Гемангиома – одна из самых распространенных болезней позвоночника. Ее возникновение практически не зависит от образа жизни человека и действия провоцирующих факторов. Полное излечение процесса возможно только оперативным путем. Однако в случаях, когда операция невозможна или не показана, больному назначают консервативное лечение. Итак, гемангиома позвоночника – что это такое и какое лечение позволяет предотвратить дальнейший прогресс болезни?
Что такое гемангиома и когда применяется ее консервативная коррекция?
Гемангиома – опухоль сосудистого происхождения. Она представляет собой некий клубок переплетенных сосудов, соединенных между собой соединительнотканными и жировыми скоплениями. Патология может развиваться в любых органах, однако наиболее часто она поражает позвоночник. Считается, что недиагностированная гемангиома имеется у каждого одиннадцатого жителя планеты.
Рассматривая вопросы из категории «гемангиома позвоночника – что же это и почему возникает» следует помнить, что ее первопричиной является врожденная слабость сосудов. Все факторы, оказывающие влияние на развитие болезни (физические нагрузки, травмы) являются провоцирующими, а не онкогенными. При этом они провоцируют частые мелкие кровотечения из истонченных сосудов и разрушение костных тканей с формированием лакун (полостей). В последних и происходит рост новообразования.
Наличие гемангиом небольшого размера обычно не приводит к появлению «клиники» позвоночных заболеваний. В редких случаях пациенты жалуются на эпизодические тянущие боли в спине, возникающие после физической нагрузки. Симптомы опухоли возникают только при достижении ею больших размеров. В этом случае происходит частичное разрушение позвонка, его набухание, ущемление корешков спинномозговых нервов. Диагностируется опухоль с помощью рентгенографических видов исследования.
Выбор метода лечения осуществляет лечащий врач. При наличии симптомов поражения позвонков и спинномозговых нервов предпочтение отдается операции, позволяющей полностью или частично удалить патологический очаг. Если опухоль растет медленно, не проявляет признаков агрессивного развития и не приводит к появлению клинической симптоматики, без инвазивного вмешательства можно обойтись. Также от операции отказываются, если новообразование является неопертабельным или при его удалении возникает высокий риск повреждения нервных структур.
Насколько эффективно лечение без операции?
При такой патологии, как гемангиома позвоночника, консервативное лечение носит поддерживающий или паллиативный характер. Полностью избавиться от опухоли без физического вмешательства невозможно – методов, позволяющих вызвать деструкцию патологического очага без непосредственного проникновения в него, на сегодняшний день не разработано (за исключением лучевого лечения). Консервативная терапия преследует такие цели, как:
- Замедление роста опухоли,
- Уменьшение болевого синдрома при его наличии,
- Снятие мышечного спазма, вызванного болью в спине,
- Стимуляция кровотока в зоне позвоночника.
Эффективность терапевтических методик оставляет желать лучшего. С их помощью удается несколько замедлить рост опухоли, изначально имеющей небольшие размеры и не приводящей к появлению симптомов болезни. Симптоматику больших опухолей полностью купировать не удается. В лучшем случае пациенты отмечают некоторое ослабление болей, но не их полное исчезновение.
На заметку: страдающим гемангиомой людям не следует надеяться и на помощь народной медицины. При таком диагнозе, как гемангиома позвоночника, лечение любыми народными средствами неспособно физически устранить опухоль.
Методики терапии
Безоперационное лечение гемангиомы может проводиться с использованием нескольких методик. В большинстве случаев специалисты пытаются воздействовать на новообразование путем назначения больному двух и более лечебных воздействий одновременно.
Лучевая терапия
Лучевая терапия является единственной методикой, позволяющей частично разрушить гемангиому без операции. Поэтому подобную разновидность лечения относят одновременно и к консервативным, и к хирургическим способам борьбы с гемангиомой (радиохирургия). Суть метода заключается в дозированном и целенаправленной воздействии ионизирующего излучения на ткани опухоли. В результате этого она некротизируется и уменьшается в размерах.
К сожалению, радиологические способы не позволяют полностью разрушить гемангиому. Для этого потребуется слишком большое количество излучения, что негативно отразится на общем состоянии пациента. Способ позволяет подвергнуть деструкции часть опухоли, что облегчает состояние пациента при выраженных клинических проявлениях болезни. К числу недостатков радиометодик относят:
- Высокую дозу радиации, которую получает больной,
- Неполное удаление гемангиомы, что приводит к рецидивам болезни,
- Сохранение полости в позвонке, которая становится причиной патологических переломов.
Сегодня с помощью лучевого лечения успешно снимают клинические проявления опухоли у больных с неоперабельными формами патологии. Ее применение в других случаях не имеет смысла.
Гормональная терапия
Гормональная терапия позволяет временно остановить рост опухоли. Однако ее применение обосновано лишь при тяжелом и агрессивном течении болезни (что такое агрессивная гемангиома позвоночника l3, пациентам рассказывать не требуется). В качестве лекарственного препарата чаще всего назначают преднизолон, использовать который следует по схеме, обеспечивающей постепенное нарастание и постепенное снижение дозы лекарства.
Преднизолон обладает множеством положительных эффектов, в том числе тормозит рост гемангиомы. Однако его повсеместное применение при подобных диагнозах ограничивается побочными эффектами. Гормон приводит к обострению сердечнососудистых, желудочных, нервных болезней, может становиться причиной гипокальциемии, дисменореи, экзофтальма.
Криотерапия
Криотерапия как метод лечения гемангиом применяется при их накожном расположении. Техническая возможность использовать эту методику при гемангиомах позвоночника на сегодняшний день отсутствует. Ведется научная работа, результаты которой должны позволить использовать глубокую заморозку опухоли даже при ее внутрикостной локализации. В теории метод отличается высокой эффективностью и низким количеством побочных эффектов. Так ли это на самом деле, покажет время.
Стандартная фармакологическая терапия
Стандартный набор лекарственных препаратов назначается практически при всех заболеваниях позвоночного столба. В число средств, назначаемых спинальным больным, входит:
- Обезболивающее (кеторол),
- Противовоспалительное (ибупрофен),
- Миорелаксант (мидокалм),
- Средства местного воздействия (мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных средств).
В реальности подобный набор никак не влияет на скорость роста гемангиомы и не приводит к выздоровлению. С помощью фармакологических средств удается временно купировать боль и частично восстановить утраченные физические способности пациента (те, которые вызваны болезненностью при выполнении тех или иных действий). Достигнутые эффекты теряются в момент отказа от приема назначенных лекарств.
На заметку: НПВП, являющиеся основой вышеприведенного метода лечения, нельзя принимать более 2-х месяцев без перерыва, который должен быть равным по времени. В противном случае препараты могут спровоцировать развитие гастритов и другой воспалительной патологии ЖКТ. Это касается не только таблетированных, но и инъекционных лекарственных форм.
ЛФК и физиотерапия
ЛФК, массаж, физиотерапевтические методики могут с осторожностью применяться на начальных этапах развития гемангиомы, пока уровень прочности позвонка не претерпевает изменений. К сожалению, даже в этом случае рассматриваемые методики не позволяют добиться значительных результатов. Физкультура и физические методы на начальных стадиях гемангиомы просто неэффективны.
Гемангиомы больших размеров являются прямым противопоказанием для массажа, ЛФК и других методов воздействия на позвоночник. Ослабленная и истонченная опухолью костная структура не обладает достаточной прочностью, чтобы выдерживать сколько-нибудь значимые нагрузки. При любых неаккуратных движениях может развиться ее патологический перелом. Иными словами, физическая нагрузка, спорт, бассейн, море и большая гемангиома позвоночника несовместимы.
Возможность применения народных рецептов для лечения гемангиомы позвоночника
Как уже говорилось выше, применение знахарских рецептов не приводит к деструкции сосудистой опухоли или замедлению ее роста. Однако лечение гемангиомы тканей позвоночника народными средствами у взрослых может проводиться с целью обезболивания и снятия мышечного спазма. В таком случае использование методов нетрадиционной терапии является достаточно действенным. Для ослабления болевого синдрома и ликвидации спастических явлений могут использоваться следующие рецепты:
- Настой зверобоя – сырье заливают кипятком и оставляют настаиваться на протяжении 3-4 часов. Соотношение травы и воды должно составлять 1:10. Принимать средство следует по ½ стакана четырежды за день. Препарат обладает хорошим обезболивающим действием и при низкой интенсивности боли позволяет полностью отказаться от химических анальгетиков.
- Прополис и масло – 10% продукт пчеловодства смешивают со сливочным маслом в соотношении 1:1. Принимать этот препарат следует по 3 раза в сутки. Объем порции – чайная ложка. Прополис оказывает общеукрепляющее и обезболивающее действие, а также несколько замедляет рост гемангиомы за счет содержащихся в нем гормоноподобных веществ.
- Имбирь – растение обладает множеством полезных воздействий на человеческий организм. Он улучшает кровоснабжение тканей, способствует снятию мышечного спазма, успокаивает и обезболивает. Существует множество рецептов употребления имбиря, самым простым из которых является приготовление имбирного чая. Для приготовления лекарства необходимо 3 столовых ложки корня в измельченном виде залить кипятком и добавить в состав мед в количестве 6 столовых ложек. Далее смесь перемешивают, настаивают на протяжении 15-20 минут и употребляют в пищу.
Следует понимать, что применение народных рецептов не отменяет необходимости принимать назначенные врачом лекарственные средства. Препараты на основе растений могут использоваться в качестве вспомогательных, но не основных терапевтических средств.
Прогноза при консервативном лечении и возможные последствия отказа от операции
Отказываясь от проведения оперативного вмешательства, пациент должен понимать, чем чревата гемангиома позвоночника и что это такое. Не удалённая вовремя опухоль может привести к разрушению позвонка, ущемлению спинномозговых корешков, развитию парезов, параличей и другой неврологической симптоматики.
В реальности вышеописанные явления встречаются крайне редко. Как правило, рост гемангиомы протекает настолько медленно, что больших размеров она не достигает на протяжении всей жизни больного. Поэтому прогноз по сосудистым опухолям неагрессивного течения умеренно благоприятный даже без их оперативного удаления.
Несмотря на относительную безобидность гемангиом позвоночника, эти опухоли требуют пристального внимания и регулярного прохождения больным рентгенографического исследования. Отсутствие контроля может привести к тому, что переход новообразования к агрессивному росту останется незамеченным. Результат– развернутая клиника поражения позвоночника и возможная инвалидизация. Гемангиома – полноценное онкологическое заболевание. При его наличии следует обращаться за помощью к врачу и тщательно выполнять все его назначения и рекомендации. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.
