образование, грыжа Шморля позвоночника может иметь разную локализацию. Так, выделяют образования: поясничного, грудного, шейного отделов.

Чаще подобные узелки образуются там, где оказывается более сильное давление.

Грыжи могут быть множественными и одиночными. Множественные чаще группируются в каком-то одном отделе позвоночника.

Узелки могут располагаться в соседних позвонках. Наиболее редкое проявление – множественные образования в теле одного позвонка.

Шейного отдела

Грыжа Шморля шейного отдела возникает из-за того, что шейные позвонки изначально мягче остальных, что делает их более уязвимыми. При запущенной патологии человек ощущает сонливость, усталость, болезненность в области шеи. Картина дополняется нарушенным мозговым кровообращением, которое ведет к появлению головной боли, изменению внутричерепного давления.

Грудного отдела

Грыжа в грудном отделе проявляется также лишь с течением времени и выражается в незначительной алгии в спине или грудине после интенсивных нагрузок. Симптомы проходят в состоянии покоя. В отличие от такой патологии как грыжа Шморля шейного отдела позвоночника, симптомы образований в грудном отделе не так сильно беспокоят пациента, вследствие чего он может оттягивать лечение.

Поясничного отдела

Чаще всего узелки возникают в поясничном отделе, поскольку именно в этой области расположены крупнейшие позвонки и диски между ними. Клинические проявления наблюдаются крайне редко. Возможна тяжесть в ногах после интенсивных физических нагрузок.

Множественные грыжи

Множественные узелки, поразившие большой отрезок позвоночного столба чаще дают о себе знать. Характерными проявлениями такого вида патологии служат:

• боль в спине, которая усиливается в вертикальном положении и уменьшается, стоит лишь принять горизонтальное,
• изменение естественной формы позвоночника, его чрезмерное выпрямление,
• нарушение осанки,
• возникновение кифоза, лордоза,
• повышенная утомляемость спины.

Грыжи могут иметь переднее, заднее, боковое или центральное расположение в пределах конкретного позвонка.

Центральная одиночная грыжа не представляет особой опасности. В отличие от нее, множественные боковые образования могут спровоцировать сильные осложнения:

• защемление нервных корешков,
• компрессионный перелом,
• сужение просвета сосудов и нарушение кровообращения.

В заключение, грыжи подразделяют на:

• неосложненные – вертикальное внедрение хряща в позвоночник не вызывает никаких дополнительных нарушений,
• осложненные – происходит дополнительное выпячивание диска вбок, что приводит к межпозвоночной грыже.

Интракорпоральные грыжи Шморля, в отличие от других видов, характеризуются разрывом фиброзной ткани диска и проникновением его ядра в тело позвонка.

МКБ 10

Грыжа Шморля имеет свой код по МКБ10. МКБ – это международная статистическая классификация болезней, которая проводится раз в 10 лет под руководством Всемирной организации здравоохранения. Алфавитно-цифровая кодовая система помогает обеспечить сопоставимость международных врачебных обозначений. По последнему пересмотру в 2016 году грыжа Шморля имеет следующий код по МКБ &#8212, М51.4.

Лечение

Поскольку узелки Шморля не могут нанести такой угрозы организму как межпозвоночные грыжи, применяется в основном консервативное лечение. Терапия направлена на поддержание позвоночника и купирование болевых ощущений.

Пациента наблюдают вертебролог (врач, специализирующийся на заболевании костей) и невропатолог.

Из медикаментов применяются:

• анальгетики,
• противовоспалительные препараты,
• миорелаксанты,
• хондропротекторы,
• витамин D,
• кальций.

Важно! Мелкие грыжи Шморля, обнаруженные в телах позвонков у детей, не нуждаются в медикаментозном лечении, достаточно лишь лечебной гимнастики и витаминотерапии. До 18 лет такие мелкие образования могут пройти самостоятельно.

Из физиопроцедур рекомендованы следующие:

• магнитотерапия,
• электротерапия,
• лечебная физкультура,
• массаж,
• мануальная терапия,
• аутогравитационная терапия – вытяжение позвоночника,
• иглорефлексотерапия,
• гирудотерапия – лечение пиявками для улучшения местного кровообращения.

Процедуры помогают усилить мышечный корсет, который поддерживает позвоночник в нормальном положении, а также наладить кровообращение в позвонках.

После основного лечения необходимо поддерживать достигнутый эффект, а именно вести здоровый образ жизни, выполнять назначенные упражнения, не поднимать тяжести. Хороший эффект дает плавание, во время которого позвоночный столб разгружается.

Рекомендуется использовать специальный медицинский корсет, который сможет удерживать позвоночник в нужном положении. Обязательным условием является поддержание стабильного веса, поскольку ожирение способствует повышенной нагрузке на спину.

Питание должно быть сбалансированным, в большей степени упор делается на кисломолочные продукты и белок. Употребление соли сводится к минимуму.

Если межпозвоночная грыжа Шморля стабильна, достаточно проводить ежегодное обследование с помощью рентгена или компьютерной томографии, для выявления ее положения.

В более серьезных случаях, когда на позвонке имеются множественные грыжи, которые уже привели к протрузии или костная ткань позвонка практически разрушена, требуется хирургическое вмешательство.

Узнав больше информации о диагнозе грыжа Шморля и поняв, что это такое, можно своевременно купировать проявляющиеся симптомы и облегчать состояние. А при системном подходе в лечении, удается избежать негативных последствий.

Не затягивайте с посещением врача. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.