Гнойный конъюнктивит у взрослых

К перечню самых распространенных заболеваний органов зрения, относится конъюнктивит, а именно его гнойная форма. Данное заболевание способно протекать изолированно, но часто оно возникает в качестве вторичного осложнения уже присутствующей патологии (стрептококковая ангина, скарлатина и многие другие инфекции). Гнойный конъюнктивит крайне заразен и в большей степени характерен для детей, но нередко возникает у взрослых людей.

Развивается он в основном из-за бактериальных заболеваний, а некоторые типы возбудителей приводят к особенно тяжелому течению болезни, вплоть до слепоты. Поэтому, относится к ней нужно со всей серьезностью, и при первых проявлениях отправляться к врачу за помощью.

Причины

Учитывая основную причину развития конъюнктивита у взрослых людей, врачи создали классификацию, которая разделяет болезнь на следующие виды:

1. Инфекционный – возникает на фоне поражения патогенными микроорганизмами.
2. Аллергический – часто беспокоит людей с ярко выраженной предрасположенностью к влиянию разных аллергенов.
3. Дистрофический – патология конъюнктивы, вызванная дисфункцией процессов метаболизма.

К самым распространенным причинам, которые могут спровоцировать гнойное воспаление конъюнктивы, относятся:

1. Игнорирование элементарных правил гигиены.
2. Частые поражения ОРВИ вирусной этиологии.
3. Присутствие патогенной микрофлоры на слизистых глаз.
4. Врожденные аномалии строения глаза.
5. Влияние вредных веществ на конъюнктиву.
6. Частое переутомление глаз.
7. Попадание инородных предметов.
8. Неправильно развитый носослезный канал.
9. Гнойно-септические заболевания.
10. Снижение резистентности организма.

Стать причиной развития гнойного конъюнктивита у взрослых людей могут и венерические заболевания, по типу гонореи, сифилиса, хламидиоза и т.д. Бактерии, которые вызывают воспалительный процесс, попадают на конъюнктиву через грязные руки, особенно если человек пренебрегает простыми правилами личной гигиены. Изредка, конъюнктивиты беспокоят людей с близорукостью и дальнозоркостью в анамнезе, а так же нарушением процессов метаболизма и авитаминозами.

Основными путями передачи болезни (перенесения патогенной микрофлоры) являются: бытовой путь, вертикальный (от матери к ребенку), воздушно-капельный, водный.

Симптомы

Острый гнойный конъюнктивит возникает внезапно, и характеризируется довольно бурным развитием клинической картины. Уже через несколько часов после инфицирования, глаза больного человека становятся гиперемированными с параллельным возникновением характерного симптомокомплекса.

Длительность течения острого периода, как правило, составляет 10-14 дней. После этого может развиваться хроническая форма, особенно при условии отсутствия адекватного лечения. Самыми распространенными признаками и симптомами болезни считаются:

• Синдром сухости слизистой глаз.
• Слипание век, склеивание ресниц выделяемым в больших количествах гноем.
• Обильное слизисто-гнойное выделение экссудата из пораженных глаз.
• Гиперемия склер в глазах.
• Зуд и ощущения дискомфорта в глазах, из-за которых больному хочется потереть их.
• Гиперемия, отечность и нарастание толстой гнойной корки на коже век.
• В случае запущенного течения, наблюдается хемоз слизистых оболочек – ущемление конъюнктивы.
• Чувство наличия песка в глазах.
• Густые выделения желто-зеленого оттенка (гной).
• Слезотечение – чрезмерная выработка слез.
• Появление ярких красных фолликулов и сосочков на слизистой оболочке глаз.
• Обширные кровоизлияния на пораженной конъюнктиве.
• Закрытие поверхности глаза слизистой пленкой.

Осложнения

Если больной не обращается за помощью к специалистам и не начинает лечение, возможно присоединение тяжелых вторичных осложнений:

1. Кератит – воспаление роговицы глаз.
2. Деструкция роговицы с появлением гнойного инфильтрата.
3. Высокая вероятность развития сквозного дефекта.
4. Гонобленнорея – тяжелый вид гонококкового конъюнктивита.
5. Слепота – может развиться на фоне тяжелого кератита.

Терапевтические мероприятия

Важно как можно скорее приступить к лечению гнойного конъюнктивита, ведь болезнь, пущенная на самотек, нередко приобретает хроническую форму, или усиливается вторичными осложнениями. В большинстве случаев, доктор назначает местную терапию, и только в тяжелых случаях (как при вторично возникшем кератите) проводится системное лечение антибактериальными препаратами.

Основа лечения состоит из регулярного промывания конъюнктивы глаз растворами антибактериального действия, которые прописывает лечащий врач (Левомицетин, Риванол и т.д.), либо слабо разведенным асептическим раствором марганца. Можно пользоваться старым проверенным способом – настойкой из ромашки.

В роли комплексного лечения показан прием мазей или капель с антибактериальным эффектом. Подобные мази предназначены для закладывания на пораженную слизистую оболочку на всю ночь, чтобы продлить эффект влияния на бактерии. Лечение нельзя останавливать до тех пор, пока не пропадут все клинические проявления, и врач сам не скажет что антибиотики можно отменить.

Была замечена тенденция возрастания устойчивости стафилококков к влиянию многих видов антибактериальных препаратов, поэтому для борьбы с воспалением нередко применяются антибиотики группы фторхинолов. К лекарствам из этой группы, устойчивость формируется очень долго, но детям они противопоказаны, поэтому прописываются только взрослым людям.

Последовательность необходимых лечебных процедур

• С самого утра, непосредственно после пробуждения, и еще пару раз в течение дня, нужно протереть больные глаза от выделенного гноя. Для этих целей используют тампон, который смочен слаборозовым раствором перманганата калия, и протирают веки. После этого, их окуратно расширяют, и вымывают весь накопившийся гной мелкой струйкой того же самого раствора (можно применить специальную спринцовку или шприц без иголки). Эта мера необходима для успешного применения капель и мазей, которые не окажут должного эффекта при обильном скоплении гноя в конъюнктивальных мешках.
• В каждый глаз закапывают всего одну каплю Левомицетина. Не стоит капать больше, ведь мешок попросту не вмещает большего объема лекарства, и излишки вытекут.
• Закапывать глаза нужно ежечасно, это важное условие, ведь обильное выделение слез, которое часто беспокоит больных с конъюнктивитом, быстро вымывает препараты, и уже спустя 10-15 их не остается. Офтальмологи рекомендуют проводить инсталляции по 8 раз в сутки, но даже этого может быть мало, и микробы успеют выработать устойчивость к препаратам. Идеальным лечением считается закапывание капель каждый час, а еще лучше раз в 30 минут. Не следует опасаться передозировки Левомицетином, ведь он не впитывается в кровоток, а действует строго местно.
• При наличии гнойных выделений, нужно повторять промывания, даже если еще не время.
• Перед сном проводится закладка тетрациклиновой мази.

Ночью, пока человек  спит, и его веки плотно закрыты, в глазах образовываются удобные условия для развития патогенной микрофлоры. Склеенные ресницы по утрам могут являться единственным признаком хронического конъюнктивита гнойной формы. Чтобы лечебный эффект продолжался и ночью, нужно залаживать за веко мази антибактериального действия, их должно хватить до самого утра. Днем, лучше капать капли.

После того, как острые проявления болезни исчезнут, можно снизить количество закапываний до 6 раз в день. Это необходимо для того, чтобы остатки активных микроорганизмов не размножались и не вызвали повторное обострение.

Продолжать лечение важно до полного устранения симптомов, и даже некоторое время после этого (как минимум 2-3 дня). Это нужно для снижения вероятности развития хронического конъюнктивита с активностью стойких к антибактериальным препаратам микроорганизмов.

Народные средства для лечения

Если доктор выявил у пациента конъюнктивит, применение народных средств, для лечения позволено только с его разрешения, и то в качестве дополнительной терапии.

Средства для промывания

Чтобы быстрее избавиться от конъюнктивита, важно постоянное промывание глаз растворами, которые указаны выше. Но для этого, можно применять и некоторые растворы из народной медицины:

• Свежезаваренная и охлажденная чайная заварка.
• Настойка агавы и меда.
• Водная настойка с листками подорожника.
• Настойка из ромашки.
• Разбавленный с водой сок алоэ.

Лечение компрессами

Проводя лечение воспаления глаз травами, специалисты советуют прилаживать целебные компрессы и примочки.

• Компресс на основе картофеля, который готовится с перемолотой в блендере картофелины. Полученную кашицу заворачивают в несколько шаров бинта, и прилаживают к векам на 10-15 минут.
• Настойка алоэ – можно применить корень или цветки.
• Настойка из семян подорожника – в стакан засыпают 2 ложки семян и заливают 100 миллилитрами кипятка. Остывший настой процеживают, пропитывают им марлю и прилаживают на веки.
• Вода с медом – для устранения симптомов конъюнктивита можно развести пчелиный мед с подогретой кипяченой водой (1 к 2). Жидкостью пропитываются тампоны и накладываются на веки, на 5-10 минут.

Прогнозы и профилактика

В основном, гнойные конъюнктивиты довольно хорошо лечатся, невзирая на тип возбудителя, который стал причиной развития недуга. Но если пациент решил лечиться самостоятельно, и не обращался за консультацией к доктору, либо просто игнорировал его назначения, у него могут развиться тяжелые осложнения. Самым опасным и тяжелым является потеря зрения.

Так же, негативное влияние оказывает бесконтрольный прием лекарственных препаратов, что может стать поводом к появлению устойчивости со стороны бактерий, и перехода процесса в хроническую форму.

Профилактические мероприятия, которые применяются для предотвращения гнойного конъюнктивита у взрослого или ребенка, состоят из следующих правил:

• Важно соблюдать правила личной гигиены, а взрослые должны учить детей быть чистоплотными.
• Больной должен поддерживать иммунитет в норме, соблюдая сбалансированную диету.
• Можно принимать витамины, которые прописал доктор.

Все члены семьи, которые ухаживают за больным с гнойным конъюнктивитом, или живут в одном помещении с ним, должны стараться избегать любого контакта, а если это невозможно, каждый раз тщательно вымывать руки с мылом, особенно если произошел контакт с гнойными выделениями.