Глазные капли, которые врачи применяют для помощи пациентам с глаукомой – это фармакологические препараты, оказывающие определенные лечебные эффекты, направленные на остановку развития болезни. Основная опасность глаукомы заключается в высокой вероятности наступления слепоты.
Термин Глаукома вмещает в себя целую группу глазных заболеваний, которые объединяет одна причина —, повышенное внутриглазное давление. Болезнь часто переходит в стадию хронического течения, вызывая постоянное повышение ВГД, на фоне нарушенной циркуляции внутриглазной жидкости.
Учитывая основную причину болезни, главным заданием глазных капель является снижение ВГД до показателей приближенных к норме. Если не принимать никаких мер, в органе зрения могут произойти необратимые изменения (отмирание зрительного нерва) и как следствие слепота. Если верить статистике, глаукома присутствует у 3% населения планеты, а у 15% слепых, эта болезнь стала основной причиной потери зрения.
Лечение препаратами в форме капель
Для медикаментозной терапии больных глаукомой, офтальмологи назначают следующие типы лекарств:
- Капли, нормализирующие циркуляцию жидкости внутри глаза.
В основном, это лекарства Холиномиметики, которые оказывают позитивное влияние на процессы физиологического оттока внутриглазной жидкости, за счет чего и происходит уменьшение давления. Для лечебных целей применяются растворы Соляной кислоты и Пилокарпин. Капли, в основе которых лежат подобные вещества (Карбохолин, Ацеклидин) показаны к применению исключительно по назначению офтальмолога, так как они имеют множество побочных эффектов.
- Капли снижающие количество выработанной внутриглазной жидкости.
В эту группу входят препараты с гипотензивным эффектом. В их составе присутствует Бетаксолол, Тимолол, Проксодалол, Дорзоламид гидрохлорид и т.д. Для терапии активно используется Тимолол малеат, ведь он способен справляться со всеми видами глаукомы.
Глазные капли, состоящие из этого вещества, выпускаются под видом: Арутимол, Окумед, Офтан-Тимолол. Схожим терапевтическим эффектом обладает и Проксдолол, закапывают его по 2-3 раза в день.
- Комбинированные препараты
Для более эффективного снижения ВГД врачи назначают препараты, которые имеют в своем составе несколько действующих веществ. Они не только нормализируют давление, но и уменьшают количество выработанной внутриглазной жидкости.
Применяя капли против глаукомы, нельзя забывать об особенностях инсталляции подобных лекарств. Для начала, врач должен выполнить несложные тесты на предмет наличия определенной реакции организма больного, на действие капель. Капли могут оказывать и полностью обратный эффект, изредка ВГД наоборот увеличивается. Это можно объяснить личной реакцией больного человека на компоненты препараты.
Каждая закапанная капля постепенно снижает ВГД. Так как препарат действует не сразу, а через некоторое время, нельзя повышать дозу самостоятельно, без ведома доктора. Применяя препараты, их следует менять не реже чем 1-2 раза в год. Это нужно для того, чтобы лечебный эффект не ухудшался из-за привыкания.
Характеристики препаратов
Глазные капли для лечения глаукомы разделяются на несколько групп, в зависимости от характера действия и основного действующего вещества. Примерная классификация выглядит так:
- Простагландины —, капли, которые улучшают отход лишней жидкости из глаз, этим самым устраняя признаки ВГД и глаукомы. Основным преимуществом препаратов этой группы является быстрое наступление эффекта (всего 3-4 часа после первой инсталляции). Но, как и у многих лекарств, они имеют некоторые побочные эффекты: гиперемия склер, изменение цвета радужки, увеличение роста ресниц.
К простагландинам относятся:
- Траватан – капли для лечения повышенного ВГД. На протяжении дня необходимо закапать всего 1 каплю, лучше всего на ночь, перед тем как ложиться спать, ведь в этот период дня глаза не испытывает никаких нагрузок. Иногда могут возникать побочные эффекты, такие как: слезотечение, ощущение легкого дискомфорта, гиперемии и жжения.
- Ксалатан – капли улучшающие отход внутриглазной жидкости. Капают их по 1-2 раза в сутки, строго по расписанию. Улучшение заметно уже спустя 3-4 часа после проведенной инсталляции. Эффект держится около суток. Побочными явлениями могут стать: отеки век, раздражения, зуд, пигментация кожи, ощущения наличия инородного предмета в глазу, мышечная боль, затуманенность зрения и т.д.
Препараты должен назначать только врач. Они оказывают, отличный терапевтический эффект, и удобны тем что не требуют частых закапываний на протяжение дня.
- Бета-блокаторы – препараты, улучшающие отток жидкости, а не на уменьшение количества ее продукции. Эффективность можно заметить уже на 20-30 минуте после использования. К перечню лекарств относятся:
- Тимолол – чаще всего назначаются для терапии глаукомы, так как справляется со многими ее разновидностями. Имеет широкий список противопоказаний, но позволен детям с рождения. Побочные эффекты стандартные: зуд, гиперемия, фотофобия, слезотечение и возможное появление воспаления.
- Окумед – капли, которые назначают при обеих формах болезни, и врожденных пороках развития глаза. Может быть применен для лечения грудничков, но противопоказан беременным и кормящим женщинам. Из осложнений выделяются: заложенность носа, отеки веет, покраснения склер, фотофобия и слезотечение. Первые минуты после инсталляции могут характеризоваться затуманенностью зрения. Если пользоваться ими более месяца, есть вероятность снижения эффективности действующих веществ.
Данные препараты нужно закапывать по 2-3 раза в день, из-за особенностей их эффекта.
- Капли с двойным действием – препараты этой группы оказывают комбинированное воздействие, которыми обладают вышеперечисленные средства. Они влияют на отток жидкости, а так же сокращают количество ее выработки. Препараты данного профиля действуют гораздо дольше, чем остальные, и требуют всего 1 инсталляции в сутки. К ним можно отнести:
- Фотил – по мнению многих специалистов, этот препарат является очень эффективным, если речь идет о снижении ВГД. Его часто назначают для лечения глаукомы, а также для поддержки в послеоперационном периоде, и после проведенных манипуляций на зрительном нерве.
Побочные эффекты похожи на вышеперечисленные, но к ним еще присоединятся тошнота и сильное слюноотделение. Не рекомендовано для лечения особ, которым меньше 18 лет.
- Проксофелин – капли с очень быстрым наступлением эффекта (уже на 15-20 минуте). Капаются по 1-2 на день, через определенное время. Во время лечения этими каплями нельзя носить контактные линзы. Побочные эффекты: пересыхание слизистой оболочки полости рта, сонливость, головокружение и жжение в глазах.
Противопоказания
Основные ограничения инсталляции капель для глаз, которые предназначены для лечения глаукомы, обоснованы их составом и фармакологическим действием компонентов. Капли нельзя применять пациентам, у которых отмечается повышенная чувствительность к их компонентам (это можно выявить еще во время предварительных тестов), при астматических обострениях, послеоперационные периоды в офтальмологии и при тяжелой степени отслойки сетчатки.
Глазные капли противопоказаны и при наличии в анамнезе хронических патологий дыхательной и сердечнососудистой системы. Большинство лекарств нельзя принимать женщинам, вынашивающим ребенка и во время активной лактации, а так же для лечения глаукомы у детей.
